Cours 5 Flashcards
(49 cards)
Donne les définitions suivantes:
Algie
Rachis
Rachialgie
Discarthrose (ou discopathie dégénérative)
Ostéophyte
Arthrose (ostéoarthrite , OA)
Spondylarthrose
Spondylolisthésis
Spondylolyse
Infiltration (ou bloc) facettaire
Infiltration péridurale
Exérèse
ALGIE
Du grec ancien ἄλγος, álgos (« douleur »), suffixe formant un nom correspondant à une notion de douleur, de souffrance.
RACHIS
Synonyme de colonne vertébrale
RACHIALGIE
Douleur siégeant dans le rachis cervical (cervicalgie), le rachis dorsal (dorsalgie) ou le rachis lombaire (lombalgie).
DISCARTHROSE (OU DISCOPATHIE DÉGÉNÉRATIVE)
Dégénérescence des disques intervertébraux dû à l’arthrose.
OSTÉOPHYTE
Bec osseux prenant naissance à quelques millimètres du rebord d’un cartilage Hyalin.
ARTHROSE (OSTÉOARTHRITE, OA)
Maladie dégénérative des articulations synoviales, d’étiologie incertaine, affectant tous les tissus de l’articulation en plus du liquide synoviale. La réaction inflammatoire est postérieure au phénomène dégénératif, alors que dans l’arthrite rhumatoïde celle-ci est la cause de la dégradation de l’articulation (maladie auto-immune).
SPONDYLARTHROSE
Arthrose de la colonne vertébrale SPONDYLOLISTHÉSIS
Un spondylolisthésis est généralement défini comme un glissement ou un déplacement en avant (ANTÉLISTHÉSIS) ou en arrière (RÉTROLISTHÉSIS) d’une vertèbre par rapport à la vertèbre sous-jacente.
SPONDYLOLYSE
Un spondylolyse est un défaut (une lésion ou fracture) unilatéral ou bilatéral de l’isthme interarticulaire sans déplacement de la vertèbre.
INFILTRATION (OU BLOC) FACETTAIRE
Infiltration de cortisone et d’un anesthésique directement dans la capsule de la facette articulaire. La procédure est réalisée sous contrôle fluoroscopique, ce qui permet de diriger l’aiguille vers l’articulation facettaire. Une très petite quantité de colorant est injectée pour s’assurer du bon positionnement de l’aiguille.
INFILTRATION PÉRIDURALE
L’espace épidural est situé immédiatement au-dessus d’une membrane spéciale appelée dure-mère qui recouvre la moelle épinière et les nerfs dans la colonne vertébrale. Une épidurale est une forme d’anesthésie régionale dans laquelle une aiguille est introduite entre les os de la colonne jusqu’à l’espace épidural permettant à l’anesthésiologiste d’y introduire un petit tube de plastique (appelé cathéter) et d’injecter un anti-inflammatoire (cortisone) et un anesthésique local. La technique est souvent utilisée dans les cas de hernie discale.
EXÉRÈSE
Une exérèse est une intervention chirurgicale consistant à retirer de l’organisme un élément qui lui est nuisible ou inutile
Quelle est la différence entre le symptôme (type de douleur) de la Lombalgie et le symptôme de la sciatalgie
Qu’est ce qu’un arthorse (ex les terminologies avec arthrose)
Dégénéresence de l’articulation synoviale
Arthr = articulation jointure
Ose = dégénérescence
Donne une tres breve définition de ce que s’est:
-Spondylarthrose
-discarthrose
-omarthrose
-rhizarthrose
-spondylarthrose: arthrose de la colonne vertébrale
-discarthrose : arthrose du disque intervertébral
-omarthrose: arthrose de l’épaule (gléno-humérol)
-Rhizarthrose: arthrose du pouce (entre trapeze et 1er métacarpien)
Quelle est le % des gens aui vont avoir mal au dos au moins une fois dans leur vie
80%, c’est donc normal davoir une douleur au dos par contre surveiller les gens en bas de 20 ans et les vieux en haut de 70 ans
Facteurs de risque pour la chronicisation (5)
Quelle est la prévalence de la sciatalgie
C’est causé à 90% par ……….
