Cours 2 - troubles de l'humeur Flashcards
(36 cards)
Quels sont les avantages et les inconvénients de l’approche par symptôme et par atteinte de critères du DSM?
Avantages : standardisation des critères et adoption d’une terminologie unique
Désavantages : vision typiquement médicale, étiquetage du trouble, pas de diagnostic si n’atteint pas tous les critères
Quels sont les critères présents dans quasi tous les troubles?
- Détresse significative
- Altération du fonctionnement (social, professionnel/académique)
- Ne peut pas être mieux expliqué par un autre trouble mental, une condition physique ou par l’effet d’une substance
Quelle est la différence entre l’humeur et l’émotion?
L’humeur est un état émotionnel persistant sur une grande période, alors que l’émotion est un état transitoire (par exemple, après un film).
L’humeur est conceptualisé sur un continuum.
Quels sont les impacts cognitifs, émotionnels et biologiques d’une humeur négative?
Impacts cognitifs - ralentissement des réponses, problèmes de MCT et MLT, problèmes de concentration
Impacts émotionnels - anhédonie, apathie, diminution/abolition du sens de l’humour, parfois irritabilité
Impacts biologiques - changements métaboliques (appétit, sommeil, poids, énergie), diminution système immunitaire, déséquilibre neurotransmetteurs
Qu’est-ce que l’anhédonie?
C’est une incapacité à ressentir du plaisir.
Qu’observe-t-on chez une personne apathique?
Elle est neutre, n’a pas ou peu d’émotions (autants positives que négatives)
Quelle est la différence entre l’humeur et l’émotion?
L’humeur est un état émotionnel persistant sur une grande période, alors que l’émotion est un état transitoire (par exemple, après un film).
L’humeur est conceptualisé sur un continuum.
Quels sont les impacts cognitifs, émotionnels et biologiques d’une humeur négative?
Impacts cognitifs - ralentissement des réponses, problèmes de MCT et MLT, problèmes de concentration
Impacts émotionnels - anhédonie, apathie, diminution/abolition du sens de l’humour, parfois irritabilité
Impacts biologiques - changements métaboliques (appétit, sommeil, poids, énergie), diminution système immunitaire, déséquilibre neurotransmetteurs
Qu’est-ce que l’anhédonie?
C’est une incapacité à ressentir du plaisir.
Qu’observe-t-on chez une personne apathique?
Elle est neutre, n’a pas ou peu d’émotions (autants positives que négatives)
Nomme moi trois symptômes d’un épisode dépressif majeur.
- Humeur dépressive la majorité de la journée, pratiquement tous les jours
- Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités, pratiquement tous les jours
- Perte/gain de poids ou changement marqué de l’appétit
- Insomnie ou hypersomnie pratiquement tous les jours
- Fatigue ou perte d’énergie pratiquement tous les jours
- Idées récurrentes de mort, idéations suicidaires
Pour établir un diagnostic d’épisode dépressif majeur selon le DMS, pendant combien de temps minimum les symptômes doivent-ils être présents?
2 semaines
Vrai ou faux. Un épisode dépressif majeur mène directement au diagnostic de dépression majeur.
Vrai. Le diagnostic de dépression majeur est appliqué en présence d’un ou de plusieurs épisodes dépressifs majeurs.
Quelles informations complémentaires sont habituellement ajoutées au diagnostic de dépression majeure?
- Sévérité (léger, modéré, sévère)
- Épisode isolé ou récurrence d’épisodes
- Rémission partielle ou complète
- Caractéristiques spécifiques
Quelles sont les spécifications possibles d’un trouble dépressif?
- avec détresse anxieuse
- avec caractéristiques mixtes
- avec caractéristiques mélancoliques
- avec caractéristiques atypiques
- avec caractéristiques psychotiques
- avec caractéristiques catatoniques
- avec apparition périnatale
- avec caractéristiques saisonnières
Quelles sont les caractéristiques de la spécification “avec détresse anxieuse” d’une dépression majeure?
- sensation d’être tendu/sur les nerfs
- agitation
- difficulté à se concentrer causée par inquiétude, tracas
- crainte que quelque chose de terrible puisse arriver (dramatisation)
Quelles sont les caractéristiques de la spécification “avec carcatéristiques mixtes” d’une dépression majeure?
- humeur positive (excitation, énergie élevée)
- augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
- diminution du besoin de sommeil
- désir de parler constant, débit rapide
- augmentation de l’activité orientée vers un but
- engagement excessif dans des activités agréables
Quels sont les caractéristiques de la spécification “avec caractéristiques mélancoliques” d’une dépression majeure?
- très triste, ne fait rien de la journée (aucun intérêt)
- dépression plus marquée le matin
- réveil matinal précoce
- ralentissement psychomoteur marqué
- anorexie ou perte de poids marqué
Quelles sont les caractéristiques de la spécification “avec caractéristiques atypiques” d’une dépression majeure?
Caractéristiques de la dépression, mais avec moments “positifs” qui amènent énergie… Inverse de mélancolie
- réactivité de l’humeur (évènements positifs réels ou potentiels améliorent l’humeur)
- prise de poids ou augmentation de l’appétit
- hypersomnie
- sensation de lourdeur (membres en plomb)
- sensibilité au rejet dans les relations
Qu’est-ce que la spécification “avec caractéristiques psychotiques” d’une dépression majeure?
Il y a présence de délire ou d’hallucinations (typiquement auditives)
Quelles sont les caractéristiques de la spécification “avec caractéristiques catatoniques” d’une dépression majeure?
- stupeur (absence d’activité motrice, pas de contact avec l’environnement)
- catalepsie (maintien des postures induites inconfortables)
- flexibilité cireuse
- mutisme
- maitien de la pose, contre la gravité
- maniérisme (caricatures bizarres d’actions normales)
- agitation
- écholalie : imitation des paroles d’un autre
- échopraxie : imite les gestes d’autrui
Qu’est-ce que la spécification “avec caractéristiques saisonnières” de la dépression majeure a comme différence d’avec les autres spécifications?
C’est la seule dépression qui se guérit seule, sans aucun accompagnement nécessaire, lorsque les saisons changent.
C’est aussi la seule forme de dépression avec laquelle la luminothérapie fonctionne vraiment, de façon prouvée.
Quelles sont les différences entre la dépression majeure et le trouble dépressif persistant (dysthymie) ?
Le trouble dépressif persistant a une intensité moindre, nécessite moins de critères diagnostiques et nécessite des traitements différents. De plus, les symptômes doivent être présents pendant au moins 2 ans.
Qu’est-ce que la notion de double dépression?
C’est un trouble dépressif persistant surajouté d’un épisode dépressif majeur.
