cours 5

Question 1

quelles sont les 3 principaux éléments du système cardiovasculaire

Answer 1

coeur (pompe), vaisseaux sanguins et le sang

coeur pompe pour TOUS les vx
débit sanguin doit satisfaire pour besoins métabolique de TOUS les tissus

Question 2

role du système CV

Answer 2

transporter le sang

donc apporter oxygène
éliminer (déchets métaboliques +CO2)
transporter (hormones)
assure thermorégulation
maintien balance acido-basique et liquidienne
impliqué ds fct immunitaire

Question 3

battement et volume de sang pomper

Answer 3

100 battement par minutes
4 362 480 000 battements dans une vie

5L/min dans une vie = 218 124 000

Question 4

localisation du coeur

Answer 4

décalé légèrement derrière le sternum
près paroi antérieur de la poitrine

Question 5

compartimentation et valve du coeur

Answer 5

2 oreillette pour réception du sang
2 ventricules pour éjection

4 valve ( 2 semi-lunaires pour tronc pulmonaire et aorte)

(2 autres auriculoventriculaire)

Question 6

le coté gauche de la circulation est pour la circulation…

Answer 6

systémique ( revient dans l’oreillette droite)

sang des veines peut oxygéné mais riche en CO2

Question 7

les trois tuniques du coeur

Answer 7

épicarde
myocarde
endocarde

Question 8

trajet du sang du tronc pulmonaire

Answer 8

oreillette droite- valve tricuspide - ventricule droit - tronc pulmonaire (sang pauvre en oxygène va se faire oxygéné)- artérioles - capillaire - veinules - veines pulmonaire - oreillette gauche - ventricule gauche (désormais oxygéné pour circulation systémique)

Question 10

oreillette gauche reçoit le sang oxygéné de qui

Answer 10

des 4 veines pulmonaires après va dans valve mitrale après ventricule gauche

Question 11

péricarde formé de cbn de couches et non des couches

Answer 11

péricarde fibreux recouvre le péricarde séreux

Question 12

quelle sont les deux lames du coeur en périphérie

Answer 12

lame pariétale : fixe coeur à cage thoracique (+ superficiel)
lame viscérale: recouvre la face externe

Question 13

caractéristique des deux ventricules

Answer 13

droit : en croissant entoure le gauche
gauche : circulaire et est plus épaisse

Question 14

cmt est la musculature des ventricules

Answer 14

en spirale vers l’apex autour des ventricules et entre eux

• pour oreillette fibres musculaires des oreillette qui entourent normalement

Question 15

myocarde caractéristique

Answer 15

plus épais pour ventricule que oreillette et plus épais à gauche que droite (VG le + fort)

un seul type de cellule

Question 16

quelle est la différence entre artères et veines

Answer 16

artères ; à partir du coeur
veines : ramène le sang vers le coeur

pour 5L/min 10% circulation pulmonaire alors que 90% circulation systémique

Question 17

caractéristique des ensemble de valves

Answer 17

auriculoventriculaire G: bicuspide car deux cuspides
auriculoventriculaire D: tricuspide

valve semi-lunaire aortique: sigmoïde avec trois valvules semi-lunaire en forme de poche
valve semi-lunaire pulmonaire; sigmoïde avec 3 valvules semi-lunaire en forme de pochette

Question 18

qu’elle est le rôle des muscles papillaires et cordage tendineux envers les valves

Answer 18

un support d’ancrage

(quand valve est ouvert = détendu)

Question 19

comment le sang passe de oreillette à ventricule et de ventricule à tronc ou aorte

Answer 19

1. grâce à la diminution de la pression intraventriculaire valve s’ouvre.
2. grâce a la pression qui augment de ventricule valve s’ouvre une fois sortie les cuspides se referme

• LES VALVES SONT À SENS UNIQUE

Question 20

qu’est ce qu’une sténose ou rétrécissement valvulaire provoque

Answer 20

un défaut d’ouverture des valves

Question 21

que fait une insuffisance valvulaire

Answer 21

défaut fermeture

Question 22

comment s’appelle le propre réseau vasculaire du coeur

Answer 22

circulation coronaire

Question 23

chemin circulation coronaire

Answer 23

entrée derrière valve aortique (sang oxygéné)
retourne par sinus coronaire s’ouvrant dans oreillette droite

IRRIGATION : d par a. coronaire d
g par a. coronaire g et a. principale

Question 24

en quoi se divise les deux artères coronaires pour irrigué myocarde

Answer 24

G: marginal droit, interventriculaire post
D: circonflexe et interventriculaire ant

Question 25

par ou les artères coronaires puisent le sang

Answer 25

L’ostium coronarien (derrière valve aortique - après va dans sinus coronaire après oreillette droite.

