Cours 3 - AVC Flashcards

(64 cards)

1
Q

Rôle du pariétal

A

Responsable de la sensibilité en 5D (toucher, température, douleur, position, vibration)
- Perception
- Espace

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2
Q

Lésion partie droite du pariétal

A

Héminégligence visuospatiale: incapacité à prendre en compte les stimuli venant de l’hémi-espace opposé (gauche)

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3
Q

Définir esthésie + lobe atteint

A

Atteinte du toucher (lobe pariétal)

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4
Q

Définir algésie + lobe atteint

A

Atteinte de la douleur (lobe pariétal)

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5
Q

Définir thermestésie + lobe atteint

A

Atteinte de la température (lobe pariétal)

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6
Q

Définir palesthésie + lobe atteint

A

Atteinte de la vibration (lobe pariétal)

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7
Q

Différence entre plasticité structurelle et fonctionnelle au niveau de l’homonculus du lobe pariétal

A

Capacité de réorganisation neuronale
Structurelle = post perte de matière (plus lent)
Fonctionnelle = suite à l’activité (plus rapide)

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8
Q

Tests pour héminégligence visuospatiale

A
  • Dessins
  • Bisection de ligne
  • Test de barrage de lettres
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9
Q

Rôle lobe occipital

A
  • Responsable de la vision:
  • Perception
  • Reconnaissance
  • Analyse visuelle
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10
Q

Définir anopsie + lobe atteint

A

Perte de vision (lobe occipital)

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11
Q

Définir anopsie homonyme

A

Perte de vision du même côté que la lésion

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12
Q

Définir anopsie hétéronyme

A

Perte de vision du côté opposé à la lésion

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13
Q

Définir quadranopsie

A

Perte de vision pour un quadrant (spécifier inférieur ou supérieur)

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14
Q

Lésion nerf optique avant chiasme

A

Perte de vision d’un oeil (anopsie monoculaire)

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15
Q

Lésion du chiasma optique

A

Hémianopsie hétéronyme

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16
Q

Lésion du tractus optique

A

Hémianopsie homonyme (spécifier côté)

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17
Q

Lésion radiation optique

A

Quadranopsie homonyme (spécifier G/D et sup/inf)

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18
Q

Lésion cortex strié

A

Hémianopsie homonyme (spécifier côté)

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19
Q

Distinction entre para et hémi

A

Hémi = G/D
Para = inf/sup

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20
Q

Rôles lobe frontal

A

Responsable de la motricité
- Planification
- Organisation
- Exécution

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21
Q

Aires du frontal responsables des fonctions motrices

A
  • Aire motrice primaire
  • Aire motrice supplémentaire
  • Aire prémotrice
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22
Q

Tests pour évaluer la fonction motrice

A
  • Barré: mvmts de pronation descendants des bras
  • Mingazzini: fléchissement des jambes en hauteur
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23
Q

Définir paralysie + lobe atteint

A

Atteinte d’un nerf singulier (frontal)

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24
Q

Définir parésie + lobe atteint

A

Diminution de la force (frontal)

