Cours 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une unité fonctionnelle vertébrale?

A

1/2 vertèbre sup
1/2 vertèbre inf
disque IV
L, M, N, A et V

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Q

Nommez 2 principales composantes d’une vertèbre?

A

Corps vertébral

Arc vertébral

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Q

Nommez les structures des composantes vertébrales?

A
Corps vertébral
Pédicule
Processus transverses
Processus épineux
Lames
Processus articulaires (inf/sup)
Facettes
Processus mamillaire (bordure de facette articulaire)
Processus accessoire (entre processus zyg et transverse)
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4
Q

Que contient le foramen vertébral?

A

Moelle, racines nerveuses, méninges, vaisseaux

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5
Q

Quelles sont les 3 parties d’un disque IV?

A
  • Noyau
  • Anneau fibreux
  • Plaque cartilagineuse
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6
Q

Le noyau est conçu pour résister à quel type de force?

A

Principalement forces de compression

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7
Q

Qu’est-ce qui compose le noyau?

A
  • eau (70-90%)
  • Protéoglycans (65%; retenir l’eau)
  • Fibrees collagène (type I et II; II prédominant pour résister aux forces de compression
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8
Q

L’anneau fibreux est conçu pour résister à quel type de force?

A

Force de torsion (et tension)

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9
Q

Comment sont orientées les fibres des différentes couches de l’anneau fibreux?

A

Sens inverse

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10
Q

Qu’est-ce qui constitue l’anneau fibreux?

A
  • 60-70% eau
  • Fibres collagènes 50-60% poids (Fibres I et II tension/compression) –> type I prédominant
  • Protéoglycans 20%
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11
Q

Comment sont formés les anneaux fibreux?

A

10-12 lamelles, orientation 65deg/120deg, lamelles + épaisses en ant et lat

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12
Q

Dans quelles zones les anneaux fibreux sont le plus fragile?

A

-En post, pcq + minces

Postérolat surtout

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13
Q

À quel niveau de la colonne vertébrale les anneaux fibreux sont les plus résistants en post?

A

A/n lombaire

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14
Q

Quels sont les rôles de la plaque cartilagineuse?

A

Supporter pression/ nourrir disque

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15
Q

Qu’est-ce qui compose les plaques cartilagineuses?

A

Mince couche cartilage 1mm
Côté vertébral: cartilage hyalin
Côté noyau: fibrocartilage

Chez vieux: presque juste fibrocartilage

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16
Q

Quelles sont les 2 principales fonctions du disque?

A

Transmission de la charge

Permettre mvt

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17
Q

Pourquoi le noyau transmet la pression directement sur les plaques cartilagineuses?

A

Lors d’une compression, noyau comprimé veut prendre de l’expansion –> augmente tension AF –> résistance des fibres AF crée forces opposés au noyau –> noyau transmet pression sur plaques cartilagineuses

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18
Q

Qu’arrive-t-il avec la pression soutenue par le disque dans une journée?

A

Perte de liquide du disque qui entraîne diminution de hauteur de 10% du disque

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19
Q

Vrai ou faux? La méthode valsalva augmente la pression discale?

A

Vrai

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20
Q

Classer en ordre croissant de pression discale les positions suivantes: Debout/Assis/Couché

A

couché < Debout < Assis

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21
Q

Quel exercice augmente le plus la pression discale? Le moins?

A

+: redressement assis

-: couché sur dos, jambes élevées (soutenues)

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22
Q

Qu’est-ce qui explique l’allongement du corps lors de la traction de la colonne? Qu’est-ce qui explique la perte de hauteur chez les vieux?

A

Allongement: on augmente l’espace entre les corps vertébraux 40%, mais on redresse aussi la colonne 60% (moins de courbures)

Vieux: affaissement = + de courbures

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23
Q

Quel est le principal effet de la traction?

A

Diminue pression discale

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24
Q

Quelles sont les articulations entre les vertèbres?

