Cours 4 - Histoire sociale de la médecine III - Volet infectio! Flashcards

1
Q

Nommez 3 grandes maladies infectieuses dans l’histoire moderne ainsi que leur vecteurs de contagion (19e siècle).

A
  • Le choléra ⇒ eau, aliments et vêtements souillés
  • Le typhus ⇒ puces de rat
  • La variole ⇒ contact interhumain
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2
Q

Nommez une cause commune aux grandes maladies infectieuses de l’histoire du 19e siècle.

A

Insalubrité/manque d’hygiène

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3
Q

Nommez 2 modèles pré-bactériologiques ainsi que des maladies qui leurs étaient attribuées.

Quel modèle prédominait au 19e siècle au Québec?

A
  • La théorie infectionniste –> choléra, peste, tuberculose, diphtérie, typhoïde, typhus
  • La théorie contagioniste –> variole, syphilis, rage et rougeole

Modèle infectionniste dominait au Qc.

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4
Q

Nommez des conséquences du fait que les théories sur les causes des épidémies sont diverses et peu fiables.

A
  • Si on ne s’entend pas sur la cause, on ne s’entend pas sur les mesures à adopter
  • Les pouvoirs publics ont tout le loisir d’appliquer ou non les mesures préventives
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5
Q

Nommez une grande campagne qu’a tenue l’OMS dans les années 1960.

A

Campagne pour éradiquer la variole.

  • Dernier cas recensés en 1977
  • Annonce de la disparition de la variole en 1980
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6
Q

Quelles sont les causes géographiques et sociales de la malaria?

A
  • Climat tropical
  • Présence de marais
  • Pauvreté
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7
Q

Nommez des moyens de lutter contre la malaria.

A
  • Insecticides de type DDT
  • Contrôle des moustiques
  • Développement d’un vaccin
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8
Q

Pendant un certain temps (première moitié du 19e siècle) nous pensions qu’il y avait un lien barométrique et thermométrique incontestable avec les épidémies.

Quel était-il?

A

Les foyers de miasmes varient selon la latitude, la saison, la localité.

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9
Q

À partir de la deuxième moitié du 19e siècle, les miasmes perdent en popularité en terme de valeur causale première et spécifique des épidémies.

Quelle était la nouvelle théorie?

A

L’air vicié (miasme) devient une cause prédisposante comme vecteur de propagation. On passe donc d’origine de la maladie à un vecteur de propagation.

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10
Q

Lors de l’épidémie du typhus, des milliers de voyageurs arrivaient par bateau et cela mène à l’avènement d’une police sanitaire.

Quel était leur rôle?

A
  • Corps policier qui font respecter les mesures sanitaires.
  • Veille à ce que les malades ne s’échappent pas dans la ville.
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11
Q

Que visait la mise en quarantaine et quel était son but?

A
  • Vise à prévenir l’introduction et la transmission de maladie.
  • A comme but de protéger la société en séparant la partie saine de la population de la partie contaminée ou en voie de l’être.
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12
Q

Définir le terme quarantaine.

A

Mesure de police qui consiste à imposer un isolement provisoire de durée variable aux personnes, aux navires ou aux animaux et aux marchandises provenant d’un pays infecté par une maladie contagieuse.

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13
Q

Ce fût en Italie que le mot quarantaine est utilisé au sens qu’on lui connaît aujourd’hui.

Dans quelles circonstances les italiens ont fait l’usage de la quarantaine et quand?

A

14e siècle dans le but de protéger le peuple de la peste.

La peste noire a été une catastrophe démographique brutale. 50M de morts, dont 25M sur le continent européen.

On adopte également des système d’égouts (16e siècle), on marque d’une croix blanche les maisons des familles infectés et on brûle le linge.

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14
Q

Sur quoi s’est-on appuyé pour émettre qu’une quarantaine devait durée 40 jours?

A

On s’appuie sur le père de la médecine antique Hippocrate qui affirme qu’une maladie de durée supérieure à 40 jours est chronique (soit on guérit ou on meurt).

Cependant, ce n’est pas tout le monde qui adopte 40 jours (c’est parfois plus et parfois moins).

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15
Q

V/F: Au 19e siècle les quarantaine sont perçu comme des entraves à la liberté humaine et des préjudices aux commerces?

A

VRAI

Siècle de l’industrialisation, mais également du libéralisme.

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16
Q

Définir le terme cordon sanitaire.

A

Un cordon sanitaire est un espace contrôlé en vue de surveiller les accès à une zone où sévit une épidémie.