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25
Définir plégie + lobe atteint
Absence complète de mouvement (frontal)
26
Rôles du lobe temporal
Mémoire: - Stockage = hippocampe - Émotions = système limbique
27
Lésion du faisceau arqué
Aphasie transcorticale
28
Définir aphasie transcorticale
Incapacité de répéter
29
Différence entre aphasie et dysphasie
Aphasie = acquis Dysphasie = inné
30
Définir paraphasie
Trouble de l'utilisation des mots
31
Types de paraphasie
Sémantique: remplacer par mot de la même famille Phonétique: remplacer syllabe/son dans les mots
32
Lésion aire de Broca
Aphasie expressive (pas capable de produire langage)
33
Lésion aire de Wernicke
Aphasie réceptive (pas capable de comprendre le langage)
34
Origine vasculaire des trois artères principales
Circulation antérieure: Carotide interne = ACA + MCA Circulation postérieure: Artère basilaire = PCA
35
Différence morphologique entre carotide interne et externe
Externe = ramifications Interne = pas de ramifications
36
Types d'imagerie cérébrale
- Rayon X - Angio-scanner cérébral - IRM - Angiographie cérébral
37
Caractéristiques rayons X
- Noir = eau = LCR - Agent de contraste - Rapide (s)
38
Caractéristiques angio-scanner cérébral
Même principe que scanner mais fait ressortir les structures qui contiennent du sang
39
Caractéristiques IRM
- Pas besoin d'agent de contraste - Lent (min) - On peut sélectionner slm région en mvmt (sang): angio-résonance magnétique
40
Caractéristiques angiographie cérébrale
- Contraste administré par cathéter - Visualisation des vaisseaux
41
Signes vs symptômes
Signe = objectif Sx = subjectif
42
2 grandes catégories AVC
- Hémorragique - Ischémique
43
Sx AVC
- Trouble du langage (aphasie) - Paralysie faciale - Faiblesse du bras - Faiblesse de la jambe
44
Pronostic AVC hémorragique
- Moins fréquent - Mortalité +++ élevée - Progression de l'AVC dans les premiers 24h +++ (aggravation rapide)
45
Pronostic AVC ischémique
- ++ fréquent - Mortalité moins élevée - Progression pas trop rapide
46
Prévention des aggravations secondaires
- Fièvre - Déglutition - Hypertension crânienne - Crises d'épilepsie
47
Fonction monitorée en stroke unit
- Rythme cardiaque - TA - Glycémie - Respiration
48
Deux types d'hémorragies cérébrales aigues
- Hématome: peut avoir différentes localisations - Oedème: effet de masse
49
Facteurs influençant le pronostic pour hémorragie cérébrale aigue
- Augmentation de volume (effet de masse) - Inondation ventriculaire - Hydrocéphalie - Hypertension crânienne - Engagement cérébral
50
Progression micro-angiopathie acquise
1. Dégénérescence de la paroi 2. Rupture de la paroi 3. Extravasation 4. Croissance d'hématome 5. Effet tamponnade (hématome met pression sur l'ouverture)
51
Tx microangiopathie acquise si artère perforante
Évacuation chirurgicale rapide (risqué)
52
Tx microangiopathie acquise si artère lenticulo-striée
Abaissement rapide de la TA: le sang va vouloir retourner dans l'artère (+ on abaisse vite = + le volum de l'hématome diminue = - de séquelles)
53
Dx potentiels AVC hémorragique
- Maladie veineuse - Anévrisme intracrânien - Coagulopathie - Toxique - Infarctus hémorragique
54
2 types d'infarctus
- Lacunaire - Territorial
55
Signes cliniques infarctus territorial
Syndrome cortical: - Aphasie - Néglience - Hémianopsie homonyme
56
Étiologies possibles infarctus territorial
- Atteinte d'une grande artère - Embolie artérielle - Embolie cardiaque - Thrombose artérielle - Iatrogène
57
3 causes + communes infarctus territorial
- Embolie artérielle - Pathologie artérielle - Embolie cardiaque
58
Sx infarctus lacunaire
Syndrome lacunaire (pas de signes corticaux): - Hémiparésie pure - Déficit sensitif pur - Hémiparésie ataxique - Dysarthrie
59
Étiologies possibles infarctus lacunaire
- Maladie des petites artères - Artériolosclérose - HTA - Diabète - Plaque érythémateuse artère porteuse
60
Ischémie transitoire
Résorbtion (recanalisation) des sxs en < 1h (+++ risque de récidive)
61
Ischémie constituée
Persistance des sxs
62
Ischémie malin
Infarctus +++++ gros
63
Sx ischémie malin
- Hémiplégie - Hémianesthésie - Hémianopsie - Aphasie
64
Dernier recours ischémie malin
Hémicrâniectomie