Cours 4- Modèles explicatifs de la santé et de la maladie Flashcards

1
Q

Quelles sont les 5 étapes du modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements?

A

Précontemplation
Contemplation
Préparation
Action
Maintien

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Q

Dans le modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements, qu’est-ce que l’étape de précontemplation?

A

l’étape où l’individu n’a pas l’intention d’abandonner un comportement à risque.

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3
Q

Dans le modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements, qu’est-ce que l’étape de contemplation?

A

l’étape où l’individu a l’intention de changer dans les six mois à venir, mais n’a pas initié le changement. S’il ne passe pas à l’action dans les délais, il demeurera à ce stade durant quelques années (deux ans en moyenne)

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4
Q

Dans le modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements, qu’est-ce que l’étape de préparation?

A

l’étape où l’individu a l’intention de changer de comportement dans le mois à venir. Il sait déjà quelles sont les actions qui lui faudra accomplir pour enrayer le comportement nuisible. Parfois, les individus qui ont déjà tenté sans succès de modifier un comportement se retrouvent à ce stade, prêts à recommencer

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5
Q

Dans le modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements, qu’est-ce que l’étape d’action?

A

l’étape où l’individu a changé son comportement. Il y a alors risque de rechute pendant six mois

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6
Q

Dans le modèle transthéorique (TTM) ou modèle des stades de changements, qu’est-ce que l’étape de maintien?

A

l’étape où l’individu continue de maintenir le comportement de santé jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de risque de rechute

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7
Q

En quoi l’utilisation du modèle transthéorique peut être utile?

A

pour évaluer à quel stade se situe la motivation d’un individu à changer, afin d’utiliser ensuite une approche motivationnelle au changement qui est appropriée.

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8
Q

À quels comportements touchant la santé le modèles transthéorique a été appliqué?

A

Fumer, boire de l’alcool, exercice physique

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9
Q

Quels sont les modèles socio-cognitifs?

A

Le modèle de la croyance à la santé
Le modèle de l’action raisonnée
Le modèle du comportement planifié
Le modèle intégratif de la prédiction comportementale

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10
Q

Selon le modèle de la croyance à la santé, quels sont les éléments nécessaires pour qu’une personne accomplisse un comportement recommandé pour sa santé?

A

Vulnérabilité perçue : croire qu’on est à risque d’éprouver des effets négatifs
Gravité perçue : croire que les effets négatifs sont sérieux dans le cas où on ne suivrait pas ces recommandations
Coût et bénéfice : croire que les bénéfices reliés à ce comportement surpassent les coûts qui y sont liés
Contrôle perçu : croire qu’on a les capacités pour adopter ce comportement

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11
Q

Compléter la phrase:
Selon le modèle de la croyance à la santé, La probabilité d’adopter le comportement est augmentée si…

A

il y a des incitatifs à agir (rappel concernant le problème de santé possible) qui peuvent être de deux ordres (externe ex: annonce dans les médias ou interne ex: apparition de premiers symptômes).

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12
Q

Compléter la phrase:
En utilisant les variables clés du Modèle de la croyance à la santé, il est possible…

A

d’inciter une personne à adopter un comportement de santé.

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13
Q

Modèle de la croyance à la santé a été appliqué à quels comportements touchant à la santé?

A

Régime alimentaire;
Safe-sex;
Vaccinations;
Visites dentistes;
Exercice physique

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14
Q

Qu’est-ce que présuppose le modèle de l’action raisonnée de Fishbein et Ajzen (1975)?

A

Les gens calculent de façon consciente et rationnelle les coûts et bénéfices associés à un comportement et ils réfléchissent soigneusement à la façon dont les gens importants pour eux voient ce comportement.

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15
Q

Le modèle de l’action raisonnée de Fishbein et Ajzen (1975) postule que…

A

la plupart des comportements sociaux sont sous le contrôle de l’individu.

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16
Q

Compléter
Selon le modèle de l’action raisonnée, le comportement est prédit par_____ qui découle à son tour de ______ envers le comportement qui est déterminée par les (_______ _______ x _________ des comportements ou «expectancy value model») et de la _____ qui est déterminée par les (_______ x __________ des personnes importantes ou «expectancy value model»).

A

le comportement est prédit par l’intention qui découle à son tour de l’attitude envers le comportement qui est déterminée par les (croyances comportementales x évaluations de la gravité des conséquences des comportements ou «expectancy value model») et de la norme subjective qui est déterminée par les (croyances normatives x motivations à se conformer aux attentes des personnes importantes ou «expectancy value model»).

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17
Q

Qu’est-ce qu’une attitude dans le modèle de l’action raisonnée?

A

une évaluation globale acquise d’un objet (personne, situation ou sujet) qui influence la pensée et l’action

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18
Q

Qu’est-ce que sont les croyances comportementales dans le modèle de l’action raisonnée?

