Cours #4 - Amalgame

Question 1

Qu’est-ce que l’amalgame?

Answer 1

C’est un alliage contenant du mercure.

Question 2

Qu’est-ce que la trituration ?

Answer 2

C’est l’action de malaxer la poudre avec avec le mercure

Question 3

Qu’apporte l’argent dans la composition de l’amalgame? (3)

Answer 3

• Augmentation de la résistance
• Augmentation de la réactivité avec Hg
• Diminue le fluage

Question 4

Qu’apporte l’étain dans la composition de l’amalgame? (4)

Answer 4

• Augmentation de la vitesse d’amalgamation
• Augmentation du fluage
• Augmentation de la corrosion
• Diminue la résistance

Question 5

Qu’apporte le cuivre dans la composition de l’amalgame? (2)

Answer 5

• Augmente la résistance
• Diminue de fluage

Question 6

Qu’apporte le zinc dans la composition de l’amalgame? (3)

Answer 6

• Augmente la plasticité, diminue la fragilité
• Augmente l’expansion retardée (si contamination)
• Minimise formation d’oxides

Question 7

Quelles sont les deux classifications possibles de l’amalgame?

Answer 7

• Selon la teneur en cuivre
• Selon la forme des particules

Question 8

Quelles sont les 3 classes d’amalgame dans la classification “ Selon la forme des particules” ?

Answer 8

➤ Amalgame à limailles
➤ Amalgame sphérique
➤ Amalgame à phase dispersée (admix)

Question 9

Nommes-moi deux caractéristiques pour l’amalgame à limailles.

Answer 9

➤ Résiste plus à la pression de condensation

➤ Nécessite plus de force de condensation

Question 10

Nommes-moi trois caractéristiques pour l’amalgame sphérique.

Answer 10

➤ Résiste moins à la pression de condensation
➤ Difficulté à produire des contacts interproximaux
➤ Moins de mercure nécessaire, meilleures propriétés physiques

Question 11

Nommes-moi une caractéristique pour l’amalgame à phase dispersée.

Answer 11

Mixte de particules à forme de limailles et de particules sphériques

Question 12

Quelles sont les deux classes de la classification “Selon la teneur en cuivre”?

Laquelle des deux est le standard actuellement?

Answer 12

➤Alliage à basse teneur en cuivre (alliage classique)

➤ Alliage à haute teneur en cuivre (standard actuel)

Question 13

Quel est le pourcentage en cuivre retrouvé dans les alliage à basse teneur en cuivre?

Answer 13

Moins de 6% de Cu

Question 14

Quel est le pourcentage en cuivre retrouvé dans les alliage à haute teneur en cuivre?

Answer 14

Entre 12 à 30 % de Cu

Question 15

Quelles formes de particules d’amalgame sont-elles disponibles pour l’alliage à haute teneur en cuivre?

Answer 15

➤ À phase dispersée (admixed alloys)

➤ À composition unique (single-composition alloys)

Question 16

Quelles formes de particules d’amalgame sont-elles disponibles pour l’alliage à faible teneur en cuivre?

Answer 16

➤ Amalgame à limailles

➤ Amalgame sphérique

Question 17

À quoi ressemble la réaction d’un amalgame à basse teneur en cuivre?

À quoi correspond chacune des phases?

Answer 17

y + Hg –> y1 + y2 + y

y = phase forte, portion de l’alliage qui n’a pas réagi
y1 = phase relativement forte
y2 = phase faible responsable de la corrosion et de la perte de résistance

Question 18

À quoi ressemble la réaction d’un amalgame à haute teneur en cuivre?

À quoi correspond chacune des phases?

Answer 18

y + Hg + Ag-Cu –> y1 + y + n

y = phase forte
y1 = phase relativement forte
n = phase forte qui remplace y2
Ag-Cu = alliage eutectique, qui se comporte comme un métal pur

Question 19

Vrai ou faux ?
En ce qui concerne la stabilité dimensionnelle de l’amalgame, il y a une expansion initiale suivie d’une contraction.

Answer 19

Faux !
il y a une contraction initiale suivie d’une expansion.

Question 20

Vrai ou faux ?
En ce qui concerne la stabilité dimensionnelle de l’amalgame, il y a toujours une contraction initiale mais l’expansion se produit seulement s’il y a eu contamination avec des fluides oraux.

Answer 20

Vrai !

Question 21

Vrai ou faux ?
Lorsque l’alliage contient du zinc et qu’il y a contamination par l’humidité (exemple: salive) pendant la trituration ou la condensation, une expansion retardée risque de survenir

Answer 21

Vrai !