Question 26

le coeur est irrigué quand

Answer 26

pendant la relaxation ventriculaire car la valve aortique est fermé et il n’y pas compression des vx coronaires

Question 27

qu’elle est le seul moyen d’augmenté l’oxygène au coeur

Answer 27

augmenter le débit coronaire

On a la Nécessité d’égaler l’apport en oxygène aux besoins en oxygène du travail myocardique

Question 28

définition de angine, ischémie et infarctus

Answer 28

angine; douleur causé par diminution coronaire momentanée.

ischémie: manque d’irrigation niveau myocarde

infarctus: causant nécrose cellulaire par une obstruction prolongé du myocarde

Question 29

définition de terme envers myocytes squelettiques

Answer 29

plasmalemme/membrane plasmique = conduit PA et **dépolarisable

myofibrilles = unité contractile composé de sarcomère

sarcoplasme = (cytoplasme) role de stockage ex:myogline, glycogène

Question 30

une sarcmère est entre deux stries …

Answer 30

Z

bande A = foncé
bande I = claire
zone H = milieu bande A
Ligne M = milieu zone H

Question 31

diff entre muscle squelettiques et cardiaque

Answer 31

cardiaque possède disque intercalaires
elles sont branché/mononuclée, involontaire SNA, quasi exclusivement métabolisme aérobie
Ca relâche par RS(10-20%) a cause Ca interstitiel (80%) , amitotique

squeletiques: polynuclées et non branché, volontaire SNS, métabolisme aérobie et anaérobie, citerne terminale et ++ tubules T

Question 32

les cardiomyocytes ont leur celle relié par qu’elle type de jonction

Answer 32

jonction communicante

Question 33

que présente la membrane plasmique du disque intercalaire

Answer 33

des ondulations qui fit parfaitement la cellule voisine

Question 34

comment appel on les cellules myocardites interconnectées

Answer 34

Syncytium fonctionnel

Question 35

quelle sont les deux structures qu’on retrouve au DI

Answer 35

jonctions ouvertes: transmission du PA + rapide dans tout tissu cardiaque

desmosomes: role mécanique, empêche les fibres de se séparer

Question 36

les myocytes ou cardiomyocytes qui possèdent la plus Grosse période réfractaire absolue

Answer 36

la fibre myocardiques car travaille en équipe (200ms)

Question 37

récepteur squelettique vs myocarde

Answer 37

sque: dihydropyridine VD, ryanodine VD

myocarde: dihydropyridine VD, ryanodine ligand-dépendant par Ca2+

Question 38

libération du Ca 2+ des cardiomyocytes

Answer 38

10-20% déclencher par dépolarisation va ouvrir canaux vd dihydropyridine

ce Ca relâche va se lier et déclencher le canal ligand dépendant ryanodine

le Ca peut se lier à troponine pour contraction

le Ca retourner dans inters et Rs par pompe calcium ATPase

Question 40

comment est causé la dépolarisation

Answer 40

par canaux Na voltage dépendant (mécanisme de rétroaction) passe de -90mV à 30mV.

phase de plateau par les canaux lent a Calcium ils maintiennent le dépolarisation car peut canaux K+ sont ouverts. Canaux lents vont influencer le RS a libérer Ca+

Répolarisation: ouverture canaux potassium ramené membrane valeur repos et permet sortie du K+

Question 41

que fait le bloqueur calcique diltiazem

Answer 41

va réduire le plateau et réduire l’expulsion du sang Ves systèmes circulatoires

Il bloque les canaux calcium VD dihydropyridine

forces contraction ventricules diminue

Question 42

Contrairement au muscle squelettique, le myocarde est capable

Answer 42

d’initier et maintenir sa propre dépolarisation

Question 43

que sont les cellules cardionectrices

Answer 43

dépolarisation intrinsèque du potentiel de repos stable

*Pacemaker
OBJECTIF: création et distribution PA

Question 44

par quoi est déclencher le potentiel rythmogène

Answer 44

par l’ouverture des canaux lents à Na+ et par la fermeture des canaux à K+.

La dépolarisation est causée par l’entrée de Ca2+ par les canaux ioniques voltage-dépendants. quand potentiel de «pacemaker» atteint un seuil d’excitation. (-40)

La repolarisation résulte de l’inactivation des canaux à Ca2+ et de l’ouverture des canaux à K+ voltage-dépendants,

Question 46

structure qui font le ryhtmogène

Answer 46

noeud sinusal (100/min)
noeud auriculoventriculaire (50/min)
faisceau auriculoventriculaire (30/min)
faisceau de Hiss
fibres de Purkinje

Question 47

pk retard de 0,13sec du noeud auriculoventriculaire

Answer 47

pour pas que impulsion se propage trop vite au ventricule

à cause des fibres conductrices et les myocytes du noeud on un + petit diamètre

Question 48

quelles sont les deux centres de l’innervation extrinsèque du rythme

Answer 48

centre cardioaccélérateur via neurones posgang sympathique vers noeud et muscle (libère NA et facilite dépolarisation)

carioinhibiteur: via nerf vague neuro fibres postgang parasympathique vers noeud (libère Ach et induit hyperpolarisation)

Question 49

comment se traduit effet parasympathique

Answer 49

Ach capter par récepteur cholinerquie muscarinique 2

protéine Gi active canaux potassium cela crée hyperpolarisation

dégrade Atp en Amp donc moins Amp et —- de Ca2+

** moins chonotropisme (temps) + moins de dromotropisme (conduction)

Question 50

effet sympathique de activité cardiaque

Answer 50

libère Na au récepteur alpha 1 cela facilite la dépolarisation donc

+ de Ca+ de rentré dans sarcoplasme et dans liquide interstitiel

** + chrono trope + dromotrope et + de inotrope(+force)

Question 51

bradycardie et tachycardie +facteurs affectant FC

Answer 51

1. FC de - de 60 (pathologie ou entrainement)
2. FC + de 100 (pathologie)

facteurs: âge, sexe, SNA, hormones, exercice, température, état émotionnel