Cours 4 - Anatomie XX Flashcards

1
Q

Quels sont les fonctions des organes génitaux internes?

A
  1. Production et maturation des gamètes dans les gonades.
  2. Transport des spermatozoïdes (trompe)
  3. Transport de l’embryon (cavité utérine)
  4. Implantation et développement de l’embryon
  5. Transport des hormones sexuelles dans les gonades
  6. Plaisir
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2
Q

Quelles sont les caractéristiques anatomiques du vagin?

A
  1. Conduit musculo-membraneux à la paroi très extensible
  2. Environ 10 cm de longueur et 2 à 4 cm de largeur
  3. Contient nombreux nerfs, vaisseaux sanguins (thrombus vaginal) et vaisseaux lymphatiques.
  4. Cavité vaginale: Surface interne irrégulière, avec plis transversaux et 2 renflements longitudinaux.
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3
Q

Quelles sont les trois principales fonctions du vagin?

A
  • Réception du pénis et retenir le sperme jusqu’à ce qu’il passe dans l’utérus.
  • Voie de passage à l’écoulement de sang et de tissu muqueux provenant de l’utérus lors des menstruations
  • Voie de passage lors de l’accouchement
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4
Q

Quelles sont les caractéristiques anatomiques de l’utérus?

A
  1. Organe musculaire creux médian composé: d’une portion dilatée (le corps dont la partie supérieure forme le fond) et d’une partie cylindrique l’isthme en continuité avec le col qui s’ouvre dans le vagin.
  2. Recouvert de différentes couches de muscles orientés dans différents axes.
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5
Q

Quelles sont les fonctions de l’utérus?

A
  1. Permet le développement et l’expulsion de l’ovule fécondé.
  2. Permet l’expulsion du foetus
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6
Q

Qu’est-ce que l’endomètre?

A
  • Couche muqueuse interne
  • Constitué de cellules glandulaires produisant des sécrétions
  • Centre de production hormonale
  • 2 couches:
    Basale: Plus mince et profonde
    Fonctionnelle: Subit transformation lors du cycle menstruel
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7
Q

Qu’est-ce que le myomètre?

A
  • Couche intermédiaire musculaire
  • Très vascularisée
  • Fibres musculaires lisses et entrelacées
  • Couche la plus épaisse
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8
Q

Qu’est-ce que le périmétrium?

A
  • Couche séreuse externe
  • Sécrète liquide lubrifiant aidant à réduire la friction
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9
Q

Qu’est-ce que permettent les ligaments de l’utérus?

A
  1. À le maintenir en place
  2. À faire des rétro et/ou des antes flexions
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10
Q

Qu’est-ce que le ligament rond de l’utérus?

A
  • Rattache l’utérus à l’avant de la cavité abdominale
  • Part de la partie supérieure de l’utérus et s’insère dans la paroi abdominale
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11
Q

Qu’est-ce que le ligament sacro-utérin?

A

Le ligament qui rattache l’utérus à l’arrière du sacrum.

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12
Q

Qu’est-ce que le ligament large de l’utérus?

A
  1. Offre une toile de fond qui s’étend des ovaires à la base du col utérin
  2. Comme deux ailes déployées
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques anatomiques du col utérin?

A
  1. Entièrement recouvert d’une muqueuse: tissu de surface appelé épithélium + tissu conjonctif en profondeur
  2. Frontière entre les 2 tissus = membrane basale
  3. Divisé en 2 entités anatomiques: Endocol (partie haute située du côté du col de l’utérus) et exocol (partie basse située près du vagin)
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14
Q

Quelles sont les fonctions du col utérin?

A
  1. Grossesse: contracté pour maintenir le foetus à l’intérieur de l’utérus
  2. Accouchement: Se dilate et se contracte
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15
Q

Quelle hormone est responsable de la dilatation du col de l’utérus lors de l’accouchement?

A

L’ocytocine

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16
Q

Qu’est-ce que les glandes de la muqueuse de l’utérus sécrètent?