A

les croyances quant aux conséquences d’un comportement.

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19
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, qu’est-ce que reflète la norme subjective?

A

la perception de l’individu relativement aux pressions sociales saillantes ressenties (comme les parents, les professeurs et les amis) quant à l’exécution d’un comportement.

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20
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, qu’est-ce que sont les croyances normatives?

A

les croyances que possède l’individu selon laquelle des personnes ou des groupes de personnes importants attendent un comportement donné de sa part.

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21
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, la relation entre l’intention et le comportement est mesuré par…

A

corrélation

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22
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, décrivez les liens entre comportement, intention, attitude et norme subjective.

A

Comportement = Intention = Attitude empiriquement pondérée + Norme subjective empiriquement pondérée .

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23
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, la relation entre l’attitude et la norme subjective est mesurée par…

A

régression multiple pour une population spécifique et un comportement spécifique

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24
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, décrivez les liens entre attitude, croyances comportementales et évaluations des conséquences des comportements.

A

Attitude = Somme des (Croyances comportementales x Évaluations des conséquences des comportements).

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25
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, la relation entre la somme des croyances comportementale et l’attitude est mesurée par

A

corrélation

26
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée décrivez la relation entre la norme subjective prescriptive, les croyances normatives prescriptives et la motivation à se conformer aux normes.

A

Norme subjective «prescriptive» = Somme des (Croyances normatives «prescriptives» x Motivation à se conformer aux normes).

27
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, la relation entre la somme des croyances normatives et la norme subjective est mesurée par

A

corrélation.

28
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, qu’est-ce qui détermine la direction et l’intensité de l’attitude?

A

Il y a plusieurs croyances normatives et c’est la somme des résultats de chacune des multiplications pour chacune des croyances comportementales anti et pro consommation qui le détermine.

29
Q

Dans le modèle de l’action raisonnée, qu’est-ce qui est le meilleur prédicteur du comportement?

A

L’intention

30
Q

Qu’est-ce qu’une attitude générale?

A

une évaluation globale qui s’applique à plusieurs situations ou objets
(par exemple l’attitude religieuse et l’indice comportemental composite de prier, d’aller à la messe, de donner aux pauvres)

31
Q

Qu’est-ce qu’une attitude spécifique?

A

une attitude face à un comportement spécifique dans un contexte particulier à un moment donné

(par exemple l’attitude face à fumer la cigarette dans les établissements publics au cours des deux prochains mois et le fait de fumer ou non la cigarette dans les établissements publics au cours des deux prochains mois)

32
Q

Qu’est-ce que les échelles classiques d’attitude mesurent souvent et qu’est-ce que cela prédit?

A

mesurent souvent une attitude générale qui prédira bien un comportement en général ou indice comportemental composite, mais pas un comportement spécifique

33
Q

Qu’est-ce qu’une attitude spécifique prédira bien?

A

comportement spécifique dans un contexte particulier à un moment donné, mais pas un comportement général.

34
Q

Dans les cas, où il y a correspondance entre le niveau de mesure de l’attitude et du comportement, la corrélation entre l’attitude et le comportement est de

A

0,71

35
Q

Quels sont les 4 marqueurs qui définisse le niveau de correspondance attitude-comportement?

A

une action (fumer),
une cible (fumer la cigarette),
une situation (dans les établissements publics)
et le temps (au cours des deux prochains mois).

36
Q

Qu’est-ce qui fait qu’une relation attitude-comportement sera solide?

A

Plus les quatre marqueurs de la mesure de l’attitude sont semblables aux marqueurs du comportement
et plus le délai d’émission du comportement est court

37
Q

Pour quelle raison est-ce qu’on pourrait ne pas exprimer une attitude?

A

Car elle viole une norme

38
Q

Qu’est-ce qui augmente les chances d’exprimer une attitude?

A

Si l’attitude va dans le sens de la norme

39
Q

Les normes varient selon…

A

les cultures (par exemple, on ne parle pas de politique dans des pays totalitaires)

et à l’intérieur d’une culture selon les groupes d’appartenance (par exemple, les policiers ne doivent pas dire qu’ils ont des problèmes émotionnels).

40
Q

Selon French et Hankins (2003), pour quelle raison le modèle croyance-évaluation ne devrait pas être utilisé?

A

les corrélations entre les mesures composites des croyances («expectancy value model» ou croyances x évaluations) et les construits qu’elles prédisent sont statistiquement ininterprétables par manque de 0 absolu

41
Q

D’après Gagné et Godin (2000), qu’est-ce qui permet d’obtenir des corrélations similaires et parfois même supérieures avec les construits dont elles sont à la base que le modèle croyance-évaluation?

A

en utilisant seulement les croyances, plutôt que les croyances et l’évaluation de celles-ci

42
Q

Est-ce que tous les comportements sociaux sont sous le contrôle de l’individu?

