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REA 2 examen 1 > cours 5 > Flashcards

cours 5 Flashcards

(88 cards)

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1
Q

Tension artérielle (TA) (mmHg) représente quoi

A

la force exercée par le sang sur une paroi vasculaire il peu y avoir une valeur systolique et diastolique

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2
Q

TA moyenne normale =

A

100 mmHg

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3
Q

Hypertension artérielle=
valeur =

A

haute pression
TA > 140/90 mmHg au repos

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4
Q

Hypotension=
TA systolique=

A

basse pression
TA systolique < 90-100 mmHg

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5
Q

La période de contraction ventriculaire=

A

systole

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6
Q

période de repos qui suit et dure jusqu’à la prochaine contraction=

A

diastole

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7
Q

la pression artérielle correspond à la multiplication entre _____ et ______

A

débit cardiaque x résistance périphérique

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8
Q

le débit cardiaque correspond à la multiplication de ______ x _______

A

volume d’éjection x fréquence cardiaque

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9
Q

par quoi est influencer la résistance périphérique 3

A

-Facteurs régulateurs circulants
-Effets du système nerveux sympathique
- Régulateurs locaux (endothéline, oxyde
nitrique, adénosine, prostaglandines)

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10
Q

par quoi est influencer le volume d’éjection 2

A

Contracilité myocardique et le retour veineux (pré-charge)

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11
Q

par quoi est influencer la fréquence cardiaque 2

A

le SN sympathique et le SN parasympathique

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12
Q

pourquoi le maintient de la pression artérielle est important

A

pour assurer une perfusion adéquate des organes

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13
Q

la pression artérielle reste relativement constante malgré quoi et quoi

A

la grande variation dans les débits vers les différents organes et les plusieurs systèmes d’autorégulation qui peuvent co-exister

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14
Q

explique les deux façon qu’à la pression artérielle se réguler

A

rapide par le système nerveux autonome(en aigu première heures)
lente par les système humoraux= les reins et les glandes surrénales (lente et long terme)

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15
Q

les barorécepteurs participe à la régulation à _____ terme donc _______. Ils s’ajuste en _____ ________

A

court (aigu/rapide)
quelque seconde

DONC MÉCANISME RÉFLEXE

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16
Q

explique le fonctionnement des barorécepteurs ils sont où (2)

A

ils ont des terminaisons nerveux (récepteurs) qui sont sensible à l’étirement (mécanorécepteur) sur la paroi Crosse de l’aorte
ET Bifurcation des carotides (sinus
carotidiens)

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17
Q

pour les barorécepteurs:
Si la pression artérielle augmente…..
Si la pression artérielle diminue……

A

1-il y aura augmentation de la décharge des fibres
provenant des barorécepteurs
2-il y aura diminution de la décharge des fibres provenant
des barorécepteurs

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18
Q

les Barorécepteurs du sinus carotidiens agissent via le nerf

A

glossopharyngien

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19
Q

les Barorécepteurs de la crosse aortique agissent via le nerf

A

vague

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20
Q

après le relais vers le centre de contrôle de la moelle épinière les fibres efférente peuvent avoir un effet sur (2)

A

Système nerveux
parasympathique
et SN automone (coeur, vaisseaux sanguins périphériques)

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21
Q

après le relais vers le centre de contrôle de la moelle épinière les fibres efférente peuvent avoir un effet sur (2)

A

Système nerveux
parasympathique
et SN automone (coeur, vaisseaux sanguins périphériques)

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22
Q

si AUGMENTATION DE LA PRESSION ARTÉRIELLE alors explique les étapes (6) de la régulation

A

1) Augmentation de l’étirement des barorécepteurs dans la crosse aortique et les sinus
carotidiens
2) Augmentation rapide (5-10 secondes) de la décharge des barorécepteurs
3) Relais vers le centre de contrôle de la moelle épinière via les fibres afférentes (nerfs
glossopharyngien et vague)
4) Inhibition tonus sympathique via les fibres efférentes
5) Augmentation du tonus parasympathique via les fibres efférentes (simultanément à 5.a)
6) Baisse /normalisation de la pression artérielle et baisse de la fréquence cardiaque

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23
Q

si AUGMENTATION DE LA PRESSION ARTÉRIELLE alors effet sur sympathique et parasympathique

A

-Inhibition tonus sympathique via les fibres efférentes
-Augmentation du tonus parasympathique via les fibres efférentes

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24
Q

si BAISSE DE LA PRESSION ARTÉRIELLE
alors explique les étapes (6) de la régulation

