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SEX1360 > Cours 5 > Flashcards

Cours 5 Flashcards

1
Q

Décrire l’effet de la boucle HH-ovaire avec l’âge

A
  1. Déclin du nombre de follicule ovariens
  2. Rétroaction HHG (hypothalamus, hypophyse, gonade) : augmentation de GnRH et FSH
  3. Les ovaires ne répondent plus aux stimulations hormonales hypophysaires
  4. Baisse de production d’estrogènes
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Q

Expliquer le dérèglements de la boucle HGT durant la périménopause

A

= les sécrétions d’œstrogènes diminuent progressivement = stimulation des hormones hypophysaires = en réponse les ovaires sollicitent davantage leurs follicules = période d’excès d’œstrogènes (hyperestrogénie)

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3
Q

Par quoi se manifeste l’hyperestrogénie?

A

Des changements d’humeur et irritabilité
-Douleur abdominales et ballonnements
-Seins douloureux
-Fatigue et fébrilité
-Prise de poids
-Diminution de la fertilité
-Cycle raccourcis (+ court et + espacé dans le temps)
-Saignements anormaux

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4
Q

Que se passe-t-il après la périménopause?

A

Les follicules deviennent progressivement insensibles aux stimulations hypophysaires et leur nombre continue toujours à diminuer; la sécrétion d’œstrogènes s’arrête = c’est la ménopause

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5
Q

L’hypoestrogénie se manifeste par quoi?

A

-Des règles plus espacés
-Bouffées de chaleur
-Fatigue et manque de tonus
-Troubles de l’humeur

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6
Q

Quels sont les 3 changements durant les phases de la ménopause?

A
  1. Menstruation irrégulière
  2. Fluctuation et augmentation des niveaux d’œstrogènes
  3. Diminution des niveaux de progestérone
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7
Q

Que cause un bas niveau d’estrogène?

A

Augmentation de l’inflammation, car ça créer un tissu vaginale qui est plus susceptible de se faire envahir par les mauvaises bactéries

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8
Q

Pourquoi la ménopause peut augmenter le risque de développer de l’ostéoporose?

A

car il y a un baisse de production d’œstrogènes et c’est un protecteur contre la perte osseuse

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9
Q

Quels sont les bénéfices des thérapes hormonales?

A
  • Améliorations de la perte osseuse
  • Réduction des risques de fractures chez les femmes plus âgées
  • Réduction de certaines incidences de diabète
  • Réduction du risque d’un cancer colorectal et endométrial
  • Améliorations des fonctions cognitives
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10
Q

Que produit-on lors des hormonothérapie?

A
  • Œstrogènes et progestérones pour les femmes avec utérus
  • Œstrogènes (seules) pour les femmes sans utérus
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11
Q

Est-ce que l’utilisation de progestérone augmente le risque de cancer du sein?

A

Non

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12
Q

Qu’est-ce que les oestrogènes conjugés?

A

C’est un mélange d’œstrogènes qui peuvent être produits (synthétisé) de façon chimiques ou dérivés de sources végétales ou animale par divers processus aussi chimiques

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13
Q

Quels sont les inhibiteurs qui peuvent réduire les bouffées de chaleur?

A

de la recapture de la sérotonine (ISRS), les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) et la gabapentine

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14
Q

Quelle est l’option non hormonale qui a été approuvé pour réduire les bouffées de chaleur?

A

Faible dose de paroxétine (7,5 mg par jour).

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15
Q

Vrai ou faux, la production de testorérone chez les phénotype typique XY s’arrête d’un coup?

A

Faux, c’est graduelle

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16
Q

Vrai ou faux, tout les XY vont avoir un jour ou l’autre un niveau très bas de testostérone ?

A

Faux

17
Q

Qu’est-ce qui ‘sarrête complètement chez les phénotype XX?

A

La production d’ovocyte?

18
Q

Expliquer l’histoire du DALA

A

« climatérique masculin » :
- Perte de libido et impuissance
- Nervosité, dépression, troubles de la mémoire, incapacité à se concentrer
- Fatigue, insomnie, bouffées de chaleur et transpiration

Ils ont constaté que leurs sujets avaient des taux de testostérone inférieur à la normal et que les symptômes diminuaient considérablement quand les patients recevaient des doses de remplacement de testostérone

19
Q

Quels sont les symptômes possible de la déficience en testostérone?

A

-Changements de l’humeur et mauvaise concentration
-Peu d’énergie
-Diminution de la force musculaire et de l’endurance
-Diminution de la libido
-Difficulté à obtenir et à maintenir une érection
-Diminution de la croissance de la barbe et des poils
-Développement des seins
-Bouffées de chaleur
-Ostéoporose (fragilité des os)

20
Q

Quels sont les étapes du diagnostique du déficite en testostérone?

A
  1. Une histoire médicale détaillé (comprenant des questions sur la sexualité)
  2. Un examen physique complet (palpation des testicules pour déceler tumeur)
  3. Au moins 2 prises de sang faites tôt le matin lors de deux journées différentes pour mesure les niveaux d’hormones
21
Q

Quels sont les critères à avoir pour avoir le diagnostique de DALA?

A

au moins 3 symptômes sexuelles
1. Libido/pensée sexuelle réduite
2. Diminution des érections matinales
3. Dysfonction érectile

                \+ 4. Une concentration totales de testostérone inférieur à 11nmol/L 5. Une concentration de testostérone libre inférieure à 220 pmol/L
22
Q

À partir de combien de nmol/L que la probabilité de s’engager dans des activités rigoureuses diminue significativement?

A

13nmol/L

23
Q

Quelles sont les formes de testostérone pour traiter le déficite?

A

-Application d’androgel
-Injection intra musculaire
-Les inhibiteurs de IPDE-5 : ex viagra

24
Q

Quels sont les effets secondaires possibles des traitements pour le déficite en testoatérone?

A

-hypertrophie bénigne de la prostate
-aggravation du cancer de la prostate
-problèmes au foie
-caillots sanguins
-perte de cheveux

25
Q

Expliquer le lien entre l’obésité et la testostérone?

A
  1. La graisse abdominale convertit la testostérone en estrogène
  2. Les tissus adipeux produisent une hormone leptine qui réduit la production de testostérone dans les testicules
  3. La résistance à l’insuline diminue la SHBG qui fait diminuer la testostérone
26
Q

Qu’est-ce que la sarcopaenia?

A

C’est la diminution de la masse musculaire

27
Q

Est-ce que l’alopécie androgénique est un symptôme du DALA?

A

Non, mais c’est très commun chez les XY

28
Q

Quel est le traitement pour l’alopécie androgénique?

A

5 alpha réductase

29
Q

Qu’est-ce qui cause l’alopécie androgénique?

A

C’est le DHT qui “éttouffe” le follicule

SEX1360 (6 decks)

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