cours 4- perfusion

Question 1

Décrit le rôle et la constitution de l’intima des vaisseaux sanguins

Answer 1

• en contact avec le sang
• constitué de cellules endothéliales
• rôle anticoagulant (antithrombogénique)

Question 2

Décrit la constitution de la média des vaisseaux sanguins

Answer 2

• fibres musculaires lisse
• tissu conjonctif
• fibres élastiques

Question 3

Décrit la constitution de l’adventice des vaisseaux sanguins

Answer 3

• collagène
• fibres élastiques

Question 4

Est-ce que la paroi est variable selon la fonction des vaisseaux?

Answer 4

oui

Question 5

Décrit le rôle et la constitution de l’artère élastique

Answer 5

• gros vaisseaux artériels abouchés au coeur
• distensible lorsque soumis à des pressions
• paroi mince
• rôle: limiter fluctuations de pression cardiaque

Question 6

Nommer les cinq types de vaisseaux sanguins

Answer 6

• artère élastique
• artère musculaire
• artériole (périphérique)
• capillaire
• veine

Question 7

Décrit la constitution de l’artère musculaire

Answer 7

• prédominance de fibres musculaires et de collagène

Question 8

Décrit le rôle et la constitution des artérioles.

Answer 8

• fibres musculaires lisses abondantes au média
• très résistantes
• contraction/dilatation lorsque nécessaire pour la perfusion

Question 9

Décrit le rôle et la constitution des capillaires

Answer 9

• cellules endothéliales, peu de t. conjonctif
• site d’échange entre extracellulaire et le compartiment vasculaire
• peu de résistance
  -écoulement

Question 10

Décrit le rôle et la constitution des veines

Answer 10

• distensibles
  -adventice prédominante
  -réserve de volume à basse pression
• contient 75% du sang systémique

Question 10

Que sont les péricytes?

Answer 10

ce sont des cellules contractiles impliqués dans la microcirculation

Question 11

Les métartérioles s’abouchent des capillaires. La perfusion de ceux-ci est réglée par qui?

Answer 11

par des sphincters pré-capillaires

Question 12

Explique ce qu’est le débit non-nutritionnel

Answer 12

-les besoins métaboliques du tissu sont faibles,

• une portion des sphincters est fermée
  limitant ainsi le nombre de capillaires perfusés
• permet à une portion du sang de passer directement au système veineux sans perfuser les capillaires.

Question 13

Décrire le shunt et son rôle

Answer 13

connections entre artère et veine au niveau de la peau des mains

rôle: faire passer le sang d’un à l’autre sans impliquer les capillaires

Question 14

Expliquer en général la théorie de l’oxygène

Answer 14

quand on a plus d’oxygène de disponible, les vaisseaux tendent à se contracter.

donc, l’oxygène est un agent constricteur

Question 15

Vrai ou faux: l’oxygène est un déterminant de la perfusion

Answer 15

Vrai

Question 16

Expliquer brièvement la théorie des métabolites (ou vasodilatateurs) chaîne de réponse

Answer 16

plus un organe est actif,
plus il y a de demande en oxygène,
plus il y a de métabolite,
plus il y a augmentation du débit sanguin,
plus il y a de déchets

Question 16

nommer un puissant vasodilatateur et métabolite et que fait-il

Answer 16

Adénosine

couplage entre métabolisme et perfusion
(car les vasodilatateurs augmentent la perfusion des tissus)

Question 17

Quels sont les quatre moyens extrinsèques de contrôler le tonus myogène

Answer 17

SN sympa, parasympa, hormones, barorécepteurs

Question 18

Quels sont les 3 moyens intrinsèques de contrôler le tonus myogène

Answer 18

tonus myogène
demande métabolique
endothélium

Question 19

Plus il y a de calcium dans la cellule, plus il y a de ___

Answer 19

contraction

Question 20

Quels sont les deux caractéristiques communes entre les effets intrinsèques et extrinsèques

Answer 20

• besoin d’un contrôle approprié sur l’entrée calcique
• sensibilité de l’appareil contractile (chaînes d’actine et myosine pour engendrer une contraction)

Question 21

Nommer les étapes du mécanisme de contraction

Answer 21

1. La liaison de l’ATP au myosine décroche sa tête du filament d’actine (séparation)
2. L’ATP est hydrolysée qui plie la tête de myosine (activation)
3. La myosine se (re) fixe à l’actine (fixation)
4. La myosine pivote vers le centre du sarcomère (désactivation)

Question 22

Quels sont les trois façons de moduler la réactivité vasculaire?

Answer 22

• canaux ioniques
• agoniste
• sensibilisation des kinases

Question 23

Comment se fait la modulation des canaux ioniques?

Answer 23

• ce sont des canaux de type L
• ils favorisent l’entrée de calcium
• entrée de Ca = contraction

Question 23

Que font les agonistes de la réactivité vasculaire?

Answer 23

• initient la libération de calcium de l’intercellulaire (RS)

Question 24

La réponse vasculaire dépend principalement de quoi?

Answer 24

du niveau de calcium intracellulaire

Question 25

Expliquer les calcium sparks

Answer 25

ce sont des petits libérations de calcium à proximité des canaux K+ causant une hyperpolarisation (vasodilatation)

Question 26

Qui active et qui inhibe la MLCP (myosin like chain phosphatase)

Answer 26

active: PKG (quant à lui est activé par NO, un puissant vasodilatateur)
inhibe: Rho kinases

Question 27

Qui active et qui inhibe la MLCK (myosin like chain kinase)

Answer 27

active: calcium ou calmoduline
inhibe: CaMK II

Question 28

Décrire pourquoi la régulation myogène implique une rétroaction positive

Answer 28

car plus qu’une pression augmente dans un vaisseaux, plus celui-ci à tendance à se contrgacter.

Question 29

Le muscle vasculaire lisse réagit à la tension artérielle de façon _______.

Answer 29

intrinsèque

Question 29

Quels sont les vasodilatateurs (3) de l’endothélium?

Answer 29

• PGI2
• NO
• EDHF

Question 30

Que font les vasodilatateurs de l’endothélium

Answer 30

• activent les canaux potassiques
• ceci entraîne une hyperpolarisation
• fermeture des canaux calciques
• relaxation

Question 31

Quels sont les vasoconstricteurs (3) de l’endothélium?

Answer 31

• thromboxane
• 5- HETE
• endothéline

Question 32

Que font les vasoconstricteurs de l’endothélium

Answer 32

• ouvrent les canaux calciques
• dépolarisation de la cellule
• vasoconstriction