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rea exam 1 > cours 4 > Flashcards

cours 4 Flashcards

(80 cards)

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1
Q

Le pot d’action d’action représente quoi?

A

Le changement du voltage transmembranare du cardiomyocyte à travers le temps

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Q

La membrane est-elle perméable aux molécules chargées?

A

non, elle est imperméable, c pr ca que ya des canaux ioniques dans la membrane

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3
Q

à quoi sert le système électrique cardiaque?

A

générer un rythme cardiaque à une fréquence appropriée pour les bsn physilogiques, afin d’assurer la contraction organisée des différentes cavités du coeur et de prévenir les FC trop lente ou trop rapides

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4
Q

Si y’a la mm charge électrique de part et d’autre de la membrane, le pot est à cmb?

A

0 mais c impossible grâce à la pompe na+k+atpase

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5
Q

Que fait la pompe na+k+atpase?

A

Elle Ft sortir du sodium(3) et fait rentrer du potasium(2)

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6
Q

Si la pompe tournerait à l’infini,les cellules cardiaques deviendraient cmt?

A

De + en + negatives juska l’infini, psk fait sortir du na+ bcp bcp

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7
Q

qu’est-ce que le gradient de concentration (pour le k+ par ex)

A

comme à l’intérieur on retrouve + de k+ que de na+ au repos(140mmHg),le k+ est tenté de sortir a cause de son gradient de concentration. les ions voyagent de concentration élevé à faible

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8
Q

qu’est-ce que le gradient électrostatique (pour le k+ par ex)

A

le K+, du à sa charge positive, est attiré par le négatif, et on sait que l’intérieur a une charge + négative, donc il va aller + à l’intérieur

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9
Q

kesk le potentiel de Nerst

A

C’est le pot d’équilibre du k+ au repos, du aux gradient de concentration et au gradient électrostatique du k+. Les 2 forces s’équilibrent (psk y’a autant de K+ qui sort à cause du gradient de conc que de pot qui rentre à cause du gradient électrostatique), y’a du flux ionique et le tout s’appelle le potentiel de NERST et il est d’environ -91mV au repos.

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10
Q

quel est le potentiel de Nerst du na+

A

+ 50 mV (c le pot d’équilibre au repos)

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11
Q

Quel est la plus grande caractéristique d’un canal ionique?

A

Il est sélectif pour 1 ion

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12
Q

que signifie Ik1

A

I pour courant.K psk il Ft passer du potassium. 1 c psk c ça son nom, c le 1er canal potassique

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13
Q

Comment se nomme la phase où y’a différents gradients de concentration du k+ (électrostatique et de cncentraitomn), qui est determiné par le potentiuel de NERST (pot d’équilibre du k+)

A

phase 4 ( c en mm temps que se ft le recyclage du calcium du liquide intracellulaire au réticulum)

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14
Q

La FC au repos est de cmb?

A

Entre 60 et 100 bpm

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15
Q

qu’est-ce qui va ouvrir les canaux sodiques?

A

L’arrivée d’un stimuli qui fait en sorte qu’on arrive au pot de seuil (et qu’on le dépasse même) ; Si t’as un stimuli, le pot va devenir bcp + positif psk on lui donne des charges +(ppse), quand on s’approche du pot de seuil (-55) cava ouvrir les canaux sodiques et na + va vouloir rentrer et va vouloir tendre jusqu’à son pot d’équilibre (50mV)

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16
Q

Comment s’appelle la phase de depolarisation rapide?

A

Phase 0: lorsque les canaux sodiques s’ouvrent et na+ rentre bcp

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17
Q

Vrai ou faux, la phase 0 dure quelques ms

A

Vrai, les canaux sodiques s’ouvrent vite pr dépolariser rapidement et ils se ferment + s’inactivent direct après

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18
Q

près que les canaux sodiques se ferment, ils vont ouvrir quels type de canaux?

A

meme si les k+ ne se ferment jamais, ils vont encore + s’ouvrir apres que les canaux sodiques se ferment, psk on veut se rapprocher du pot d’équilibre (phase 1)

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19
Q

La phase de repolarisation précoce inclut quels ions et se nomme cmt?

A

Phase 1. K+ qui sort pr aller vers son pot de repos(-90mv)

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20
Q

Vrai ou faux, la phase de repoarisation précoce a lieu jst apres le début du PA.

