Cours 3_dyade parent enfant

Question 1

Quand est ce que c’est développé l’intérêt pour les relations parents-enfants ?

Answer 1

• L’intérêt pour l’étude des relations parents-enfants en psychologie s’est développée au 20ème siècle principalement à partir des années 1950
• Modèle traditionnel de la famille valorisé dans les sociétés occidentales

Question 2

Quel était la dominance théorique ? Et quelle était la conséquence dans l’étude des relations parents enfants ?

Answer 2

• Dominance théorique de la psychanalyse
> Relation à la mère -> principe organisateur central dans la
construction de l’individu
> Beaucoup de pionniers sont psychanalystes de formation: Spitz,
Winnicott, Ainsworth, Stern, etc…
> Développement de la théorie de l’attachement

• Conséquence: dans l’étude des relations parents-enfant, le focus est mis largement sur les relations mère-enfant

Question 3

Que ce passe t-il à partir des années 70 ?

Answer 3

> (Ré)intégration progressive du père dans l’étude du contexte relationnel de l’enfant
 Etudes de la dyade père-enfant
Comparaison avec la dyade mère-enfant, similitudes/spécificités

> Développement des approches familiales
 Approche systémique: nécessité d’observer le système dans son ensemble
 Tout parentage se produit «en contexte»
 Explosion des études sur les effets du divorce et des conflits de couple sur l’enfant
 En conséquence: début des études sur les interactions dans des systèmes plus complexes, i.e. la triade

Question 4

Qu’est ce que la dyade ?

Answer 4

Dyade(s): relation mère-enfant ou père-enfant
Relation directe de chaque parent avec l’enfant, sans tenir compte de l’autre parent
Parentage
Dominance théorique: psychanalyse et attachement

Question 5

Qu’est ce que la triade ?

Answer 5

• relation père-mère-enfant
  Processus dit «du niveau familial»
  Relation des 2 parents ensembles avec l’enfant, coordination des 2 parents dans leur relation à l’enfant
  Coparentage
  Dominance théorique: approche systémique

Question 6

Quels sont les principes centraux pour la compréhension des relations parents-enfants en psychanalyse ?

Answer 6

• Etude du développement affectif indissociable de l’étude
des relations interpersonnelles
> La personnalité se construit dans le rapport à l’Autre
La découverte de soi est un corollaire de la reconnaissance d’autrui

• Développement de l’individuation et de l’autonomie
> Mouvement général allant
Indifférenciation monde interne/monde externe -> différenciation progressive
Dépendance des soins maternels (relation symbiotique), détresse initiale -> autonomie

Question 7

Les relations parent-enfant dans la psychanalyse

freudienne

Answer 7

• Travail sur la relation imaginée et non sur la relation réelle
> Subjectivité individuelle et représentations du sujet > comportements observables
 L’enfant (le bébé) imaginé
 Les imagos parentales

• Développement théorique et conceptuel des relations parent-enfant
>Pulsion et étayage
>Relation d’objet

• MAIS: pour Freud, le travail psychanalytique n’est pas compatible avec
les tous jeunes enfants
>Cure axée sur la parole et les représentations, encore inaccessibles

Question 8

Quels sont les concepts de base de la théorie freudienne?

Answer 8

• La métapsychologie

- Pulsion et libido

Question 9

La métapsychologie ?

Answer 9

• Représentation théorique des phénomènes psychiques

• Points de vue topique, économique et dynamique
> Topique = représentation structurale de l’appareil psychique:
–1ère topique: ics, pcs, cs
–2e topique: Ça, Moi, Surmoi
> Économique = répartition de l’énergie psychique dans les différents
secteurs de l’activité mentale
> Dynamique = conflits générés par la circulation de l’énergie
psychique

Question 10

libido ?

Answer 10

1. Libido = énergie dérivée des pulsions sexuelles
2. Développement pulsionnel associé à la succession des zones érogènes au cours du développement de l’enfant
3. Sexualité de l’enfant dont parle Freud: plaisir de l’enfant
   associé à la satisfaction des pulsions (sexualité génitale adulte)
4. Stades du développement libidinal: oral, anal, phallique, période de latence, génital

Question 11

pulsion ?