Causé a 10% par ……., …….. ou autre
V ou f, la lombalgie peut souvent causer la sciatalgie
V,
La plupart retourne au travail, 5% deviennent chronique et vont présenter des incapacités (importance de les discerner rapidement pr éviter cela, on px pas faire de la prévention pr lombalgie mais important prévenir chromisation surtout pr cout sur systm santé
V ou f, l’inactivité physique rend gens plus a risque davoir lombalgie que ceux qui font une intensité très très élevé d’activité? Quelle est le type de courbe
F,
Un type de prise en charge peut amener un diminution de la douleur ou de la symptomatologie, mais explique pourquoi ça n’implique pas une accélération de la guérison
Car le processus de guérison est indépendant des gestes thérapeutiques dans les affections impliquant tissus mous (entorse, claquage) et dans les cas d’hernie sans atteinte aux structure nerveuse (sinon intervention affecte la guérison)… mais la guérison suit son cours indépendamment et le processus physiologique de guérison se produit par lui même…
Anatomie de la colonne vertébrale (rachis)
-Nomme les types de vertèbres
-nomme les 4 courbures du rachis
-nomme les 2 fonctions du rachis
C’est ceux qui sont très rigide ou ceux qui sont très flexible du dos qui risque davoir plus prob du dos
Rigidité = stabilité
Au niveau du dos, trop de flexibilité resulte en + de chance davoir prob de dos
Nomme les 3 articulation de la colonne vertébrale
À quoi servent les trous intervertébraux (trou de conjugaison) ET les canal spinals (rachidiens)
Nomme les 4 ligaments principaux de la colonne
-lors de la discarthrose, quelle logament a risque de gonfler et qu’est ce que ca ferait
Le disque intervertébral, c’est quoi ses 2 composantes et sert a quoi le disque intervertébral
Qu’est ce qui s’occupe de l’échange nutritionnel du disque intervertébral de la colonne et de la pression
Pourquoi est ce qu’on est plus grand le matin que le soir, quelle est le processus physiologique
Aussi avec le vieillissement, les disques perdrent de leur capacité a se remplir et s’étirer ce qui te fais «rétrécir»
Qu’elle position amène le plus de pression intradiscale? Coucher, debout, aussi penché vers l’avant?
Pencher:les lignes de forces avec la gravité augmentent la pression
Qd on se penche, on réduit la courbe physiologique de la colonne donc moins de répartission et plus de pression
Quelle est l’importance des courbes rachidiennes
Les courbures rachidiennes est le déterminants de la résistances aux charges, elles minimisent la pression intradiscale, (c’est physiologiquement le mieux pr réduire la pression )
Marcher ou courir en contractant les muscles du ventre : oui ou non?
Non, Contracter les muscles du ventre pour protéger le dos, mais au contraire, tu vas diminuer la courbe du dos et diminuer la résistance et augmenter la pression sur le dos
A.Quelle est le pourcentage du lombalgie spécifique (pathologie détecter, qu’on voit une lésion/ étirement / autre ) :
B.Quelle est le pourcentage de lombalgie non spécifique (on ne saura pas exactement la cause précise…) :
A. 10% (fracture: trauma, lstéoporose, ou infection ou cancer)
B. 90% (douleurs ressentis qui n’incluent pas la compression de tissus nerveux ou affection sous-jacentes. Souvent se sont des lésions aux tissus moux ou fatigue (manque d’endurance = métabolisme glycolytique = acucmulation lactate + H+ -> spasme en réaction à la douleur . Inclu l’entorse, dure a determiner et traitement similaire peu importe)
L’entorse / claquage au dos: est ce une blessure spécifique et facile a définir
Non, mais peu utile de le définir peut importe car intervention identique….
Qu’est ce que le syndrome facetaire? Prob spécifique du dos ou non spécifique
Prob non spécifique difficile a préciser (ex causer apr faux mouvement ou irritation ou …)l
- inflammation de la capsule + liquide synoviale vs ostéoarthrose (composante nociceptive)
-douleur typiquement reproduite en extension (utilisation de le rétroversion: sortir fesse, pour éviter l’extension douloureuse du rachis
-Causé par: excès de stress mécanique ou effort physique ou changement biomécanique ou ostéoarthrose (composante nociceptive) [Hyperalgésie vs hyperkinésie]
Traitement: infiltration facettaire, on injecte cortisone (liquide anelgésant), si fonctionne pas pt que le prob trouver etait pas le bon ou essayer medicamment…
[faut pas faire de l’innervation par rameau, pr bruler le nerf qui fait mal, la douleur va revenir et encore pire)