A

1) Diminution de l’étirement des barorécepteurs dans la crosse aortique et les sinus
carotidiens
2) Diminution rapide (5-10 secondes) de la décharge des barorécepteurs
3) Relais vers le centre de contrôle de la moelle épinière via les fibres afférentes (nerfs
glossopharyngien et vague)
4) Augmentation du tonus sympathique via les fibres efférentes
5) Diminution du tonus parasympathique via les fibres efférentes
6)Augmentation/normalisation de la pression artérielle et augmentation de la fréquence
cardiaque

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25
si BAISSE DE LA PRESSION ARTÉRIELLE alors effet sur sympathique et parasympathique
-Augmentation du tonus sympathique via les fibres efférentes -Diminution du tonus parasympathique via les fibres efférentes
26
les particularités du SN autonome via quoi 3
responsable des fonctions autonomes *Muscles lisses (digestion, vascularisation) *Glandes exocrine (sudation, digestion) *Certaines glandes endocrine
27
Terminaisons nerveuses du SN sympathique présentes au niveau des muscles ____ dans les ___ ________ et surtout au niveau des _________
lisse petite artère artériole
28
qualifie l'intervention du SN sympathique au niveau des capillaires
négligeable car très peu de cellule musculaire lisse
29
l'effet de la stimulation sympathique
AUGMENTATION résistance au flot sanguin BAISSE du flot sanguin vers l’organe en question (baisse de la perfusion)
30
c'est quoi tonus musculaire ou tonus sympathique
Au repos, la légère constriction des muscles lisses des artérioles périphériques
31
En cas de chûte de la pression artérielle.... résultat....
activation sympathique alors vasoconstriction de l’ensemble du système artériolaire (augmentation de la résistance vasculaire périphérique et du débit cardiaque) =une augmentation rapide de la tension artérielle
32
pourquoi on dit que le réseau veineux est un réservoir de sang important
il y a le 2/3 du sang dans les veines et le cops vient le chercher au besoins (redistribution au besoin pour maintenir une pression artérielle plus correct après accident)
33
vrai ou faux le système veineux a une capacité de vasodilatation et de vasoconstriction
vrai
34
la vasoconstriction du système veineux est opérer par
stimulation du système sympathique
35
lors de la stimulation sympathique du système veineux nomme la séquence des effets 3
-redistribution du volume sanguin vers la circulation veineuse systémique ALORS Augmentation du retour veineux vers le cœur ALORS Augmentation de la pré-charge du ventricule gauche et augmente le volume d’éjection et ainsi le débit cardiaque
36
lors de la stimulation sympathique aux niveau des ARTÉRIOLES des vaisseau périphérique nomme la séquence des effets 2 résultats
les terminaisons nerveuses relâchent de la noradrénaline qui va stimuler les récepteurs alpha-adrénergique et engendrer une contraction des muscles lisses (vasoconstriction) -AUGMENTATION de la résistance -DIMINUTIONdu flot sanguin à travers ce vaisseau
37
les terminaison dans nerveuse des artériole des vaisseau périphérique relâche quel neurotransmetteur qui stimule quel récepteur
noradrénaline qui va stimuler les récepteurs alpha-adrénergique
38
Les récepteurs alpha-1 adrénergiques se trouve au niveau des vaisseaux _______________ majoritairement _______-synaptiques
périphérique post-synaptique
39
quel récepteur agissent surtout sur les cellules musculaires lisses et régulent le tonus vasculaire
Récepteurs alpha-1 adrénergiques
40
Une stimulation des récepteurs alpha-1 adrénergiques entraîne une
vasoconstriction artériolaire
41
explique ce qu'est un effet ionotrope positif et pourquoi
AUGMENTATION DU VOLUME D’ÉJECTION car l'augmentation du tonus sympathique entraine une augmentation de la contractilité myocardique (éjection du sang plus efficace) le débit cardiaque est aussi augmenté
42
c'est quoi un effet Chronotrope positifs:
une élévation de la fréquence cardiaque via une augmentation de la dépolarisation spontanée des cellules du pacemaker naturel (le nœud sinusal), entraînant une hausse de la fréquence cardiaque au repos
43
c'est quoi un effet Dromotrope positifs:
accélère la conduction
44
c'est quoi un effet Lusitrope positif:
Améliore la relaxation du myocarde
45
Les récepteur BETA-1 ADRÉNERGIQUES sont des Récepteurs ______ -__________ majoritairement situés au niveau du _____ et des _____
post-synaptique coeur et des reins
46
les effet des récepteur beta-1-adrénergique 5
1-inotropes positifs (à cause relache de noradrénaline 2-Chronotrope positifs 3-Dromotrope positifs 4-Lusitrope positif 5-Une stimulation entraîne une sécrétion de rénine
