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Cours 3 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la pression artérielle

A

La pression du sang dans les artères

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Q

Qu’est ce que la tension artérielle

A

C’est la force exercée par le sang sur la paroi des artères
Synonyme de pression artérielle

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3
Q

Pourquoi veut-on réguler la pression artérielle

A

Pour maintenir une perfusion tissulaire adéquate en toute circonstance

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4
Q

Quels sont les 2 principes d’adaptation locale de la perfusion

A
  1. En réaction à une hypoxie (manque de O2)
  2. Par autorégulation métabolique
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5
Q

Comment calcule-t-on la pression artérielle (PA)

A

Débit cardiaque * Résistance périphérique totale (pression diastolique)

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6
Q

Quels facteurs influencent le débit cardiaque

A

Volume d’éjection
Fréquence cardiaque

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7
Q

La régulation qui rétablit la pression artérielle par boucle réflexe prend combien de temps

A

Inférieur à une minute
Baroréflexes et chimioréflexes

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8
Q

La régulation humorale de la pression artérielle prend combien de temps

A

De quelques minutes à 24 heures

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9
Q

Le contrôle de la volémie par l’aldostérone et l’ADH prend combien de temps

A

supérieur à 24 heures

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10
Q

localisation des barorécepteurs artériels (2)

A

Sinus carotidiens
L’arc aortique

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11
Q

Que détectent les barorécepteurs des sinus carotidiens

A

L’étirement des parois des vaisseaux

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12
Q

Lorsque les barorécepteurs détectent un signal, à quel endroit se produit l’intégration de celui-ci

A

Dans les centres vasomoteurs du bulbe rachidien

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13
Q

Que se passe-t-il au niveau des barorécepteurs si la pression artérielle augmente

A
  1. Augmentation de la décharge des barorécepteurs
  2. Activation de la voie parasympathique
  3. Diminution de la voie sympathique

Résultat : diminution du débit cardiaque

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14
Q

Que se passe-t-il au niveau des barorécepteurs si la pression artérielle diminue

A
  1. Diminution de la décharge des barorécepteurs
  2. Diminution de la voie parasympathique
  3. Activation de la voie sympathique

Résultats : augmente la fréquence cardiaque, augmentation du débit cardiaque, augmentation de la résistance dans les vaisseaux

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15
Q

Dans quelles circonstance y aurait-il une baisse de la pression artérielle

A

Lors d’une diminution du volume sanguin par des vomissement, des diarrhée ou des sueurs

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16
Q

Dans quelles conditions sont activés les chimiorécepteurs

A

Pour des pression variant entre 40 et 80 mm Hg

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17
Q

Que se passe-t-il lors d’une réponse ischémique centrale

A
  1. Pression artérielle au cerveau < 50 mm Hg
  2. Cerveau devient ischémique
  3. Stimulation massive du centre vasomoteur
  4. Vasoconstriction périphérique intense
  5. PA moyenne atteint 270 mm Hg, ce qui permet de se réanimer
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18
Q

Quels effet peut être engendrer par l’hypothalamus lors de la régulation de la PA

A

Une perte de connaissance (en lien avec les émotions)
Augmentation de la sudation et de la dilatation (effet de la température)

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19
Q

Qu’est ce que le réflexe de Bainbridge

A

Les volorécepteurs (situés dans l’OD) envoie des signaux afin d’augmenter le retour veineux (volume dans l’OD)

Présent chez les chiens mais absent chez les primates

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20
Q

Quelles hormones sont sécrétées par la médullo-surrénale

A

Adrénaline
Noradrénaline

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21
Q

La durée d’action d’une stimulation médullo-surrénalienne est-elle plus longue ou plus courte que celle d’une stimulation nerveuse sympathique

A

Plus longue

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22
Q

Quelles sont les catécholamines circulantes et à partir de quoi sont-elles formées