17
Q

En 1832, afin de limiter l’épidémie de choléra et bientôt du typhus que fait le Québec?

A

Utilise Grosse île (exemple de cordon sanitaire) en entassant les immigrants pendant 40 jours afin qu’ils purgent une quarantaine.

18
Q

À combien estime-t-on le nombre d’Irlandais décédés sur Grosse-île?

A

50 000.

Lieu reconnu comme le plus grand cimetière d’irlandais en dehors de l’Irlande. ://

19
Q

Nommez un évènement déterminant entre 1918-1919.

A

GRIPPE ESPAGNOLE!

20
Q

V/F: les mesures de quarantaine ont rapidement été mises sur pied pour la grippe espagnole?

A

FAUX

La mise en quarantaine était une mesure pour les maladies dites graves, mais la grippe n’était pas jugée comme une maladie assez sérieuse. 21 sept 1918 (6 mois après le début de la pandémie) le gouv exige que la grippe devient une maladie à déclaration obligatoire, et donc, des mesures de quarantaine sont imposées.

21
Q

V/F: La grippe espagnol à comme pays d’origine l’Espagne?

A

FAUX

Puisque l’Espagne était un pays neutre dans la WW1, les médias parlait de la grippe espagnole, contrairement aux autres pays qui avaient une censure militaire des pays alliés qui empêchait les médias de faire état de l’infection et de la mort des soldat. C’est pourquoi nous l’avons nommée la grippe espagnole.

22
Q

La Grippe Espagnole aussi surnommée la grande tueuse à fait combien de morts?

A

20-50M

23
Q

Nommez d’autres épidémies (autres que le COVID) qui ont eu lieux depuis la grippe espagnole.

A
  • Chine (2003) - SRAS
  • Afrique (2013-2015) - Ebola
24
Q

V/F: il y a eu de nombreuses résistance sociale face à l’inoculation en lien avec la variole?

A

VRAI

Le Canada a même voulu rendre la vaccination obligatoire mais le projet de loi n’a pas vu le jour. Entretemps, la variole disparait pratiquement de Montréal (technique de fumigation et d’isolement efficaces).

Aucun cas de variole entre 1881-1885 ⇒ On ferme l’hôpitaux des varioleux.

25
Q

Comment expliquez vous la deuxième épidémie de variole au Québec?

A

Prénommé George Lonely arriva au Québec en provenance de Chicago en 1885 présentant des symptômes de varioles. Les hôpitaux pour varioleux étant fermés, il est finalement admis à l’hôpital. Il infecte d’autres patients et le personnel soignant.

L’hôpital prend la décision de renvoyer les patients qui ne semblent pas affectés à leur domicile ⇒ propagation. -.-

26
Q

V/F: Taux de mortalité est 4.5x plus élevé à Saint-Henri qu’à Westmount pour la deuxième épidémie de variole?

A

VRAI

  • Les conditions sociaux-économiques défavorables
  • Pratique trop courte de l’allaitement
  • La mort est un fatalisme: on paie pour ses pêchés
27
Q

Le maire Honoré-Beaugrand fait appel aux membres du clergé pour insister à la vaccination lors de la deuxième épidémie de variole?

A

VRAI

28
Q

Nommez des moyens de contrôler la malaria.

A
  • Insecticides (DDT), moustiquaires
  • Contrôle des moustiques
  • Développement d’un vaccin
29
Q

Nommez les souches des différentes grippes:

  • Grippe espagnol?
  • Grippe asiatique?
  • Grippe de Hong Kong?
A
  • Grippe espagnol: H1N1
  • Grippe asiatique: H2N2
  • Grippe de Hong Kong: A H3N2
30
Q

Nommez une théorie sur la transmission initiale du SIDA.

A

Aurait passé du chimpanzé à l’homme suite à une blessure lors de la capture (1900-1920)

31
Q

Avant que le terme SIDA soit employé, comment appelait-on cette maladie?

A

La cachexie du Mayome.
Cachexie est une perte de poids terrible et le Mayome est une région du Congo.

32
Q

Au-delà des rapports sexuels, qu’est-ce qui explique une augmentation de la contagion de la maladie?

A

Vers les années 1960 la transmission par les injections (matériel était réutilisé).

10x plus de chance de contagion que lors de rapports sexuels.

33
Q

Qu’est-ce que le terme “patient zéro” et qui était “le patient zéro”?

A

Le patient zéro est la première personne qui a été infecté par le SIDA (ce terme n’existait pas avant cette maladie). Dans ce cas ce serait le patient qui a eu le contact avec le chimpanzé.