47
les récepteur BETA-2 ADRÉNERGIQUES sont essentiellement ______-___________ et retrouvés majoritairement dans les ____ ________ _______ des _________
post-synaptique cellule musculaire lisse des bronche
48
les récepteur BETA-2 ADRÉNERGIQUES entraine quoi lorsque stimulé 1-niveau bronche 2-niveau vaisseau périphérique 3-coeur
1-relaxation des muscles lisse (dilatation des bronches) 2-une relaxation des muscles lisses et par conséquent une vasodilatation 3- chronotrope positif (augmentation du volume d'éjection et fréquence cardiaque)
49
qu'est ce qui est utiliser pour est utilisée pour décrire la fonction systolique du ventricule gauche
 La fraction d’éjection du ventricule gauche (volume d'éjection
50
fonction des médicaments vasopresseurs
une augmentation de la résistance périphérique, de la fréquence cardiaque et de la contractilité myocardique pour assurer un débit adéquat aux différents organes
51
si on bloque les récepteur beta-1 4
Diminution de la fréquence cardiaque (effet chronotrope négatif) Diminution de la contractilité (effet inotrope négatif) Diminution de la vitesse de conduction (effet dromotrope négatif) Diminution de la production de rénine *et lusitrope négatif
52
si on bloque les récepteur beta-2 alors 2
Constriction des muscles lisses des bronches (bronchoconstriction) Vasoconstriction
53
Les fibres nerveuses parasympathiques voyagent jusqu’au cœur par l’entremise du nerf _______ et agissent au niveau _____, ______ et _____
vague -Nœud sinusal -Nœud auriculo ventriculaire (nœud AV) -Oreillettes
54
Les terminaisons nerveuses du système parasympathique relâche quel neurotransmetteur
l’acétylcholine
55
l'acéthylcholine va intéragir avec quel cellule
muscarinique au niveau cardiaque
56
quel est l'effet parasympathique
-Diminuer la fréquence cardiaque (nœud sinusal) -Diminuer la vélocité de conduction au niveau du nœud AV -Diminution de la contractilité des oreillettes (et non du myocarde)
57
c'est quoi l'atropine
Médicament anti-cholinergique ->accélére la fréquence cardiaque dans certaine situation
58
comment atropine accélère le rythme cardiaque (2 conséquences)
-Bloque les récepteurs muscariniques au niveau post-synaptique et empêche la liaison de l’acétylcholine AUGMENTATION de la fréquence cardiaque (nœud sinusal) et une AMÉLIORATION de la conduction électrique au nœud AV
59
comment atropine accélère le rythme cardiaque (2 conséquences)
-Bloque les récepteurs muscariniques au niveau post-synaptique et empêche la liaison de l’acétylcholine AUGMENTATION de la fréquence cardiaque (nœud sinusal) et une AMÉLIORATION de la conduction électrique au nœud AV
60
Les chimiorécepteurs sont situé ou est on un role pour le contrôle _______ et _______ de qupo
crosse aortique et les sinus carotidiens contrôle aigu et rapide (court terme) de la tension artérielle
61
ils augmente la tension artérielle quand 3
Diminution de la concentration d’oxygène dans le sang (hypoxémie) Une augmentation de l’acidité dans le sang (acidose = pH sanguin bas) Augmentation de la concentration de CO2 sanguin (hypercapnie)
62
quel est l'hormone synthétisée et sécrétée par les cellules cardiaques dans l’oreillette droite
peptide natriurétique auriculaire (ou facteur natriurétique auriculaire
63
les cellules cardiaques dans l’oreillette droite contiennent quel type de récepteur
des récepteur sensible à la distension et l'étirement (mécanorécepteur)(réagissent selon le volume dans l'oreillette droite volorécepteurs)
64
En présence d’une augmentation du retour veineux vers le cœur droit (volume augmenté, stimulation augmentée des volorécepteurs) que ce passe-t-il
une sécrétion augmentée de peptides natriurétiquse auriculaire va mener à une diminution du volume extra-cellulaire pour favoriser un retour à l’état de base
65
les mécanorécepteur agissent lentement ou rapidement sur le contrôle de la tension artérielle
rapidement
66
si augmentation du retour veineux vers l'oreillette droite effet par mécanorécepteur 3
-Augmentation de la natriurèse (excrétion urinaire de sodium, qui s’accompagne d’une excrétion d’eau) en diminuant la réabsorption rénale de sodium. -inhibition de la sécrétion d’aldostérone par la surrénale (inhibe donc la réabsorption de NaCl et H2O) -Inhibition de la synthèse de rénine au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire rénal
67
En présence d’une élévation soutenue de la pression artérielle sur plusieurs jours que ce passe-t-il
établissement d'un nouveau seuil de normalité donc retour progressif de la vitesse de décharge du potentiel d’action par les mécanorécepteurs vers la normale
68