A

Symphyse intervertébrale: Articulation cartilagineuse symphyse

Articulation zygapophysaire: articulation synoviale plane

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25
Quelle forme des surfaces articulaires est la plus fréquente en lombaire?
Facettes en J
26
Qu'est-ce que peut causer une asymétrie des facettes articulaires?
Favorise problème discal
27
Qu'est-ce qui forme la capsule articulaire des articulations zygapophysaires?
Ant: capsule remplacée par L jaune Post: Capsule + épaisse et renforcée par multifides
28
Qu'est-ce qu'une structure méniscoïde?
Tissu adipeux logé dans pochettes formée par capsule en sup et inf, a pour rôle d'augmenter la congruence des facettes l'une p/r à l'autre
29
À quel niveau de la colonne le ligament ilio-lombaire limite-t-il les mvts? Un rôle a/n lordose?
A/n L5-S1 | Stabilise lordose lombaire en limitant glissement L5 vers avant
30
Quel est le rôle des bandes sup et post du L ilio-lombaire?
Limiter flexion
31
Quel est le rôle de la bande ant du L ilio-lombaire?
Limite extension et flexion lat
32
Quel est l'angle lombo-sacré normal? Que représente cet angle?
30deg Angle entre horizontal et apex du sacrum
33
Une bascule ant. du bassin ... la lordose. | Une bascule post. du bassin ... la lordose.
Ant: augmente Post: diminue
34
Quelle est la mobilité du rachis lombaire?
Flexion > Flexions lat > Extension > Rotation
35
Quels mvts lombaires sont tjrs combinés l'un à l'autre?
Mvt de rotation et de flexion lat
36
Qu'est-ce qui détermine la résistance aux mvts des vertèbres?
orientation des facettes articulaires
37
Quelle facette entre C et J offre une plus grande résistance à translation ant.?
C
38
Par où passe l'axe de la flexion a/n lombaire?
Partie post de AF
39
Quel est l'ostéocinématique de la flexion lombaire?
Rot. ant. + légère translation ant.
40
Où se produit l'inversion de la lordose lombaire?
A/n lombaire sup, parfois L4-L5 mais jamais L5-S1
41
Qu'est-ce que le rythme lombo-pelvien?
Relation entre mvt colonne lombaire et mvt bassin lors de flexion du tronc Lombaire: + au début Hanche: + à fin
42
Quelle est l'arthrocinématique de la flexion lombaire?
Facettes inf glissent vers haut et vers avant
43
Quelles sont les structures étirées lors de la flexion lombaire?
- Disque partie post - M érecteurs du rachis (ILES), multifides, rotateurs - Capsule articulaire zygapophysaire - L. long post, jaune, interépineux, supraépineux, intertransversaires - Nerfs rachidiens
44
Quelles sont les structures comprimées lors de la flexion lombaire?
- Facettes articulaires (partie ant) - Disque IV partie ant - Viscères abdominales
45
Quels sont facteurs limitatifs de la flexion lombaire?
- Apposition des facettes articulaires | - Muscles extenseurs
46
Est-ce qu'un N ou A/V peuvent être des facteurs limitatifs d'un mvt?
Non
47
Par où passe l'axe de l'extension lombaire?
Par la partie antérieure de l'anulus
48
Quelle est l'ostéocinématique de l'extension lombaire?
Rotation post + translation post
49
Quelle est l'arthrocinématique de l'extension lombaire?
Facettes articulaires inf. glissent vers le bas et l'arrière
50
Quels sont les facteurs limitatifs de l'extension lombaire?
- Butée osseuse apophyse articulaire inf de vertèbre sup contre lame vertèbre inf. - Butée osseuse processus épineux + L long. ant - Muscles fléchisseurs, capsules articulaires et disque
51
Comment se déplace le noyau pendant la flexion/extension?
Sens opposé
52
Quel type de mvt augmente le diamètre du foramen intervertébral?
Flexion
53
Quelle est l'ostéocinématique de la rotation lombaire?
Axe vertical passe par partie post du corps vertébral, plan horizontal
54
En rotation gauche, qu'est-ce qui se produit entre les facettes à droite?
Compression facettes contralat Écartement facettesipsi
55
Quelle est le degré de rotation possible a/n lombaire?
3 deg
56
Quels facteurs sont limitatifs à la rotation lombaire?
- Disques - Facettes articulaires comprimées - L. supra-épineux/ L. inter-épineux - Capsules facettes écartées - Muscles rotateurs contralat
57
Quel est l'effet de la rotation sur les fibres de AF?
Fibres de mm sens que rot sont étirées, fibres autre sens sont relâchées
58
Quel est l'axe de rotation de la flexion lat?
Sagittal, passe par AF du côté opposé à flexion
59
Quelle est l'ostéocinématique de la flexion lat?
Rotation autour de l'axe, légère translation ipsilat
60
Quelle est l'arthtocinématique de la flexion lat?
Glissement sup de facette inf de vertèbre sup du côté opposé à flexion lat Glissement inf de facette inf de vertèbre sup do côté flexion lat
61
Quels sont les facteurs limitatifs à la flexion lat?
L. inter-transversaire controlat, L jaune controlat, disque, capsule articulaire, muscle côté opposé à flexion lat