A

Du mucus appelé la glaire cervicale

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17
Q

Qu’est-ce que permet la glaire cervicale?

A
  1. Permet la lubrification du vaign
  2. Crée une barrière de protection de l’utérus contre les infections
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18
Q

Quelles sont les différentes textures de la glaire cervicale au cours du cycle menstruel?

A
  1. Pendant une grande partie du cycle menstruel, épaisse et bloque le passage des spermatos (pas bon pour fertilité)
  2. À l’ovulation: très fluide pour faciliter leur déplacement du vagin vers l’utérus
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19
Q

Quelle hormone s’occupe de changer la texture de la glaire cervicale?

A

La progestérone

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20
Q

Quelles sont les caractéristiques anatomiques des trompes utérines?

A
  1. Conduits étroits partant du fond de l’utérus et se dirigent vers les ovaires
  2. 7,5 cm - 12,5 cm de long situés dans pli supérieur du ligament large qui constitue le médosalpinx
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21
Q

Quelles sont les fonctions des trompes utérines?

A
  1. Facilitent transport de l’ovule par ses contractions musculaires et mouvement de cils vibratiles
  2. Assurent un transport de l’oeuf fécondé vers la cavité utérine.
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22
Q

Quelles sont les caractéristiques anatomies des ovaires?

A

Gonade blanchâtre en forme d’amande (3 cm de long et 2 cm de large)

23
Q

Quelles sont les fonctions des ovaires?

A
  1. Activité cyclique, entre puberté et ménopause
    Exocrine: Production d’ovocytes
    Endocrine: Production d’hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone)
24
Q

Quelles sont les causes des fibromes utérins?

A
  1. Hormonale (œstrogène et progestérone)
  2. Modifications génétiques
25
Q

Quels sont les facteurs de risque des fibromes utérins?

A
  1. Démographique
  2. Reproducteurs
  3. Génétique
  4. Environnementaux
26
Q

Quels sont les symptômes des fibromes utérins?

A

Ménorragie, douleur pelvienne, troubles vésico-sphinctériens

27
Q

Quels sont les traitements possibles pour les fibromes utérins?

A
  1. Pharmacologique (agoniste de GnRH, etc.)
  2. Chirurgicaux (myomectomie, hystérectomie)
28
Q

Quels sont les deux types de cancer utérin?

A
  • Cancer de l’endomètre (muqueuse)
  • Sarcome utérin (dans les tissus de soutien)
29
Q

Quels sont les facteurs de risque du cancer utérin?

A
  1. Sociodémographique
  2. Syndrome métabolique, obésité
  3. Endocriniens
30
Q

Quels sont les symptômes du cancer utérin?

A

Saignement vaginaux (ménopause)

31
Q

Quels sont les traitements possibles du cancer utérin?

A
  1. Chirurgicaux
  2. Oncologique (radio plus que chimio)
32
Q

La phase proliférative de l’endomètre concorde avec l’augmentation de quelle hormone?

A

L’œstrogène

33
Q

Que cause le pic de LH et FSH?

A

L’ovulation. C’est là que le follicule ovarique mûr va libérer l’ovocyte.

34
Q

Que va causer la courbe ascendante de progestérone?

A

L’augmentation des tissus de l’endomètre (c’est la passage de la phase proliférative à la phase sécrétoire)

35
Q

Que signifie la diminution du taux de progestérone?

A

Le corps jaune est mort parce qu’il n’y a pas eu de fécondation. Il ne sécrète donc plus d’hormones.

36
Q

Qu’est-ce que provoque la baisse des hormones durant le cycle menstruel ?

A

La dégradation des tissus de l’endomètre et donne les menstruations.

37
Q

Quelles sont les 3 phases du cycle utérin?

A
  1. Phase menstruelle
  2. Phase proliférative (+ Estrogène)
  3. Phase sécrétoire (++ Progestérone)
38
Q

Quand est-ce que les follicules commencent à grandir?