A

vrai

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21
Q

En mm temps que les K+ sortent, quels type de canaux s’ouvrent?

A

ca2+ psk ye temos de contracter

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22
Q

Comment sappelle la phase qui inclut la sortie d’ions k+ et l’entrée d’ions ca2 +?

A

Phase 2 ou phase de plateau. Le pot à travers la membran change vrm pas bcp et est presk de 0 psk ya des k+ qui sortent en mm temps que des ca2+ qui entrent..

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23
Q

keski se passe durant la phase de repolarisation finale?

A

Les canaux calciques se fatiguent et se ferment, ya eu la ptite contraction et les canaux potassiques s’ouvren encore + pour qu’on se rapproche encore + du pot de repos

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24
Q

Quelles sont les cardiomyocites des familles qui ont des PA à rép rapide?

A

oreillete, ventricule et systme de his-purkinje, psk c eux qui doivent contracter donc des quels reçoivent le PA, ils y répondent vite

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25
Quelles sont les structures qui ont des PA à rép lente?
NAV et NSA
26
Quel est la principale différence entre les cellules à rép lente et les cellules à rep rapide ?
ceux à rep lente n’ont pas d’ions sodium, donc ne peuvent pas avoir de phase 0
27
pourquoi est-ce que le NAV et le NSA ne possèdent pas d'ions sodium?
car ce sont des cellules cardionectrices, leur job est de propager l'influx électrique et non de contracter. pour contracter, il faut que des na+ viennent et disent au ca2+ de contracter.
28
Quelle est la propriété spéciale des cardiomyocites à rep lente?
Leur automaticité. Elles se dépolarisent spontanément et comme elles n’ont pas d’ions Na+, c le ca2+ qui le ft et c ca qui peut permettre à notre cœur de contracter spontanément.
29
La phase 0 des cardiomyocytes à réponde rapiden s’activent gràace à quel ion
Na2+ et eles s’Activent rapidement et récupèrent rapidemnt contrairement aux cardiomyocites à rep lente qui se font grace au ca2+ et qui s’activent lentement
30
l'activation et la récupération des cellules à réponse rapide se fait de quelle manière
rapidement
31
l'activation et la récupération des cellules à réponse lente se fait de quelle manière
lentement
32
quel est l'ion qui s'occupe de la phase de dépolarisation (phase 0) des cellules à réponse lente
ca 2+
33
ECG permet de voir quoi
Activation éléctrique du cœur mesurée sur la surface du corps
34
Quel est le nom de laffaire qui pêrmet de fr passer de é.élec à é.méca
couplage électromécanique
35
Que veut dire acronyme précordiale?
Pré : en avant. Cordiale : cœur
36
Dans un ECG, quand électricité se dirige du pole nég au pole positve, cela veut dire quoi?
quand cava dans l'ordre, ca enregistre une déflection positive
37
Dans un ECG, quand électricité se dirige du pole positif au pole neg, cela veut dire quoi?
quand cava dans l'ordre, ca enregistre une déflection négative
38
Décrit les étapes du couplage électromécanique.
1.Tt commence dans NSA, dans OD 2.Act élec propagé aux oreilletes 3.Act élec doit passer pa le NAV pr se rendre aux ventricules 4.NAV trasnmet influx aux système de his purikine (autouroutes spécialisé qui vont conduire élec tres vite) 5.Fibres de his-purkinje vont transmettre électricité aux ventriuckes 6.Ventricules contractent de facon synchrone
39
Décrit les étapes du couplage électromécanique en incluant les valves
1.Nœud sinusal génere linflux, 2.il projette son influx à travers OD et dans OG pour qu’elles contractent en mm temps 3.cette contraction pousse le sang a travers la valve tricuspide pr OD et à travers la valve mitrale pour OG afin que les ventricules se remplissent de sang (mais ne contractenr pas directrment) 4.activité électrique passe alors à travers le NAV 5.puis passe è travers le faisceau de his pr transmettre l’influx aux ventricules 6.puis se rend aux système de his-purkinge qui se sépare en 2 branches , une pr le VG et une pr le VD 7.le système fait aller contracter les ventricules pr qu’ils puissent éjecter leur sang à travers la valve aortique (VG) et la valve pulmonaire (VD). 8.Coté droit recoit le sang et le ft oxygéner et e coté gauche recoit le sang et l’envoie au organes