Answer 11

• La pulsion = moteur de toute activité psychique
• Source des pulsions essentiellement corporelle
• Besoin non satisfait crée un état de tension (p. ex. faim)
> But de la pulsion: résoudre cet état de tension

• 3 caractéristiques:
>Son but: satisfaction engendrée par l’apaisement de la tension
>Sa source: à la fois lieu où elle se manifeste et l’énergie qui s’y trouve
>Son objet: qui va la satisfaire

Question 12

Les pulsions sont elles les mêmes pour tout le monde ?

Answer 12

Pulsions comparables d’un individu à l’autre

• MAIS les objets permettant la satisfaction pulsionnelle sont variables et individuels

Question 13

Y a t’il différents types de pulsion (selon freud) ?

Answer 13

• Pulsions de vie (sexuelles et autoconservation) VS pulsions de mort
(agressives et autodestruction)

Question 14

Comment se satisfait la pulsion (selon Freud) ?

Answer 14

• La pulsion se satisfait en s’appuyant sur l’accomplissement d’une
fonction physiologique vitale (alimentation d’abord) pour s’en dissocier
progressivement

> Théorie de l’étayage et relation à la mère

• • Attachement à l’objet libidinal est secondaire
• • Répétition de l’expérience de satisfaction  attachement à l’objet qui est à la source de cette satisfaction = théorie de l’étayage

Question 15

Naissance de la psychanalyse infantile ?

Answer 15

Si Freud s’intéresse le développement de l’enfant, il ne croit pas
vraiment à l’investigation psychanalytique de l’enfant
> Dispositif et principes de la cure analytique
– Traitement par la parole, association libre
– Permet de faire émerger le matériel ICS, «matière première» de la cure psychanalytique
– Interprétation de ce matériel par l’analyste

> Le dogme psychanalytique freudien est essentiellement centré autour de l’ICS

• 1940-1950: développement progressif d’une psychanalyse infantile
>Les pionniers: Spitz, Winnicott, Bion, Mahler, Klein
> Développement théorique essentiel: la théorie de la relation d’objet

Question 16

Qu’est ce que la relation d’objet ?

Answer 16

Relation d’objet = interrelations nouées par le bébé avec les personnes
s’occupant de lui, le mode de relation du sujet avec son monde
Objet interne: intériorisation, représentation mentale de l’autre
Objet externe: personne réelle

Question 17

Comment se dvlpt la relation de l’objet ?

Answer 17

> Naissance: indifférenciation de la relation à l’objet
Constitution de l’objet d’investissement pulsionnel en trois étapes:
 Anobjectal
 Préobjectal (objet partiel)
Objectal (objet total)

0-2ans: double mise en place
>Organisation libidinale
> Relation à l’objet

Question 18

dvlpt des théories de la relation d’objet

Answer 18

• Considération du parent réel et non plus uniquement imaginé
• Evolution d’une psychologie du Ca vers une psychologie du Moi et du
Soi
>Freud insistait davantage sur les processus inconscients
>Mouvement vers la nécessité de comprendre les processus conscients et les relations réelles

• Intérêt progressif pour la manière dont la relation contribue à
l’émergence du Soi
> Emergence de l’idée de co-régulation: on se construit dans la relation à l’Autre (en particulier, la mère)
> Passage d’un modèle purement intrapsychique à un modèle interpersonnel

Question 19

Quel est la différence entre les théories de freud et celle des auteur de la théorie de la relation des objets ?

Answer 19

• Plusieurs auteurs centraux dans les développements théoriques autour de la relation d’objets: Klein, Fairbairn, Bion, Spitz, Winnicott

• Alors que, pour Freud, la recherche de la gratification sensuelle basée
sur la pulsion conditionne la structure de la personnalité, les théoriciens
des relations d’objet ont soutenu que l’individu recherche des relations
avant de rechercher la gratification

• Concepts centraux:
Projection
Identification projective

Question 20

Projection, identification projective et fonction

alpha (Bion, Klein)

Answer 20

• Fonction alpha de la mère (Bion)

• Repose sur sa capacité de rêverie = état d’esprit réceptif de la mère
• Bébé place dans la mère (projections) les ressentis qui lui sont
désagréables ou angoissants (éléments beta)

• Capacité de la mère à recevoir et contenir les projections de son bébé
Mère reçoit et « détoxifie »
Renvoie sous forme une forme acceptable et rassurante
Ces éléments deviennent des éléments alpha

• Le bébé (ré)introjecte
Ces éléments alpha, «détoxifiés»
La fonction alpha maternelle, i.e. sa mère en tant qu’être capable d’élaborer ses
projections

Question 21

Qu’est ce que identification projective (IP) ?