effet du changement de position en bref
Déplacement rapide d’environ 500 mL de sang dans les extrémités inférieures Augmentation de la pression d’environ 90 mmHg aux membres inférieurs donc Ceci diminue le volume sanguin qui revient vers le cœur droit L’effet direct rapide est une baisse du débit cardiaque et de la tension artérielle ensuite enfin, il y a activation des barorécepteurs réflexes pour contrebalancer ces changements
69
Une augmentation de la tension artérielle mène directement (par rapport au reins lol)
à une augmentation du débit urinaire (diurèse) et de la natriurèse (excrétion urinaire de sodium)
70
régulation de la pression par les reins c'est phénomène appeler
diurèse de pression
71
fait association AUGMENTATION du volume sanguin ______ du retour veineux _____débit cardiaque conséquence _____ ___ de la résistance vasculaire périphérique _____ de la pression artérielle ______ débit urinaire
AUGMENTATION du volume sanguin AUGMENTATION du retour veineux AUGMENTATION débit cardiaque conséquence VASOCONSTRICTION AUGMENTATION de la résistance vasculaire périphérique AUGMENTATION de la pression artérielle AUGMENTATION Débit urinaire
72
Le sel (NaCl) est le facteur déterminant principal dans la quantité de volume extracellulaire POURQUOI
PLUS de sel augmente l’osmolalité plasmatique, ce qui stimule le centre de la soif au niveau du cerveau et stimule l’apport en eau pour abaisser et ramener la concentration de sel vers la normale FAIBLE QUANTITÉ DE SEL (Une augmentation de l’osmolalité plasmatique) stimule l’hypophyse postérieure à sécréter l’hormone anti-diurétique (ADH), favorisant la réabsorption d’eau au niveau rénal
73
L’augmentation de la tension artérielle est souvent QUOI en présence d’une fonction rénale normale,
FAIBLE
74
Quel est le mécanisme de contrôle de la tension artérielle à long terme
SYSTÈME RÉNINE-ANGIOTENSINE-ALDOSTÉRONE
75
c'est quoi la rénine et où
enzyme stocké sous forme inactive dans l'appareil juxtamérulaire rénal ( dans la paroi des artérioles afférentes (pré-glomuérulaire))
76
Une baisse de la pression artérielle dans l’artériole afférente résultat pour rénine
engendre l’activation et le relâchement de rénine en circulation
77
L’angiotensinogène est QUOI
peptide produit et libéré par le foie
78
Que se passe-t-il au niveau de la rénine/angiotensinogène
a rénine en circulation exerce son effet enzymatique sur l’angiotensinogène pour donner l’angiotensine 1
79
effet de L’angiotensine 1
a des propriétés vasoconstrictrice (effet très faible et ayant peu d’impact sur la tension artérielle)
80
angiotensine se transforme en quoi et conséquence
’angiotensine 1 est rapidement transformée en angiotensine II (un polypeptide) L’angiotensine II est un puissant vasoconstricteur
81
comment angiotensine I devient angiotensine II et ou
Cette réaction se passe au niveau des poumons via une enzyme qui s’appelle enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) qui est présente dans l’endothélium des vaisseaux pulmonaires
82
L’angiotensine II entraîne une hausse de la pression artérielle via 2 mécanismes:
 Une vasoconstriction artériolaire importante  Diminution de la sécrétion d’eau et de sel par le rein, ce qui augmente
83
explique l'effet de vasoconstriction artériolaire par l'angiotensine II
augmente la résistance vasculaire périphérique (vasoconstriction moindre, mais non négligeable, des veines entraînant une augmentation du retour veineux vers le cœur)
84
explique l'effet de diminution de la sécrétition d'eau et de sel par l'angiotensine II
augmente progressivement le volume extra-cellulaire et la pression artérielle dans les heures/jours suivants
85
RÉTENTION HYDROSODÉE PAR L’ANGIOTENSINE II (2)
1) L’angiotensine II agit directement sur le rein pour augmenter la rétention hydrosodée (eau + sel) 2) L’angiotensine II favorise la sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales
86
lorsque L’angiotensine II agit directement sur le rein pour augmenter la rétention hydrosodée (eau + sel) (2) effets
-Diminution de l’excrétion rénale tubulaire en NaCl -Favorise la réabsorption proximale de bicarbonate de sodium
87
lorsque L’angiotensine II favorise la sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales conséquence
L’aldostérone favorise la réabsorption distale de sodium au niveau rénal (et d’eau par le fait même)
88
Facteurs stimulant la libération de rénine
Diminution perfusion rénale Hypovolémie Position debout Apport faible en sel (diète) Utilisation de diurétiques Insuffisance cardiaque Cirrhose Activation sympathique

REA 2 examen 1 (5 decks)

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