A

La plupart le sont, mais pas tous.

43
Q

Quelle est la principale lacune du modèle de l’action raisonnée?

A

Le fait que ce ne sont pas tous les comportements sociaux qui sont sous le contrôle de l’individu.

44
Q

Quelle est la composante que Ajzen a ajouté à son dérivé du modèle de l’action raisonnée, afin de créer le modèle du comportement planifié?

A

le contrôle comportemental

45
Q

Dans le modèle du comportement planifié, qu’est-ce que le contrôle comportemental?

A

l’évaluation de la personne dans ses capacités à émettre le comportement

46
Q

Dans le modèle du comportement planifié, le contrôle comportemental a un effet sur quoi?

A

sur l’intention comportementale (lorsque la personne pense avoir le contrôle, mais ne l’a pas) ou un effet direct sur le comportement (lorsque le contrôle est réel).

47
Q

Dans le modèle du comportement planifié, de quoi découle le contrôle comportemental?

A

de la perception du contrôle

48
Q

Dans le modèle du comportement planifié, qu’est-ce que la perception du contrôle?

A

croyances sur la présence de barrières ou d’éléments facilitateurs multipliées par la force perçue de ces éléments.

49
Q

Quels sont les comportements touchant la santé auxquels le modèle du comportement planifié a été appliqué?

A

Usage préservatif, don de sang, don d’organes, etc. (Godin et coll., 2007, 2008);
Tabagisme (Higgins et Conner, 2003);
Exercice physique durant grossesse (Hausenblas et Downs, 2004);
Marche (Scott et coll., 2007);
Prise de risque au volant (Desrichard et coll., 2007).

50
Q

Quelle est la lacune du modèle du comportement planifié?

A

le contrôle comportemental cause le comportement ou l’intention

51
Q

Quelle est la solution proposée par Fishbein et Yzer (2003) à la lacune du modèle du comportement planifié?

A

La création d’un nouveau modèle: le modèle intégratif de la prédiction du comportement

52
Q

Quelles sont les modifications apportées par le modèle intégratif de la prédiction du comportement?

A

Remplace le contrôle comportemental par l’auto-efficacité

Ajoute les habiletés de l’individu.

Ajoute contraintes environnementales

53
Q

Dans le modèle intégratif de la prédiction du comportement, qu’est-ce que l’auto-efficacité?

A

évaluation de la capacité à émettre le comportement

54
Q

Dans le modèle intégratif de la prédiction du comportement, de quoi découle l’auto-efficacité?

A

des croyances d’efficacité

55
Q

Dans le modèles intégratif de la prédiction du comportement, qu’est-ce que sont les croyances d’efficacité?

A

évaluation de la facilité à émettre le comportement

56
Q

Dans le modèle intégratif de la prédiction du comportement, l’ajout des contraintes environnementales répond à quelle critique?

A

au manque de facteurs environnementaux dans les modèles socio-cognitifs

57
Q

Le modèle intégratif de la prédiction du comportement est utile pour quoi?

A

pour des interventions sur des comportements touchant la santé.

58
Q

Décrivez le modèle intégratif de la prédiction du comportement

A

-Le comportement découles des compétences (skills), de l’intention et des contraintes environnementales.
-L’intention découle de l’attitude, de la norme perçue et de l’auto-efficacité.
-L’attitude découle des croyances comportementales et l’évaluation des conséquences.
-La norme perçue découle des croyances normatives et de la motivation de s’y conformer.
-L’auto-efficacité découle des croyances d’efficacité.

59
Q

Décrivez l’adaptation du modèle intégratif de la prédiction du comportement dans un but de prévention des toxicomanies chez les adolescents.

A

Croyances comportementales (conséquence de la consommation) ⟶ Attitude (bonne/mauvaise chose) ⟶ Intention
Croyances normatives (perception des comportements habituels des autres) ⟶ Norme subjective (pressions sociales perçues) ⟶ Intention
Croyances d’efficacité (facile/difficile de ne pas consommer) ⟶ Efficacité personnelle (capable/incapable de résister) ⟶ Intention
Intention ⟶ Comportement

60
Q

Quels sont les avantages de l’adaptation du modèle intégratif en prévention?

A

-Répond aux critiques du expectancy value model en utilisant que les croyances et non pas les croyances et les évaluations de celles-ci.

-Répond aux critiques des modèles socio-cognitifs en traitant des croyances normatives descriptives (croyances par rapport aux comportements habituels des autres) plutôt que seulement des croyances normatives prescriptives.

-Est adapté à la prévention universelle en éliminant les habiletés (ex. trop timide pour refuser du cannabis) et les contraintes environnementales (ex. père fume du pot à la maison) sur lesquelles on ne peut intervenir en prévention.