A

Dès la fin des menstruations

39
Q

À quelle journée du cycle le follicule est-t-il rendu mûr?

A

À la 6e journée

40
Q

À la phase sécrétoire, quelle hormone est à son plus fort?

A

La progestérone en raison des sécrétions du corps jaune.

41
Q

Que signifie des menstruations qui sont plus longues?

A

La phase menstruelle est plus longue, cela veut dire que la dégradation prend plus de temps.

42
Q

Qu’arrive-t-il en cas de fécondation?

A

Le corps jaune reste en vie et les hormones forment un plateau pendant 3 mois jusqu’à ce que le placenta prenne le relais.

43
Q

Quelle est l’évolution du follicule primaire à la dégénérescence du corps jaune?

A
  1. Follicule primaire
  2. Follicule en maturation
  3. Follicule mûr
  4. Ovulation (ovocyte de 2e ordre expulsé)
  5. Corps jaune
  6. Dégénérescence du corps jaune
44
Q

L’activité ovarienne, et donc la production de gamètes, est cyclique. C’est un cycle qui prend combien de jours?

A

28

45
Q

Quelles sont les 3 phase du cycle ovarien?

A
  1. Pré-ovulatoire (phase folliculaire)
  2. Ovulation
  3. Phase post-ovulatoire (phase lutéale)
46
Q

Que veut dire un cycle anovulatoire?

A

C’est un cycle où seulement un ovaire fonctionne et où l’autre ne donne pas d’ovulation.

47
Q

Que se passe-t-il durant la phase folliculaire?

A
  1. La FSH et la LH stimulent la maturation d’un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des œstrogènes.
  2. La sécrétion d’œstrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d’hormones (surtout de LH)
  3. La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2e ordre.
  4. La phase folliculaire se termine avec un follicule mature.
48
Q

Que se passe-t-il durant la phase ovulatoire?

A
  1. Correspond à la libération d’un ovocyte de 2e ordre viable, suite à un pic de LH.
  2. À l’endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l’ovaire se déchire. (Le follicule libère l’ovocyte de 2e ordre vers la trompe de Fallope)
49
Q

Quand est-ce que l’ovocyte de 2e ordre devient-il un ovule?

A

Lorsqu’il est fécondé par un spermato.

50
Q

Que se passe-t-il durant la phase lutéale?

A
  1. Elle est caractérisée par la formation du corps jaune (LH). Il s’agit d’une glande endocrine (progestérone).
  2. 2 cas de figure:
    Ovocyte fécondé: Corps jaune libère des hormones
    Ovocyte non fécondé: Corps jaune se désagrège
51
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase endométriale sécrétoire?

A
  1. Paroi endométriale est à un niveau maximal de multiplication cellulaire = épaississement +++
  2. Action de la progestérone (corps jaune)
  3. Phase associée avec présence de sécrétions vaginales blanchâtres et épaisses (glaire cervicale épaisse)
52
Q

Que se passe-t-il durant la phase menstruelle s’il n’y a pas de fécondation?

A
  1. Fin du cycle + absence de fécondation = effondrement des hormones ovariennes (œstrogène et progestérone) = desquamation de la paroi endométriale.
  2. Couche fonctionnelle l’endomètre perd sa riche vascularisation par vasoconstriction de ses vaisseaux et se détériore par ischémie = menstruations
  3. Effondrement de progestérone = détérioration du corps jaune = corps albican (corps blanc)
53
Q

Pourquoi le sang menstruel est-il incoagulable?

A

Parce qu’il contient du sang, du mucus et des débris.

54
Q

Que se passe-t-il durant la phase menstruelle en cas de fécondation?

A
  1. Ovocyte fécondé se multiplie en amas de cellules qui deviennent un blastocysts (début du foetus)
  2. S’implante dans la paroi endométriale
  3. La corps jaune est alors rescapé et continue de sécréter ses hormones (estrogènes et progestérone) durant 3 premiers mois de gestation, jusqu’à ce que le placenta prenne le relais.