Question 22

Qu’amène une expansion au niveau de l’amalgame?

Answer 22

Une extrusion de la restauration

Question 23

Qu’amène une contraction au niveau de l’amalgame?

Answer 23

Une infiltration marginale

Question 24

Quelle est la plus grande force de l’amalgame?

Answer 24

La force en compression

Question 25

Vrai ou faux ? Pour une restauration en amalgame, la préparation de la cavité devrait maximiser les forces en compression et minimiser les forces en tension et les forces de cisaillement.

Answer 25

Vrai !

Question 26

``` Vrai ou faux ? Plus le module d’élasticité est bas, plus le matériau est rigide ```

Answer 26

Faux ! Plus le module d’élasticité est élevé, plus le matériau est rigide

Question 27

Vrai ou faux ? | L'amalgame à haute teneur en cuivre est plus rigide que l’amalgame classique

Answer 27

Vrai !

Question 28

En quoi consiste le fluage? Cliniquement, comment se manifeste le fluage?

Answer 28

C'est une déformation permanente d’un matériau solide sous une contrainte statique / l’influence d’un stress Cliniquement, se manifeste par la fracture marginale

Question 29

Vrai ou faux ? | Plus le fluage est grand, moins la détérioration au niveau de la margination sera grande

Answer 29

Faux ! | Plus le fluage est grand, PLUS la détérioration au niveau de la margination sera grande

Question 30

Quelle phase corrode le plus l'amalgame?

Answer 30

La phase y2 ÇA EXPLIQUE POURQUOI IL EST MIEUX D'UTILISER L'AMALGAME À HAUTE TENEUR EN CUIVRE

Question 31

Qu'amène le ternissement et la corrosion de l'amalgame à la longue?

Answer 31

Création d'un scellement entre le joint dent-amalgame à la longue.

Question 32

Quel est le rapport idéal mercure/alliage pour bien mouiller?

Answer 32

50% (1:1)

Question 33

S'il y a trop de mercure par rapport à l'alliage (ratio), que cela provoque-t-il au niveau des propriétés physiques? (4)

Answer 33

- Augmente expansion de prise - Augmente le fluage - Augmente la fracture marginale - Diminue la résistance en compression

Question 34

Que produit la sur-trituration de l'amalgame? (3)

Answer 34

- Augmente la résistance - Fluage réduit - Contraction excessive

Question 35

Que produit la sous-trituration de l'amalgame? (3)

Answer 35

- Augmente le temps de manipulation - Augmente la corrosion - Expansion de prise élevée

Question 36

Entre la sur-trituration et la sous-trituration de l'amalgame, lequel est le moins dommageable?

Answer 36

La sur-trituration est moins dommageable que la sous-trituration

Question 37

Quels sont les deux objectifs de la condensation de l'amalgame?

Answer 37

➤ Rendre l’amalgame le plus dense possible | ➤ Éliminer l’excès de mercure

Question 38

Vrai ou faux ? | Plus le fouloir est gros, moins il faut mettre de la force

Answer 38

Faux ! | Plus le fouloir est gros, moins il faut mettre de la force

Question 39

Vrai ou faux ? | La force appliquée doit être aussi grand que l’alliage le permet, tout en respectant le confort du patient

Answer 39

Vrai !

Question 40

Une surface luisante après chaque insertion et condensation de l'amalgame est représentative de quoi?

Answer 40

C'est représentatif du mercure qui remonte

Question 41

Vrai ou faux ? | Les allergies au mercure sont fréquentes.

Answer 41

Faux ! | Les allergies au mercure sont rares

Question 42

Vrai ou faux ? | Il n’y a aucune évidence scientifique de la toxicité de l’amalgame

Answer 42

Vrai !

Question 43

Quels sont les autres avantages de l'amalgame? (4)

Answer 43

➤ Facile à manipuler ➤ Excellent rapport qualité-prix ➤ Bonnes propriétés physiques ➤ Peut se placer dans toutes sortes de conditions

Question 44

Nommes-moi une recommandation concernant le mercure selon l'Ordre des dentistes du Qc.

Answer 44

Une parmi les suivantes: ➤ Installer des séparateurs d’amalgame homologués ISO 11143; ➤ Recourir à un transporteur de déchets dangereux accrédité pour le recyclage ou l’élimination des résidus d’amalgame; ➤ Éviter de jeter les résidus d’amalgame aux ordures, dans l’évier, dans les contenants pour objets pointus ou tranchants, ou avec les déchets biomédicaux