Cours 5 Flashcards
Est-ce que la perception de l’intensité est affectée par une perte auditive de nature conductive?
Non. Les seuils d’audition sont seulement plus élevés. La perception de l’intensité est normale à partir du seuil (dBSL).
Il s’agit seulement d’une atténuation des sons.
Est-ce que la perception de l’intensité est affectée par une perte auditive de nature mixte ou neurosensorielle?
Oui. Les cellules ciliées sont affectées, ce qui influence la perception de l’intensité.
Est-ce que la perception de l’intensité est affectée par une perte de nature centrale?
Oui étant donné qu’il s’agit souvent de surdité totale, d’agnosie.
Vrai ou faux?
Une atteinte aux osselets engendre une modification de la perception de l’intensité.
Faux. Pour que la perception de l’intensité soit affectée, l’atteinte doit être à la cochlée ou postérieure à la cochlée.
Quels sont les différents de degré de surdité?
Normale : -10 à 15
Très léger : 16 à 25
Léger : 26 à 40
Modéré : 41 à 55
Modérément sévère : 56 à 70
Sévère : 71 à 90
Profond : 91 et plus
Quelles sont les quatre conséquences de l’altération de la perception de l’intensité?
- Recrutement
- Altération des filtres auditifs
- Réduction de la gamme dynamique
- Adaptation pathologique
Qu’est-ce que le recrutement?
On appelle phénomène de recrutement l’augmentation anormale de l’intensité des sons perçus. Certains sons deviennent distordus si le
seuil d’audition est réduit en raison de la lésion d’un trop grand nombre de cellules ciliées.
Si un son est trop fort, les cellules ciliées endommagées ne peuvent plus ajuster la réponse à celui-ci; les cellules ciliées adjacentes
génèrent alors un signal électrique qui entraîne la distorsion du son.
Vrai ou faux? Recrutement.
Chez une personne ayant une perte auditive neurosensorielle, l’augmentation de la perception de l’intensité sonore est plus grande que la normale.
Vrai.
Une petite variation d’intensité physique amène un accroissement considérable de la sonie.
Vrai ou faux? Recrutement.
La perception de l’intensité chez une personne ayant une perte cochléaire demeure altérée, peu importe l’intensité physique.
Faux.
À un niveau suffisamment élevé (~90-100dBSPL), le son apparaît aussi fort pour une personne avec ou sans perte cochléaire. (Considérant que la personne a une MSP inférieure au niveau présenté)
À partir de ce niveau (et plus),
l’augmentation de la perception de
l’intensité se fait au même rythme que
chez une personne ayant une audition
normale
Le phénomène de recrutement est lié à …
la compression de la membrane basilaire.
Recrutement = perte de la capacité du système à compresser le signal d’entrée.
Recrutement
La gamme dynamique chez un normo-entendant est environ de …
La gamme dynamique des cellules ciliées internes est environ de …
100 dBSPL
50 dBSPL
Recrutement
Pourquoi est-ce qu’il y a une compression de l’intensité?
Parce qu’il y a une différence de 50 dBSPL entre la gamme dynamique normo-entendante et la gamme dynamique des cellules ciliées internes. La membrane basilaire doit comprimer, convertir les informations entrantes, réparties sur 100 dBSPL pour qu’elles puissent convenir aux cellules ciliées internes (50 dBSPL).
Le système compresse le signal d’entrée (c.-à-d. qu’il réduit la progression de l’intensité) afin qu’il soit compatible avec la gamme dynamique des CCI. Restreindre l’intensité pour que les gammes soient compatibles.
Recrutement
La compression de la membrane basilaire est faite par les cellules ciliées internes ou externes?
Externes.
Recrutement
Les cellules ciliées … sont responsables de la détection des vibrations mécaniques sur la membrane basilaire et de la transformation de ces vibrations en potentiels d’action dans le nerf auditif.
internes.
En d’autres termes, les cellules ciliées internes
agissent comme des transducteurs. La majorité,
voire la totalité, des informations transmises par
le nerf auditif provient des cellules ciliées internes.
Recrutement
Les cellules ciliées … semblent jouer un rôle crucial dans le mécanisme actif. Elles sont capables de modifier leur longueur en réponse à une stimulation électrique ou chimique, et elles semblent appliquer des forces sur la membrane basilaire de manière à améliorer la précision de
l’accord et à amplifier la réponse aux sons faibles.
externes.
En d’autres termes, les cellules ciliées externes jouent un rôle moteur. Leurs mécanismes exacts ne sont pas encore entièrement compris, mais de nombreuses expériences ont montré que des dommages aux cellules ciliées externes provoquent des changements drastiques dans les réponses mécaniques de la membrane basilaire aux sons de faible intensité. L’accord est élargi et la sensibilité est diminuée.
Recrutement
Nomme trois causes pouvant engendrer un dommage aux cellules ciliées externes et affecter le mécanisme de compression.
- Drogues ototoxiques
- Traumatismes acoustiques
- Vieillissement
Recrutement
Quel est le rôle des fibres efférentes du nerf cochléaire?
La plupart des fibres efférentes semblent se projeter dans les cellules ciliées externes de l’organe de Corti.
Cette « boucle de rétroaction » interne est considérée comme étant à l’origine des réponses d’« ajustement » des cellules ciliées, telles que l’inhibition de certaines impulsions électriques indésirables et la modification des propriétés mécaniques de la membrane basilaire et de la membrane de Corti.
La présence d’éléments contractiles actifs non musculaires dans les cellules ciliées externes et leurs effets sur le mouvement de la membrane
basilaire sous-tendent le concept du test de l’enregistrement des émissions oto-acoustiques (EOA).
Recrutement
Qu’est-ce qui se passe si les CCE sont endommagées?
Elles perdent leur capacité d’ajuster les réponses électriques.
Altération des filtres auditifs
Qu’est-ce que la sommation de sonie?
À intensité constante, la sonie augmente avec la
largeur spectrale lorsqu’on dépasse la largeur de
la bande critique.
Altération des filtres auditifs
Comment sont les bandes critiques chez une personne ayant une perte auditive comparativement à une personne ayant une acuité normale?
Surdité = bandes critiques plus larges
Pour avoir un effet de sommation de sonie, le bruit devra avoir une bande encore plus large
Altération des filtres auditifs
Dommage cochléaire = …
élargissement des filtres auditifs (bandes critiques). Les bandes critiques sont plus étendues et moins précises.
Réduction de la gamme dynamique
Pourquoi la gamme dynamique est réduite chez une personne ayant une surdité?
Parce que le seuil de détection est plus haut, l’espace entre le seuil de détection et le seuil d’inconfort est réduit.
Altération des filtres auditifs
Quelle est la conséquence de l’élargissement des bandes critiques?
Altération de la sommation de sonie
L’intensité subjective d’un son complexe augmente moins rapidement lorsque l’on augmente la largeur spectrale d’un signal
Réduction de la gamme dynamique
Vrai ou faux?
Chez une personne ayant une surdité, l’étendue de la gamme dynamique est stable d’une fréquence à l’autre.
Faux.
L’étendue du champ dynamique peut varier d’une fréquence à une autre.
Généralement, l’étendue de la gamme
dynamique est plus petite dans les hautes
fréquences
