Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PHA-2053 : Meds du système digestif II > Cours 2 : Physiopatho diabète > Flashcards

Cours 2 : Physiopatho diabète Flashcards

(82 cards)

Start Studying
1
Q

Qu’est-ce que le diabète?

A

Problème avec métabolisme du glucose, caractérisé par hyperglycémies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quel % des patients atteindent les cibles glycémiques?

A

13%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cb de mécanismes connus sont impliqués dans la physiopatho du diabète?

A

11 mécanismes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que sécrètent les cellules Alpha + leur % du pancréas endocrine?

A

Glucagon et 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que sécrètent les cellules beta et leur % des cellules endocrine?

A

Insuline (70% des cellules endocrine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles font les cellules Delta

A

sécrétion de la somatostaine et vasoactive intestinal peptide (VIP) (1-2% des cellules endocrine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que sécrètent les cellules F ou PP?

A

Sécrétion du polypeptide pancréatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En état post-prandial, quelle hormone domine?

A

Insuline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A jeun, quelle hormone domine?

A

Glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Répartition (%) de diabète type I et type II?

A

8% type I
92% type II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle devrait etre notre conduite pour un patient qui est diagnostiqué de novo à 90 ans?

A

Mettre un frein sur les traitements trop agressifs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F : les patients diabétiques de type I sont souvent obèses?

A

F : poids normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les organes impliquées dans l’homéostasie du glucose?

A

Pancréas, foie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les 11 mécanismes impliqués dans le diabète?

A
  1. b cells pancreas
  2. diminution effet incretin
  3. alpha cell defect
  4. adipose (insulin resistance)
  5. Muscle (insulin resistance)
  6. Liver (insulin resistance)
  7. Brain
  8. colon/biome
  9. Immune dysregulation/inflammation
  10. stomach/small intestine
  11. Kidney
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Que sécrete le pancréas exocrine et % du pancréas?

A

Les cellules acineuses (80%) sécrètent des enzymes digestives.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles portions du pancréas est responsable de la sécrétion exocrine et le % occupé?

A

ilôts de Langerhans
1-2% du pancréas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les 4 types de cellules endocrine du pancréas?

A

Cellules Alpha : glucagon
Cellules Beta : insuline
Cellules Delta : Sécrétion somastostaine + vasoactive intestinal peptide (VIP)
Cellules F ou PP : sécrétion du polypeptide pancréatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que cause un faible concentration de glucose dans le sang & quelle hormone sera secrétée?

A

Stimulation des cellules alpha – secretion glucagon – convertion glycogene en glucose (glycogénolyse) + production de glucose à partir d’acide lactique et a.a– glucose augmente dans circulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Que se passe-t-il lorsque la conc de glucose dans le sang est en hyperglycémie?

A

Libération d’insuline par les cellules bêtas — accelère diffusion glucose + accelère conversion glucose en glycogène (glycogénèse) +augmentation formation acide gras + ralentit glycogénolyse + ralentit néoglycogénèse — glycémie baisse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Surnom de l’insuline

A

hormone de la phase alimentaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que fait l’insuline en general

A

glycogénogenèse /augmentation synthèse glycogène, lipides et protéines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel est le surnom du glucagon

A

hormône du jeûne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que fait le glucagon?

A

Glycogénolyse et gluconéogenèse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les trois niveaux d’action de l’insuline?

