cours 4 Flashcards
(30 cards)
Synonyme ajustement vertébrale
- manipulation vertébrale
- médecine manuelle
- thérapie manuelle
- thérapie manipulatoire
- dérangement intervertébral mineur
Quel est le % des chiro qui utilisent une certaine forme d’ajustement de la colonne et des extrémités?
80%
Que fait l’autre 20%?
approches moins manuelles
Quelles sont les 3 technique manuelles?
- massage
- mouvement passif
- mobilisation + technique de manip et d’ajustement
Caractéristiques des techniques manuelles
- utilisent divers degré de force
- utilisent techniques différentes
- ont objectifs différents
- appliqués à différentes positions dans une plage spécifique d’une articulation
C’est quoi un mouvement passif
(barrière élastique)
-Déplace articulation selon mouvement normaux jusqu’au point de douleur
- toute l’amplitude du mouvement est parcourue
=> AUCUNE TENTATIVE POUR DÉPLACER ARTICULATION (au-delà point douleur)
Buts de mouvement passif
- empêcher raidissement ou raccourcissement des structures ligamentaires
- maintenir le mouvement + lubrification
Chez qui on utilise le mouvement passif
- patients incapable de bouger articulations
- jeunes enfants
- personnes agées
- cas ou une technique manuelle n’est pas recommandé
C’est quoi un mouvement actif
patient déplace articulation dans toute son amplitude sans douleur
C’est quoi les exercices
ajout de résistance pour développer force musculaire
Quel est la progression normale des traitements
mouvement passif => mouvement actif=> exercices
C’est quoi mobilisation
procédures manuelles pour augmenter amplitude de mvmt au-delà de la barrière de résistance
=> méthode étirement des muscles + ligaments
Quelle est la principale différence entre la mobilisation et la manipulation
absence ds la mobilisation d’une poussée appliquée
=> mobilisation qualifié de non-poussée
Quels sont les 4 degrés de mobilisations et qui les a différencier?
Physio australien Maitland
- Grade 1 : oscillation fine avec pas bcp de force ni profondeur, 1iere 1/2 amplitude mvmt
- Grade 2: mobilisation avec + profondeur et + grand degré de mvmt, mais tjrs dans 1ère moitié amplitude mvmt
- Grade 3: mvmt + profond et + agressif (effectué aux limites du mouvement)
- Grade 4: oscillation fine + profonde aux limites du mvmt potentiel
Quand augmente-on de grade?
- qd l’amplitude de mvmt augmente
- que la douleur diminue
3 critères de sélections du grade
- degré douleur
- degré de restriction
- confiance + compétence du praticien
Comment s’appelle une mobilisation de grade 5
et c’est quoi?
-manipulation
-application poussé vitesse + force à faible amplitude accompagné d’un POP
=> déplace articulation au-delà amplitude de mvmt physiologique, à travers l’espace paraphysiologique
Différence entre manipulation spinale et ajustement
-même chose sauf que la manip spinale = terme employé par les autres professionnels de la santé (physio et médecins) alors que l’ajustement = terme employé par les chiros. Différentes intentions : L’ajustement permet restaurer intégrité neurologique
Quoi la technique de long levier
utilisation d’os long comme levier pour exercer une force dans la colonne. Ex : roulé lombaire
Quoi la manipulation spécifique à court levier?
haute vitesse + faible amplitude (utilisation processus épineux ou transverse)
C’est quoi Toggle-recoil?
utilisation table spécialisé qui permettent position précis du patient + effet de levier supplémentaire + haute vitesse
(nécessite force minimale du chiro)
C’est quoi l’assistance mécanique
- dispositifs mécaniques qui fournit la force souhaitée
- PAS DE CAVITATIONS
Autres outils?
Thérapie complémentaire(laser, shockwave, TENS, ultrason), kinésitaping, drops, blocs SOT, speeder boards
Sécurité des soins
Ajustement = sécuritaire si effectué par personne formé, mais risques possibles (hernie discale, aggravation hernie existante, compression des nerfs ou AVC)