A

Épinéphrine et la Norépinéphrine

Formées à partir d’une L-tyrosine -> Dopamine -> Norépinéphrine -> épinéphrine

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23
Q

Effets de l’épinéphrine et de la Norépinéphrine sur le récepteur alpha1

A

Contraction du muscle lisse

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24
Q

Effets de l’épinéphrine et de la Norépinéphrine sur le récepteur alpha2

A

Inhibition de la libération de transmetteurs
Contraction du muscle lisse

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25
Effets de l'épinéphrine et de la Norépinéphrine sur le récepteur Bêta
Contraction du muscle cardiaque Relaxation du muscle lisse
26
Quel est le rôle du système rénine-angiotensine
Réguler la distribution de l'eau dans le corps
27
Vrai ou faux : tous les organes possèdent un système rénine-angiotensine intrinsèque
Vrai
28
Étapes de la formation d'angiotensine
Angiotensinogène (foie) -- Rénine (rein) -> Angiotensine I -- ECA -> Angiotensine II
29
Quel effet produit l'angiotensine I en se liant au MasR
Effet protecteur et dilatateur
30
En quels types d'angiotensine peut se transformer l'angiotensine II (3)
1. Angiotensine 1-7 2. Angiotensine A 3. Angiotensine III (2-8)
31
Sur quel récepteur agit l'angiotensine 1-7
MasR *Effet protecteur et dilatateur grâce à l'augmentation de la production de NO*
32
Sur quels récepteurs (2) agit l'angiotensine A et quels sont les effets
1. MrgDR : diminue la fibrose 2. AT1R : effet vasopresseur (augmente la PA)
33
Sur quel récepteur agit l'angiotensine II (1-8) et quel est l'effet
AT2R : Augmente la vasodilatation
34
Sur quel récepteur agit l'angiotensine III (3-7) et quels sont les effets
AT4R : effets sur l'apprentissage et la mémoire
35
Quel est l'effet global du système rénine-angiotensine
Rétention d'eau et de sel, ce qui augmente le volume circulant effectif *Augmentation de la perfusion de l'appareil juxtaglomérulaire*
36
Mécanisme d'action du récepteur AT2R
La protéine Gi bloque les canaux calciques empêchant la sortie de Calcium *Entraine la vasodilatation, l'apoptose et diminue la prolifération*
37
Qu'est ce que les peptides natriurétiques
Famille de polypeptides naturellement cardiaques (ANP, BNP, CNP)
38
Par quoi et quand est sécrété l'ANP
Par les myocytes des oreillettes lorsqu'elles sont distendues
39
Par quoi et quand est sécrété l'BNP
Par les myosites des ventricules en réponse à un étirement
40
Où est formé le CNP
Dans le cerveau et l'endothélium vasculaire
41
Quels peptides natriurétiques sont sécrétés dans le plasma
ANP et BNP
42
Comment sont inactivés les peptides natriurétiques dans le plasma
1. Par une endopeptidase neutre (hydrolyse) 2. Fixation à des récepteurs de type C (endocytose et dégradation)
43
Quels facteurs augmentent la production d'ANP et de BNP (4)
1. Distension des oreillettes et des ventricules 2. Stimulation sympathique 3. Angiotensine II 4. Endothéline
44
Effets de l'ANP et du BNP
1. Vasodilatation 2. Diminution de la rénine a. Diminution angiotensine et de l'aldostérone b. Augmentation diurèse et natriurèse c. Diminution volume sanguin *Effet final : diminution pression sanguine*
45
L'ANP et le BNP peuvent agir sur quels récepteurs
NPR-A et NPR-C
46
Quel est l'effet de la liaison de l'ANP ou du BNP au récepteur NPR-A
Augmente la production de GMP cyclique ce qui entraine une relaxation musculaire
47
Quel est l'effet de la liaison de l'ANP ou du BNP sur le récepteur NPR-C
Entraîne la dégradation de vasopeptides et donc la relaxation du muscle
48
À quels récepteurs le CNP peut-il se lier
NPR-B et NPR-C
49
Quel est l'effet de la liaison du CNP sur le récepteur NPR-B
Augmente la production de GMP cyclique ce qui entraine une relaxation musculaire
50
Quel est l'effet de la liaison du CNP sur le récepteur NPR-C
Augmente la sortie de potassium par les canaux potassique ce qui entraine une hyperpolarisation et donc une relaxation musculaire
51
Où se trouve le CNP
Dans les cellules endothéliales des vaisseaux
52
Quelles sont les fonctions de l'endothélium (5)
1. Contrôle du tonus vasculaire 2. Contrôle de la prolifération, migration et angiogenèse 3. Barrière 4. Anticoagulant et pro-thrombique 5. Anti et pro-inflammatoire
53
Quelles molécules peuvent être libérées par l'endothélium pour produire une relaxation du muscle lisse
EDHF NO PGI2 *Empêche l'entrée de calcium dans la cellule*
54
Quelles molécules peuvent être libérées par l'endothélium pour produire une contraction du muscle lisse
5-HETE PGH2 TXA2 *Libère le calcium du réticule endoplasmique*
55
