Cours 5

Question 1

V ou F - Le trouble de l’excitation et de l’érection est la dysfonction sexuelle qu’on connait le moins.

Answer 1

Faux

Question 2

Quel est le critère A du trouble érectile?

Answer 2

Au moins une critère, au moin 75% du temps:
1. Difficulté marquée à parvenir à une érection lors de l’activité sexuelle
2. Difficulté marquée à parvenir à maintenir l’érection jusqu’à l’achèvement de l’acte sexuel
3. Diminution marquée de la rigidité érectile

Question 3

Quel est le critère B du trouble érectile?

Answer 3

Ces symptômes persistent depuis au moins 6 mois

Question 4

Quel est le critère C du trouble érectile?

Answer 4

Ces symptômes sont à l’origine d’une souffrance cliniquement significative.

Question 5

Quel est le critère D du trouble érectile?

Answer 5

Pas mieux expliquée par un trouble de santé mentale non sexuel, n’est pas due aux effets associés à une substance ou une affection médicale (p. ex., troubles hormonaux, cardiovasculaire, neurologique).

Question 6

Quel est la spécificité « de tout temps/acquis »du trouble érectile?

Answer 6

Depuis le début de la vie sexuelle active de l’individu OU après une période de fonctionnement relativement normal

Question 7

Quel est la spécificité « généralisé/situationnel »du trouble érectile?

Answer 7

Pas spécifique à un type de stimulation, de situation ou de partenaire OU survient seulement avec un type de stimulation, de situation ou de partenaire

Question 8

Nomme moi les 5 facteurs biogènes qui peut affecter un dx de trouble érectile.

Answer 8

Problèmes vasculaires, diabètes, problèmes neurologiques (parkinson, sclerose en plaque) , problème endocrinien (cancer) et problème urologique (insuffisance rénale)

Question 9

V ou F - En moyenne, une personne diabétique possédant un pénis sur deux aurait un trouble érectile

Answer 9

Vrai

Question 10

Pourquoi l’hormonothérapie pourrait être confrontante pour certaines personnes?

Answer 10

Parce que celle ci diminue la dysphorie du genre mais diminue la fonction sexuelle également

Question 11

V ou F - plusieurs femmes trans mentionnent que leur trouble érectile résultant de l’hormonothérapie n’était pas un deal breaker

Answer 11

vrai

Question 12

Nomme moi au moins 3 points qui sont pris en considération pour l’évaluation spécifique au trouble érectile.

Answer 12

• Auto-rapporté
• Tumescence et rigidité nocturne/matinale
• Durée de la problématique
• Influence d’une mauvaise expérience passée (trauma)
• Niveau d’anxiété par rapport à l’anxiété
• Niveau d’importance accordée à la performance sexuelle
• Satisfaction sexuelle relationnelle et globale

Question 13

Quand nous évaluons un trouble érectile et nous vérifions la fréquence actuelle et passée, quels sont les 3 facteurs à vérifier?

Answer 13

• Érection complète
• Pénétration possible (dernière fois possible
• Activités sexuelles menant à l’orgasme (masturbation ou RS)

Question 14

Pour le trouble érectile, quels sont les trois choses à faire pour le modèle sexo-médical?

Answer 14

• Examen physique
• Bilan sanguin de base
• Bilan spécialisé (vasculaire et neurologique)

Question 15

Quels sont les principaux médicaments pour le trouble érectiles? (4)

Answer 15

• Viagra (Sildenafil)
• Cialis (Tadalafil)
• Levitra (Vardénafil)
• Stendra (Avanafil)

Question 16

Nomme moi 2 interventions médicales pour le trouble érectile.

Answer 16

Prostaglandine E1 (pour plus de dilatation)
Testostérone par injection (hormonothérapie)

Question 17

Quels sont les trois options pour l’intervention médicale Prostaglandine E1?

Answer 17

• Injections intracaverneuses
• Suppositoire pénien
• Gel topique

Question 18

Quels sont les deux options alternatives aux médicaments oraux en lien avec le dx du trouble érectile?

Answer 18

• Pompe
• Vacuum

Question 19

V o F - Les hommes se disent satisfait des traitements mécaniques pour traiter les dx de trouble érectile.

Answer 19

Vrai

Question 20

Quels sont les deux inconvénients à utiliser des traitements mécaniques avec les troubles érectiles?

Answer 20

Pétéchies (tâche de sans sur la peau du pénis)
Possibilité d’ecchymoses

Question 21

La dernière option pour traiter les troubles érectiles sont les interventions chirurgicales. Quels sont les deux interventions disponibles?

Answer 21

Implants de prothèses péniennes
Low intensity extracorporeal shock wave therapy

Question 22

Que font les implant de prothèses péniennes dans les interventions chirurgicales des troubles érectiles? (2)

Answer 22

Semi-rigide/gonflable et irréversible

Question 23

Que font le low intensity extracorporeal shock wave therapy dans les interventions chirurgicales des troubles érectiles? (3)

Answer 23

• Restaurer le mécanisme érectile
• Impulsion de pression améliorant le flux sanguin
• Génère de nouveaux vaisseaux sanguin

Question 24

En lien avec les pistes d’intervention pour les dysfonction érectiles, quels sont les trois objectifs selon Masters et Johnson?

Answer 24

1. Réduire la peur de l’échec (Ramener attention au moment présent)
2. Transformer le rôle habituel de spectacteur en celui d’acteur-trice (arrêter de regarder son pénis pour voir s’il performe bien)
3. Réduire les craintes éprouvées par le partenaire (peur qu’érection ne tienne pas= honte)

Question 25

Nomme moi 3 éléments clés en relation d’aide pour intervenir avec les personnes ayant un trouble érectile.

Answer 25

1. Psychoéducation
2. Identité sexuelle/masculinité (corriger les attentes sur masculinité)
3. Promouvoir une meilleure connaissance du soi sexuel (exercices de masturbation pour prise de conscience de la réponse sexuelle)
4. Présence aux sensations lors de rapprochements sexuelles (présence attentive)
5. Varié, graduel et flexible (éviter les routines et variation des pratiques)
6. Promouvoir des expériences positives (briser le cycle d’appréhension)

Question 26

Quels sont les 4 points en intervention en contexte conjugal pour les troubles érectiles?

Answer 26

• Ne pas oublier le partenaire (motiver à s’impliquer, gains secondaire - fait affaire à l’autre que moins de sexualité par exemple)
• Psychoéducation (éduquer que trouble n’égale pas absence de désir)
• Communication conjugale (partage des émotions)
• Résolution de problèmes (zone de compromis, élargir répertoire d’activité sexuelle)