Answer 21

Joue un rôle important dans le développement normal de la relation
et de la communication

IP des parents sur leurs enfants sont en lien avec des objets du passé
Quand ce sont des objets aimés, ces identifications projectives prennent une dimension empathique
Ce sont des images de l’enfant aimé que les parents se sont sentis être durant leur enfance ou bien celles de parents qu’ils ont aimés

Question 22

Identification projective parentale peut elle devenir pathologique ?

Answer 22

Identification projective parentale
>Peut toutefois devenir pathologique pour des raisons défensives et entraver la reconnaissance des caractéristiques réelles de l’enfant
–Le parent qui a «manqué» durant son enfance a souvent la conviction que s’il n’était pas aimé, c’est qu’il n’était pas aimable.
–Sentiment de ne pas pouvoir être aimé de ses enfants puisqu’il n’a pas pu se faire aimer de ses parents
– Ou alors: le parent est dans l’attente que l’enfant répare sa propre expérience infantile de détresse.
=> demande démesurée, que son enfant le gratifie, le console

Enfant se conforme aux attributions projetées sur lui

L’enfant l’emploie également de manière normale. Rôle maternel de
récepteur contenant de l’IP du bébé (Bion). Capacité de pareexcitation
(notamment face aux projections agressives)

Question 23

Quand est ce que ce fait la transition vers l’étude des interactions ? et comment ?

Answer 23

Au début du 20ème siècle, la psychanalyse exerce une hégémonie dans le champ de la psychologie clinique et de la psychiatrie

• Les premiers apports de la psychanalyse sont essentiellement
théoriques

• Mais c’est sous l’impulsion de la psychanalyse que l’on va s’intéresser
de plus en plus aux relations réelles
Besoin de comprendre comment se construit l’appareil psychique adulte
Besoin créer une clinique psychothérapeutique de l’enfant

Question 24

Quel est le contexte des première études des relations mère-enfant ?

Answer 24

• Fin 2ème guerre mondiale
• Observation des nourrissons

• Un nouveau domaine, celui des liens qui unissent…
les expériences relationnelles précoces du bébé et de sa mère…
…et l’organisation du fonctionnement mental ultérieur de l’enfant

• Winnicott souligne le premier l’interdépendance entre adulte et enfant: « un bébé ne peut pas exister seul, il fait essentiellement partie d’une
relation »
• Recherches sur les compétences du bébé

Question 25

Qu'à apporté René Spitz ?

Answer 25

• Observation de bébés en orphelinat • Période sensible pendant laquelle il ne faut pas séparer de manière prolongée: 6-8 mois (2e semestre). • Privation affective durant la première année: dépression anaclitique = syndrome de carence affective partielle, récupérable si pas plus de 3-5 mois. au-delà, hospitalisme (carence affective totale): arrêt du développement, maladies, augmentation de la mortalité. • Développement des troubles en 3 étapes

Question 26

Quels sont les étapes de développement des troubles selon rené spitz ?

Answer 26

Développement des troubles en 3 étapes: Protestation Tristesse Retrait • Conclusion: la 1ère année est essentielle pour le développement de l’enfant

Question 27

Quels sont les 4 éléments centraux de Winnicott par rapport à la fonction maternelle ?

Answer 27

- Mère "suffisamment bonne" - Préoccupation maternelle primaire - Fonction miroir - Holding

Question 28

Mère "suffisamment bonne" ?

Answer 28

 Soins maternels suffisamment bons indispensables pour éveiller chez l’enfant le plaisir de vivre, susciter le plaisir des sensations

Question 29

Préoccupation maternelle primaire ?

Answer 29

 Identification de la mère aux besoins du nourrisson. Forme d’empathie qui s’élabore progressivement durant la grossesse

Question 30

Fonction miroir ?

Answer 30

 La mère reflète son propre état d’âme ou la rigidité de ses propres défenses. Qu’est-ce que le bébé reçoit en retour de ce qu’il est en train de donner ?

Question 31

Holding ?

Answer 31

 Le maintien physique de l’enfant par la mère est la base de tous les aspects plus complexes en général. Il a une fonction d’enveloppe.  Le holding comprend aussi la routine des soins quotidiens qui nécessitent l’évolution et l’adaptation progressive dans la façon dont ils sont dispensés

Question 32

Quel est le point de vue de l'enfant selon Winnicott ?