Qu'est ce que la force de cisaillement
C'est une force parallèle au vaisseau sanguin (stress d'étirement)
56
Quels sont les stimulateurs principaux de l'aldostérone (3)
1. Angiotensine II 2. Potassium sérique 3. ACTH
57
Quels sont les stimulateurs mineurs de l'aldostérone (en savoir quelques uns)
Endothéline Prolactine Vasopressine Sérotonine Histamine Catécholamines Acétylcholine Prostaglandines
58
Quels sont les inhibiteurs principaux de l'aldostérone (5)
ANP Héparine Androgènes Oubaïne Inhibiteurs de la stéroïdogenèse
59
Qu'est ce que le corticosterone
C'est l'hormone de stress (fabriquée à partir de la même molécule de l'Aldostérone)
60
Quels sont les effets rénaux de l'aldostérone
Réabsorption rénale de Na+ Augmentation de l'expression du canal Na+ (ENAC) du côté luminal et de la Na,K-ATPase du côté basolatéral
61
Quels sont les effets de l'aldostérone sur le coeur, les vaisseaux et le cerveau
1. Diminution de HDL-cholestérol a. Favorise l'athérosclérose 2. Augmentation du stress oxydatif et stimulation de PAI1 a. Agrégation plaquetaire 3. Fibrose/rigidité vasculaire 4. Stimulation système sympathique 5. Diminution production de NO 6. Augmente la synthèse d'endothéline *Effet final : Augmentation de la résistance périphérique = augmentation PA*
62
Quel est l'effet de l'ADH sur les cellules du tubule distal et du canal collecteur
Augmente la perméabilité à l'eau et permet une plus grande réabsorption de celle-ci
63
Est ce que l'ADH peut avoir une effet de constriction sur les cellules des muscles lisses des vaisseaux sanguins
Oui, en augmentant la quantité de Ca++ dans la cellule. L'effet est très rapide
64
Est ce que l'effet de l'ADH au niveau des reins est rapide
Non, elle est lente *Ouverture des aquaporine pour augmenter la volémie et l'hyponatrémie de dilution*
65
Comment la sécrétion d'ADH est elle inhibée
Lorsque l'augmentation de la volémie active les tensorécepteurs auriculaires et des veines caves
66
Qu'est ce que l'orthostatisme
Le sang est distribué uniformément dans le corps en position couchée, mais lorsqu'on se lève, la gravité fait descendre le sang *Le SNA répond avec un baroréflexe (augmente l'activité sympathique)*
67
Comment le corps répond-il à l'orthostatisme
1. La baisse de PA active les baroréflexes 2. La résistance vasculaire systémique augmente : les vaisseaux de résistance se contractent 3. Vénoconstriction : la capacité veineuse est réduite et le sang est envoyé au coeur 4. Augmentation de la précharge 5. Augmentation de la contractilité 6. Augmentation de la fréquence cardiaque *Pression restaurée :)*
68
Qu'arrive-t-il si le système de réponse à l'orthostatisme est trop lent
Perte de connaissance
69
Quels sont les 2 types d'exercices
1. Isotonique : changement dans la longueur du muscle 2. Isométrique : Aucune changement dans la longueur du muscle
70
Que se passe-t-il avec la fréquence cardiaque lors d'un effort isotonique vs isométrique
Isotonique : Elle augmente proportionnellement Isométrique : Elle augmente au début
71
Que se passe-t-il avec le débit cardiaque lors d'un effort isotonique vs isométrique
Isotonique : augmentation de la fréquence cardiaque et du volume systolique Isométrique : Le volume systolique change peu
72
Que se passe-t-il avec la Pression systolique cardiaque lors d'un effort isotonique vs isométrique
Isotonique : Elle augmente Isométrique : Elle augmente abruptement
73
Que se passe-t-il avec la pression diastolique lors d'un effort isotonique vs isométrique
Isotonique : Augmente à une exercice de faible intensité, mais diminue si intensité élevée Isométrique : Augmente abruptement
74
Que se passe-t-il avec le débit sanguin lors d'un effort isotonique vs isométrique
Isotonique : Augmente dans les muscles à l'exercice Isométrique : Diminue au niveau du muscle
75
Pendant l'exercice, le sang est envoyé loin de quels organes
Le organes non-essentiels comme : Gastrointestinal Rénal Reproducteur
76
Pendant l'exercice, vers où le débit sanguin est-il redirigé
Vers le cerveau, le coeur et les muscles squelettiques
77
Quels sont les 3 cas où il est possible de croître sa vasculature
1. Exercice (augmentation des capillaires musculaire pour amener plus de O2 aux muscles) 2. Tissus adipeux (vascularisation des cellules adipeuses) 3. Tumeur (augmentation des capillaires pour nourrir la tumeur)
78
Où le sang est-il redistribué lors de : 1. L'exercice 2. Températures froides 3. La digestion 4. L'érection
1. Coeur et cerveau 2. Coeur et cerveau 3. Intestin 4. Organes génitaux

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