40
vrai ou faux, le sang des oreilletes passent vers les ventricules apres que l'activité électrique soit passé à travers le NAV
faux, le sang passe avan. il ya une petite pause de 0.1sec pour laisser le sang passer des oreilletes au ventricules, puis linflux se propage vire à travers le NAV et continue son chemin
41
vrai ou faux, l'oreillette droit fait partie de la circulation systémique
vrai
42
our génerer des dérivations des membres, on place les électorode ou
Un sur le bras droit, un sur le bras gauche, un sur 1 des 2 jambes
43
Pour génerer des dérivations précordiales, on place les électorode ou?
6 petits collant en avant du cœur
44
Combien yatil de dérivations dans un ECG? Nommes le
12, psk ya 12 lignes différentes qui correspondent à 12 bipoles différents: 6 premieres c les dérivations des membres : - 1,2,3,aVR,aVL,aVF 6 autres : dérivations précordiales - V1,V2,V3,V4,V5,V6
45
Les dérivations nous montrent quoi
Activation du cœur vu sous différents angles, c pr ca faut tt les 12 psk si ten manques une, bah tu pourrais pss tt comoprendrr/voir. c pr ca que le but d'un ECG c de nous montrer l'activation du coeur mesuré sur la surface du corps
46
Quel est le pacemaker naturel du cœur?
Nœud sinusal
47
Vrai ou faux. L’onde U peut-etre retrouvé chez tt lmonde?
Oui, mais + chez les prs en santé
48
Quels sont les strucutres du cœur que lorsuqelles se font depolariser ou repoariser sont observables sur un ECG?
oreilletes et ventricules
49
Eske l’activation du NSA et du NAV sont observables sur un ECG
Non, psk ils sont trop ptites, donc si ils activent ca av pas vrm s’observer
50
onde P dans un ECG signifie quoi
dépolarisation des oreillettes, qui a lieu lorsque les oreilletes se remplissent de sang. Quand les oreillettes se remplissent de sang, le NSA déclenche une impulsion transmises aux oreillette et ca dépolarise les oreilletes pr ainsi leur permettre de contracter et libérer leur sang
51
intervalle Pr dans un ECG signifie quoi
intervalle de temps pr que NSA transmette son influx au NAV, pas de contraction ni rien du tt. le sang ft jst passer de l'oreillette de manière passive jusquau ventricule
52
onde QRS dans un ECG signifie quoi
NAV s’active et fait dépolariser les ventricukes (passe par ke système his purkinje juskau reste de la masse ventrilaire pr quils puissent contracter apres et libérer leur sang)
53
l'intervalle ST dans un ECG signifie quoi
plateau du myocarde psk il nya ni dépolarisation, ni repolarisation, c slm les ventricules qui libèrent leur sang à travers les valves
54
onde T dans un ECG signifie quoi
quand les ventricules ont fini de libérer tt leur sang, ya une repolarusation ventriculaire, qui va leur permettre de recevoir un autre sang
55
Vrai ou faux. Les arythmies sont des maladies qui génerent des RC trop lent?
Faux, elels puevent ausis genere des RC trop rapides (tachycardies)
56
qu'est-ce qu'une arythmie
le RC n'est pas normal
57
Vrai ou faux. C suelment la FC cardiaque qui ft des arythmies.
Faux, ca peut aussi etre en réponse à un stimulus physiologique
58
Les tachycaridies supraventriculaires proviennent de ou
Supraventriculaire donc des oreilletes et NAV.
59
Les tachycaridies supraventriculaires peuvent etre qualifiés de quoi?
Elles sont bénigne pr la majorité, pas vrm dangerueuses pr la vie, fréquentes chez les juenes prsn en santé, tu px tévanouir à cause de ca ou avoir de splapitaiton mais tu vas pas deceder à cause de ca
60
Les tachycaridies ventriculaire proviennent de ou
Ventricules
61
Les tachycaridies ventriculaires peuvent etre qualifiés de quoi?
de maligne, psk peuvent causer la mort subite. Genre les ventricules battent tlm vite quil ya plus de DC et si yen a plus= mort
62