A

Au niveau du glucose (augmentation de captation par muscles + tissu adipeux et diminution libération du glucose par le foie)
Métabolisme des lipides (+ lipogenèse -lipolyse)
Métabolisme des protéines (-degradation protéines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quel récepteur est impliqué dans l'action de l'insuline
récepteur GLUT4
26
Quels sont les tissus non insulinodépendants?
cerveau rétine érythrocytes
27
Quels sont les tissus insulinodépendants?
pleins de tissus : surtout muscle + tissus adipeux
28
V ou F : le risque de maladies cardiovasculaires est 10x plus élevé chez les diabétiques
F : 3-6x plus élevé
29
V ou F : la plupart des amputations de jambe sont liées au diabète
vrai ; plus de la moitié
30
Quelle est la principale cause de mortalité chez les patients diabétiques?
Complications cardiovasculaires
31
Comment peut-on diagnostiqué le diabète rapidement?
glycémie à jeun plus de 7mmol/l à 2 reprises
32
Quelles sont les deux catégories de complications plus courantes chez les patients avec hyperglycémie chronique?
- complications microvasculaires (yeux, reins, nerfs) - complications cardiovasculaires
33
Quels sont les meilleurs traitements pour le pré-diabète?
alimentation & exercises physiques
34
Comment peut-on définir le pré-diabète?
renvoie à l'anomalie de la glycémie à jeun, à une intolérance au glucose ou à un taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) variant entre 6,0 et 6,4%
35
Quels sont les 4 types de diabète?
Type I Type II Gestationnel les autres
36
V ou F : il existe du diabète iatrogénique
V : plusieurs médicaments peuvent amener à du diabète.
37
Quels sont les autres causes du diabètes?
D. monogéniques D. secondaire à une pancréatopathie Diabète secondaire à une endocrinopathie Diabète secondaire à une infection Diabète gestationnel
38
V Ou F : le type I est héréditaire
F, C'est le type II qui est héréditaire
39
Facteurs de risque personnels de diabète type II:
- parent du premier degré atteint - Membre pop haut risque (autochtone, africaine, asiatique, hispanique ou sud-asiatique) - atcd prédiabète - atcd diabète gestationnel - accouchement d'un enfant de poids de naissance élevé
40
Facteurs de risque du diabète type II lié aux problèmes de santé :
Lésions aux organes cibles (microvasculaire, macrovasculaire) vasculaire (faible HDl, haut TG, hypertension, excès de poids, obésité abdominale) Autres maladies associés Causes secondaires : médicaments (glucocorticoides, antipsychotiques atypiques, traitement antirétroviraux hautement actif (HAART))
41
D'après l'étude Lancer 2018, combien de "cluster" ont été identifié pour séparé les patients diabétiques?
5
42
V ou F : le diabète de type I est insulino-dépendant
V
43
Quelles est la cause du diabète de type 1?
Réaction auto-immune amenant destruction des cellules Bêta des îlots de Langerhans
44
Quel est l'age d'apparition du diabète de type I?
en moyenne sous 30 ans (surtout 12-14 ans)
45
V ou F : il est fréquent de diabète type I que les patients ont d'autres maladies auto-immunes
V (ex: maladie de Basedow, d'Addison, thyroidite de Hashimoto, maladie coeliaque..)
46
Qu'est-ce qui est dangereux avec un diabète type I non traité?
cétonurie voire acido-cétose avec possible coma
47
V ou F : deux des symptomes révélants diabète type I sont : perte de poids et appétit
F : les patients amaigrissent, mais mange bcp sans grossir
48
V ou F : le syndrome des ovaires polykystiques est un facteur de risque pour diabete type I
F : Facteur de risque pour diabète type 2
49
Quelle % des diabétiques ont du diabète de type 2?
90%
50
Quelle est la cause du diabète de type 2?
Insulinorésistance périphérique & diminution progressive efficacité cellules Bêta
51
V ou F : la consommation d'alcool peut mener a des hypoglycémies
V : peut augmenter le risque d'hypoglycémie avec ou 2-3h après le souper peut causer hypoglycémie le lendemain
52
V ou F : En présence de cirrhose hépatique sévère, la majorité des hypoglycémants oraux peuvent être utilisé
F: majorité. métabolisé au foie, risque d'hypoglycémie
53
Quelle est la première cause de cécité avant 50ans?
diabète de type II
54
Nommez les circonstances qu'on devrait dépisterle diabète