Answer 32

Phénomènes ou objets transitionnels: -- Apparition au 2ème semestre: zone d’expérience intermédiaire entre érotisme oral et relation objectale (sucer ses doigts puis objets plus distincts) --Objet qui ne fait pas partie de son corps et qu’il ne reconnaît pas complètement comme faisant partie de la réalité extérieure Hypothèse qu’il existe un lieu de repos où la lutte pour maintenir distincte la réalité interne et externe n’existe pas Le jeu naîtra et se développera au sein de cette zone intermédiaire d’expérience On est libre de s’y montrer créatif, dans une expression libre de soi

Question 33

Comment évolue la relation mère enfant selon Winnicott ?

Answer 33

Evolution relation mère-enfant (3 phases) > Processus de désillusion structurante  dépendance absolue  dépendance relative  début de l’indépendance > Développement: cheminement de l’illusion à la désillusion

Question 34

Qu'à apporté Esther Bick dans l'étude des relations ?

Answer 34

• Années 1950-60: Création d’une méthode d’observation du bébé, la méthode Esther Bick, toujours enseignée aujourd’hui >Développée en collaboration avec J. Bowlby, à la Tavistock Clinic de Londres >Importance de l’attention flottante -- «Ce qui est fondamental à enseigner, ce que l’observation est, c’est de venir avec une tabula rasa ; vous ne savez pas, voilà tout ; c’est la règle numéro un pour l’observateur.» > Une de ses préoccupations: obtenir des observations objectives • Méthode Observation au domicile, 1h par semaine, pendant 2 ans Pas d’intervention de l’observateur Les observations sont discutées en supervision

Question 35

Conclusion sur les apports précoces de la psychanalyse

Answer 35

• Intérêt progressif pour les relations réelles et la manière dont elles contribuent à la construction du psychisme de l’enfant • Ces premières études ne sont pas encore systématiques, mais la psychanalyse va ouvrir la voie à cet exploration des interactions parents-enfant

Question 36

Que faudrait il encore faire ?

Answer 36

> En conjonction avec le développement parallèle des mouvements de médecine et de psychologie evidence-based, développement d’études (et de méthodes) de plus en plus rigoureuse des relations parents-enfant  Il est nécessaire d’observer le système in vivo Quelles sont les caractéristiques essentielles de la relation mère-enfant? Opérationnaliser la relation --Passage de la relation à l’interaction --Quelles sont les caractéristiques d’une interaction normale vs pathologique» (ou pathogène)?

Question 37

Approche psychodynamique: développements récents

Answer 37

• Un champ de recherche récent s’est développé autour du concept de fonctionnement réflexif • Définition: capacité de comprendre le comportement d’autrui, en imaginant les états mentaux et les intentions qui les sous-tendent • Défini par Fonagy comme une des compétences qui définit l’esprit humain • Plusieurs développements conceptuels amenant une terminologie complexe Mentalisation Capacités réflexives, reflective parenting Insightfulness Mind-mindedness

Question 38

Qu'est ce que Mind-mindedness ?

Answer 38

Propension du pourvoyeur de soin à traiter son enfant comme un individu doté d'un esprit propre

Question 39

Mind-mindednee- définiton opérationnalisé: tendance du pouvoyeur de soin à :... ?

Answer 39

a) Décrire son enfant en se référant à des caractéristiques mentales (Meins, Fernyhough, Russell, & Clark-Carter, 1998) b) Attribuer un sens aux premières paroles non verbales des nourrissons (Meins, 1998) c) Commenter de manière appropriée les états internes supposés de leurs nourrissons lors des interactions ludiques au cours de la première année de vie (Meins, Fernyhough, Fradley, & Tuckey, 2001) • DONC, comportement observable dans les interactions

Question 40

Codage des Mind-related comments de la mère

Answer 40

> Aimer/ne pas aimer  «tu aimes ces chatouilles?» > Cognitions  «Ce jouet t’intéresse vraiment!» > Emotions  «Tu en as marre?» > Etats épistémiques  «Tu m’as fait une blague?» > Parler à la place de l’enfant  «Maman, donne-moi ce jouet!» • Classification de ces commentaires comme étant ajustés (attuned) ou non ajustés (non-attuned

Question 41

La capacité de mind-mindedness de la mère est un précurseur de quoi ?

Answer 41

La sécurité d’attachement Le développement de la Théorie de l’Esprit Les compétences langagières Les compétences de jeu symbolique