Esk toutes les TSV/TV sont bégigne ou malines
non
63
Keskune arythmie focale
c des cellules rebelles dans 1 foyer qui sactivent rapidement et qui viennent prendre le contrôle du coeuret le fr aller tres vite. Focale psk c jst 1 foyer de cellule qui est responsable de larythmie
64
Keskune arythmie par réentrée?
Chez les prsn qui font crisque cardiue, peut y avoir des cicatrices. Cicatrices électriquement inerte et il peut y avoir un genre de court-circuit qui se met à tourner autour de la cicatrice tres vite et il peut entrainer une tachycardie
65
les arythmies par ré entrée sont set quelle type d'arythmie
ventriculaire
66
Kkun qui ft une tachycardie supraventriculaire, cmt on peut l’observer
ya + de QRS
67
Kkun qui ft une fibrillation auriculaire, cmt on peut l’observer ?
ya pas tant de QRS que ca. Intervalle entre 2 QRS est pas pareil
68
But d’un pacemaker?
c que ton coeur il bat bien, donc Chaque onde P doit avoir une onde QRS la suivant
69
les tachycardies, lorsqu'elles sont à haut risques, sont-elles faciles à identifier? et esk ca touche un grand nombre dans la population
oui, facile à identifier, et non ca touche pas bcp
70
les tachycardies, lorsqu'elles sont à bas risques, sont-elles faciles à identifier? et esk ca touche un grand nombre dans la population
comme ya bcp + de ces prsn la, elles representent la large majorité desprns qui meurent subitement mais on a pas de faocn de els traiter psk sont bcp tro
71
Quels sont les 2 traitrments des arythmies ?
1.Médocs qui jouent sur les canau ioniques pr moduler les propriétés électriques des cardyomyocites 2.Ablation par catheter : il rentre dans le cœur et on esayer de trouver le cricuite electirue, son but c de chauffer et d’enlever les cellules responsable soit de la rentre focal ou de la par réentrée
72
keskune tachycarhies monomorphe
les QRS se ressmeblent tous
73
keskune tachycarhies polymorphe
les QRS sont trop larges
74
les défibrillateur traitent quel type d'arythmie
arythmies ventriuclaire maligne. Si lappareil detecte que la prsn tombe en tyhtme dangereux (en TV ou en fibrulation auriculaire) il va donner un choc électrique pr ramener le cœur à débit normal.
75
Keski peut causer bradychardies?
1. Médocs et leurs effets secondaires 2. Tonus vagal 3. Trouble électrolytoque, métabolique 4. Vieillissement (cause la + fréquente) 5. Chirufies cardiaues 6. Ischémie (recoit pas vrm de o2) les 3 dernières causes Sont irréversibles
76
quel est la différence entre un défibrillateur et un pacemaker
Les défibirllateurs sont des appareils qui servent à traiter des rythmes dangeureux rapides comme la tachycardie ventriculaire ou la fibrilation auriculaire alors que le pacemaker sert à traiter des rythmes trop lent, des bradycahrdie
77
Pacemaker traire quoi?
Les bradychardie. Apres une intevrtion, on observe qu’apres chaque onde P, ya une onde QRS, et avant le QRS, ya une mini-onde : spicule
78
une bradycahrdie peut etre causé par quoi
dysfonction du NAV/NSA (causé par NAV fatigué, ou NSA fatigué)
79
quel est le processus à faire lorsqu'on a une bradycahrdie
rythme trop lent, souvent causé par NAV fatigué, ou NSA fatigué. Svt on cherche des causes reversible et si on en trouve pas, on doit implanter un pacemaker
80
quel est le processus à faire lorsqu'on a une tachycardie
tout d'abord, Tachycardie peuent etrer sfocale ou par réentrée, puevent aussi etre supraventricualire ou ventriculaire. pour les supraventriculaire, pour sont souvtne benigne donc pas vrmd e rsique de mort subite, donc on met pas de defibirllatueur, le traitement est + axé sur les synptomes; on ask la prsn si elle veut des medoc ou une ablation par catheter. Kkun qui a une epiosde de ca chaque 3 ans, on ft rien Ventriculaire : sont dangeruse donc on ft une évaluation du rsique mort subite; esk prsn a risque eleve de fr arytnmie dangerueuse et si oui on implante defibirllatuer et des fois on donne medoc er des fois on ft ablation

rea exam 1 (5 decks)

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