dépister aux 3 ans chez 40ans + ou personnes à haut risque en utilisant calculateur de risque Dépister plus tôt et/ou plus souvent (tous 6-12mois) chez personnes présentant facteurs de risque de diabète additionnels ou très haut risque
55
Quelles sont les valeurs de diagnostic de diabète?
56
Quelle est la valeur d'hémoglobine glycosylée (HbA1C) (%) pour le prédiabète?
6,0-6,4%
57
Dans quel contexte doit-on faire un test de confirmation pour le diabète?
si absence d'hyperglycémie symptomatique, mais un test dans intervalle, on en fait refait un deuxieme.
58
Quelles sont les valeurs pour diagnostiqué un syndrome métabolique?
59
Signes et symptômes de l'hypoglycémie
60
Symptômes hyperglycémie
61
Quelles sont les étapes de traitement de l'hypoglycémie
1. Reconnaitre symptomes autonomes ou neuroglycopénique 2. Test glycémique (sous 4.0mmol/L) 3. traiter avec sucres rapides (glucides simples - 15g) 4. Mesurer a nouveau après 15min et répéter au besoin 5. Prendre la collation ou le repas prévu habituellement à ce moment de la journée ou une collation contenant 15g de glucides et des protéines
62
Quelle valeur minimale de glycémie est nécessaire pour conduire?
5.0mmol/L et mesurer tous les 4hres si conduite longtemps
63
Qu'est-ce qui est l'équivalent de 15g de sucre pour expliquer aux patients ce qu'ils peuvent prendre?
une cuillère a thé sucre/miel/sirop érable 1 jus oasis pastille de dextrose
64
Chez quel % des patients diabétiques voient-on une complication après 10ans de diabète?
35%
65
Quelle est la première atteinte microvasculaire qui apparait en diabète
Dysfonction érectile
66
V ou F : 40-50% des diabétiques présenteront une neuropathie détectable dans les 10 premières années
V
67
V ou F : les autochtones ont un taux de diabètes 3-5x plus élevés que pop gen
V
68
Quels sont les paramètres de glycémie chez la PA? Et en quoi ça diffère d'un adulte régulier?
Personnalisé avec le niveau de fragilisé et viser sur la prévention de l'hypoglycémie
69
Quand dépister le diabète chez la pop pédiatrique?
1. Impubères + au moins 3 FR 2. Pubères + au moins 2 FR 3. AGJ ou IG 4. Utilisation antipsychotique atypiques
70
quels sont les FR chez les enfants
71
À quel moment allons-nous faire un dépistage de diabète en grossesse?
72
Quelle est l'approche pour le diagnostique du diabète gestationelle?
2 étapes : 1. épreuve hyperglycémie avec 50g de glucose 2. Épreuve hyperglycémie provoquée avec 75g de glucose
73
En général, chez qui vise-t-on des taux cibles d'hbA1C entre 7,1% et 8,5%?
Ceux à risque d'hypoglycémie (personnes ++ âgées, perte autonomie, frèle, démence, atcd d'hypoglycémies, maladie coronarienne répandue)
74
en terme de diabète, que devrait être notre conduite en fin de vie
Mesure de A1D non recommandé, traitement pour éviter les sx de hyper/hypoglycémie
75
1 point en moins d'HbA1c équivaut à une réduction de :
12% réduction de complications du diabète 25% réduction de complications micro vasculaires (oeil, rein, nerf) 16% réduction infarctus du myocarde
76
Avantage de lhémoglobine glycosylée
réflète la moyenne des glycémies des 2 à 3 derniers mois
77
Pour une espérance de 5 ans, est-il plus approprié de visé 7% ou 8,5%
plus haut donc 8,5% car ne va pas beneficier des effets + sur les complications macrovasculaires
78
V ou F : les corticostéroides causent des hypoglycémies
F : cause plus souvent des hyperglyc.nues
79
Quels sont les cas que l'autosurveillance de la glycémie est requise et plus importante?
Injections multiples d'insuline chaque jour emploi pompe a insuline grossesse hospitalisation/maladie aigue instauration rx qui peut affecter la glycémie présence de maladie qui peut causer hypoglycemie ex: infection
80
Dans quels cas ce n'est pas requis de tester sa glycémie?
Traitement par modification du mode de vie prédiabète
81
Que devrait être regardé dans un suivi trimestriel?
Poids (Kg) TA HbA1c hypoglycémie (0 à +++) Examen des pieds (N ou anormal)
82
Que veut dire ACTIONSS dans la gestion du diabète
A : A1C C : cholesterol LDL moins 2.0mmol/L ou réduction plus 50% T : tension artérielle moins 130/80 I : interventions mode de vie O : Ordonnances, meds protection cardiaque N : non fumeur S : s'occuper du dépistage des complcations S : santé psychologique

PHA-2053 : Meds du système digestif II (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions