Cours #4 - Cancer et AP Flashcards

(46 cards)

1
Q

Quels sont les principaux cancer ?

A

Poumons et bronches
Sein
Prostate
Colorectal

*1/4 décèdera de la maladie : c’est la 1ère cause de décès au Canada

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Q

Qu’est-ce qu’un cancer en bref ?

A
  • Maladie qui prend naissance au niveau de la cellule
  • Anomalie des gênes qui gèrent l’activité de la cellule (code génétique)
  • Perte de contrôle de la cellule
  • Multiplication de cellules anormales (masse vs tumeur)
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3
Q

Quels sont les deux types de tumeurs et qu’est-ce qui les différencies ?

A

1 - Bénignes (non cancéreuses)

  • Localisées
  • La vie est rarement en danger
    #2 - Malignes (cancéreuses)
    *Expansion locale
    *Atteinte ganglionnaire
    *Métastases (atteinte des tissus adjacents)
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4
Q

Comment se classifie (stade) chaque type de cancer ?

A

C’est propre à chaque type de cancer

T : étendue de la tumeur primitive
N : atteinte des ganglions
M : métastases

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5
Q

Quels sont les facteurs de risques non-modifiables d’un cancer/tumeur ?

A

Génétique (BRCA 1 & 2)
infections
inconnues (erreur aléatoires lors de la réplication de l’ADN)
environnement (pollution, pesticides et autres agents toxiques)

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6
Q

Quels sont les facteurs de risque modifiables ?

A

Tabagisme
obésité
alcool
sédentarité
rayons UV
malnutrition

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7
Q

Est-ce que les cancers sont potentiellement évitables, si oui, quel est le % ?

A

Oui, environ 40% des cas peuvent être prévenus

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8
Q

Pourquoi les niveaux d’AP sont bas et qu’ils restent dans le temps ?

A

La fatigue
diminution de l’endurence
dépression

Ces trois facteurs sont les principaux.

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9
Q

Quels sont les 2 types de traitement du cancer ?

A

Systémique
Localisé

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10
Q

Quels sont les type de traitement systémique ?

A

Chimiothérapie : médications
Immunothérapie
Hormonothérapie : anti-hormonal
Transplantation de moelle

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11
Q

Quels sont les types de traitement localisé ?

A

Chirurgie : retrait de la tumeur
Radiothérapie : externe locorégionale utilisant des tarons X ou électrons pour détruire les cellules cancéreuses.

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12
Q

Quels sont les effets secondaires d’une chimiothérapie ?

A

1 - Myélosuppression (anémie, neutropénie)

#2 - Système gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée)
#3 - Système musculo-squelettique (diminution de la masse musculaire, myopathies, ostéoporose, myalgie, crampes)
#4 - Cardiotoxicité (importante et peut correspondre au stade 1 d’IC)
#5 - Système neurologie (neuropathie périphérique)
#6 - Perte de cheveux (alopécie)
#7 - Fatigue
#8 - Cerveau (mMoire, désorganisation, confusion, diff. à développer de nouvelles habiletés, diff. à accomplir plusieurs tâches simultanément.)

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13
Q

Quels sont les effets secondaires d’une radiothérapie ?

A

Sensibilité/douleur
fatigue
Peau & tissus sous cutanés :
- effet d’un coup de soleil
- Érythème
- Oedème
- Desquamation humide

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14
Q

Quels est le but ainsi que les effets secondaires d’une hormonothérapie ?

A

But : Bloquer la synthèse de l’hormone responsable & empêcher que l’hormone responsable se fixe aux récepteurs cellulaires qui activent la prolifération.

Effets secondaires :
- Douleur aux articulations (arthralgie)
- Douleur musculaire (myalgie)
- Ostéoporose
- Symptômes liés à la ménopause (bouffée de chaleur, troubles du sommeil, irritabilité et fatigue)

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15
Q

Parmi les effets secondaires de tous les traitements différents, lequel est le plus fréquemment observé chez les patients atteints de cancer et sa représente quel % ?

A

FATIGUE –> 10% à 90% des patients.

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16
Q

Qu’est-ce que de lymphoedème ?

A

Accumulation anormale d’un fluide riche en protéines dans les tissus à la suite d’un mauvais fonctionnement du système lymphatique qui provoque un inconfort aux membres supérieurs ou inférieurs.

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17
Q

quels sont les symptômes à surveiller de lymphoedème ?

A

Enflure,
Flexibilité limité
Dureté du membre
RÉFÉRER rapidement à un thérapeute certifié en lymphoedème

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18
Q

Quels sont les facteurs de risque de lymphoedème ?

A

Atteinte aux ganglions (chirurgie)
Obésité
Radiothérapie
Chimiothérapie
Infection
Hypertension
Sédentarité
diminution de la mobilité

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19
Q

quels sont les bénéfices de l’AP sur lymphoedème ?

A

Stimulation du retour veineux
stimulation du SNS
décongestion des membres supérieurs
Amélioration de la qualité de vie

20
Q

quels sont les recommandations et précautions à prendre avec quelqu’un ayant de lymphoedème ?

A

*Entraînement avec le vêtement compressif
*Éviter les sports à risque de trauma
*Éviter les températures extrêmes
*Éviter les garrots
*Entraînement avec charges progressives
*Entraînement supervisé

21
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome du cordon axillaire et majoritairement présent pour quel type de cancer ??

A

Majoritairement dans les cas de cancer du sein,

*Apparence d’une ou de plusieurs cordes tendues sous la
peau
*Visible à l’aisselle ou face interne du bras
*Causes: intervention à l’aisselle pour le retrait des
ganglions lymphatiques
*Tensions, raideurs, douleur et perte de mobilité à l’épaule

22
Q

Qu’est-ce qu’un cancer métastatiques ?

A

Lésions osseuses qui diminuent les propriétés mécaniques de l’os (cancer invasif)
Cancer avec risques accrus : poumons, seins, prostate
Situes osseux les plus fréquents : Côtes, bassin, colonne vertébrale, tête du fémur

23
Q

quels sont les deux types de métastases et qu’est-ce qui les différencies ?

A

Blastique : formation de cellules osseuse, os dente et sclérose
Lytique : Une partie de l’os se décompose, os faible et à risque de fracture.

24
Q

quels sont les symptômes d’un cancer métastatique ?

A

Douleur la nuit et après pression
sueur nocturnes et douleur
RÉFÉRER rapidement à l’oncologue ou médecin de famille

25
quels sont les précautions à prendre lors d'AP d'un patient ayant des métastases ?
* Informer sur le risque de fracture * Support mural ou avec chaise * L’exercice aide à soulager la douleur * Enseignement détaillé des exercices * Entraînement supervisé * Peu d’évidences scientifiques
26
quels sont les principaux cancers qui peuvent être prévenus par une pratique régulière d'AP ?
Sein Colorectal
27
Qu'est-ce qu'un kinésio-oncologie ?
Domaine complexe qui requiert une adaptation de l'intervention en AP en fonction de sous-type de la maladie.
28
quels sont les lignes directrices à ce jour lors d'un traitement ? (cardio, musculaire et mobilité)
image explicative
29
L'exercice pendant les traitements actifs aident à ?
Diminuer la fatigue Préserver les capacités cardiovasculaire, physiques et la force musculaire Améliorer la qualité de vie, diminuer l'anxiété et la dépression (certaines populations) Diminuer le risque d'effet adverses (lymphœdème)
30
quels sont les test cliniques intéressant à faire pour évaluer les capacités fonctionnelles ?
Capacité aérobie (test sous-maximaux) : test de marche sur 6 minutes Capacité musculaire : force de préhension, chaise au mur, dynamomètre, sit to stand, Capacité proprioceptive : test d'équilibre Amplitude de mouvement : à l'épaule Qualité de vie : fatigue, qualité de vie en générale
31
Données utiles lors de l'évaluation du patient ?
Mesures anthropométriques : poids, taille, IMC, tour de taille PA FC
32
est-ce que l'approbation du médecin est nécessaire ?
Non si le patient atteint de cancer n'a pas de comorbidité (risque de maladies cardiaques)
33
quels sont les bénéfices physiques de l'AP pour les patients atteints d'un cancer ?
image
34
quels sont les bénéfices psychologiques de l'AP pour les patients atteints d'un cancer ?
image
35
quels sont les précautions générales lors de l'AP ?
* Récupération post chirurgie = 4 à 8 sem. * Éviter les sports de contact * Les AP a intensité élevée devraient être supervisées * Surveiller la taille du membre opéré (certains cancers) * Suivi pour autres symptômes périphériques
36
Pendant la séance d'exercices, quelles sont les recommandation pratiques ?
* Éviter la douleur * Respecter les limites et le niveau d’énergie * Exercices progressifs * Évaluer l’état général après la séance * Période de récupération * Attention à l’inflammation * Hydratation +++
37
quels sont les types d'exercices les plus populaires ?
* Marche * Yoga/ Pilates * Vélo * Danse * Natation * Aquaforme * Bateau dragon
38
Lors d’une première évaluation, quelles sont les principales informations à collecter pour élaborer un programme d’exercices pour une personne atteinte de cancer?
image explicative
39
Quiz Prof #1 Suite aux traitements pour cancer, les personnes retrouvent généralement leur niveau d’activité physique d’avant la maladie. A. Vrai B. Faux
B
40
Quiz Prof #2 La chimiothérapie a de nombreux effets secondaires qui touchent, entre autres, le système musculosquelettique. Nommez-en deux qui peuvent être contrecarrés par la pratique de l’activité physique.
diminution de la masse musculaire ostéoporose
41
Qui Prof #3 La fatigue est la principale complication des traitements pour le cancer. Préserver l’énergie est donc essentiel. Dans le contexte d’une intervention en kinésiologie, quelle précaution prendre ?
doser l'intensité des séances d'AP adapter selon le niveau d'énergie anticiper la fatigue des jours suivantes
42
Quiz Prof #4 Une personne qui a toujours été active, mais qui devient inactive durant ses traitements pour le cancer, verra sa condition physique s’améliorer si elle reprend une activité physique en phase de réhabilitation. Pourquoi ?
diminution de la condition physique durant les traitement donc s'il y a reprise de l'AP, ça améliore les conditions physiques (CP), motivation/engagement de la personnes .
43
Quiz Prof #5 L’activité physique est contre-indiquée en cas de lymphœdème, car elle exacerbe le problème. A. Vrai B. Faux
B
44
Quiz prof #6 L’activité physique est contre-indiquée en cas de métastase osseuse de type lytique. A. Vrai B. Faux
B
45
Quiz Prof #7 Est-ce qu’une approbation médicale est toujours nécessaire avant de commencer notre intervention si notre client est atteint d’un cancer ? A. Oui, toujours B. Non, jamais C. Cela dépend de son type de cancer D. Cela dépend des comorbidités présentes
D
46
Quiz prof #8 Les dernières directives de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) indiquent qu’il n’y a pas assez de données probantes pour conclure que l’activité physique pendant les traitements permet d’améliorer le contrôle du cancer (récidive ou survie). A. Vrai B. Faux
A