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Physiologie I > Cours 5-6 (partie 2) > Flashcards

Cours 5-6 (partie 2) Flashcards

(98 cards)

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1
Q

Que fait les deux types de réflexes dans le système nerveux concernant la régulation de la digestion?

A

Réflexes courts: plexus nerveux entériques
Réflexes longs: système nerveux parasympathique et sympathique

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2
Q

Que fait la régulation hormonale concernant la régulation de la digestion?

A

Production d’hormones par l’estomac et l’intestin (gastrine, entérogastrones)
Régulation paracrine et endocrine

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3
Q

Quelles sont les 3 phases de la régulation de la sécrétion acide de l’estomac?

A

Phase 1 : Céphalique
Phase 2 : Gastrique
Phase 3 : Intestinale

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4
Q

Décris-moi la phase céphalique

A

Phase de régulation nerveuse qui est déclenché par des stimuli indépendant du contenu de l’estomac

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5
Q

Décris-moi la phase gastrique

A

La phase gastrique est à la fois nerveuse et hormonale et elle est déclenchée par des modifications perçues au niveau de la paroi de l’estomac (pH, volume)

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6
Q

Décris-moi la phase intestinale

A

Stimuli captée au niveau de l’intestin grêle ce qui permet de ralentir le fonctionnement de l’estomac de façon à ne pas surcharger l’intestin

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7
Q

La phase céphalique :
Débute ___________________
Activée par _________________
Réflexe activé par __________________________
Réflexe inhibé si ______________________

A

avant que les aliments pénètrent dans l’estomac
l’arôme, la vue ou l’idée de nourriture
par la vue ou l’idée de nourriture conditionné
nous sommes déprimés ou manquons d’appétit

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8
Q

Dans la phase céphalique, l’influx nerveux partent des __________ (olfactif ou autres), stimulent __________________ qui active le ________________ puis les _____________________

A

récepteurs
l’hypothalamus
bulbe rachidien
ganglions entériques

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9
Q

Par quoi la phase gastrique est-elle activée (4)?

A

Lorsque la nourriture entre dans l’estomac
Étirement de l’estomac
Présence de peptides
Faible acidité

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10
Q

V/F : La phase gastrique est responsable de la moitié des sécrétions gastriques

A

Faux (2/3)

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11
Q

V/F : La phase gastrique dure 3-4h

A

Vrai

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12
Q

Que déclenche la phase gastrique?

A

Déclenche des réflexes locaux et longs qui activent la libération d’acétylcholine (ACh)
Accroît la sécrétion de gastrine et de HCl

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13
Q

La sécrétion de la gastrine est stimulée par quoi?

A

Par la présence d’aliments (surtout peptides)
Par l’ACh (régulé par le SNC, + parasympathique, - sympathique)

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14
Q

Quels sont les rôles importants de la gastrine?

A

Cible principale: cellules pariétales sécrétant le HCl
Active directement la sécrétion de HCl
Stimule la sécrétion d’histamine (endocrinocytes)
Stimule la sécrétion de pepsinogène
Stimule également:
contraction des muscles lisses de l’intestin
relâchement de la valve iléocæcale
les mouvements de masse du gros intestin

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15
Q

La sécrétion de gastrine est inhibée par quoi?

A

Lorsque le pH est inférieur à 2 (rétro-inhibition)

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16
Q

Quels sont les rôles de la phase intestinale?

A

Régulation de la quantité de chyme (contenu de l’estomac) passant dans le duodénum
Ajuste la quantité de chyme en fonction de la capacité digestive
Protège l’intestin grêle contre l’acidité gastrique

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17
Q

Quelles sont les deux composantes de la phase intestinale?

A

Composante excitatrice (courte durée)
Composante inhibitrice

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18
Q

La composante excitatrice est stimulée par quoi?

A

Arrivée du matériel partiellement digéré dans le duodénum
pH bas
Chyme gras ou hypertonique (début de l’évacuation gastrique)

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19
Q

Qu’est-ce que stimule la phase intestinale?

A

Sécrétion de gastrine intestinale
Maintien l’activité de sécrétion des glandes gastriques

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20
Q

V/F : La composante excitatrice de la phase intestinale est de longue durée

A

Faux (courte durée)

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21
Q

Par quoi la composante inhibitrice est-elle activée?

A

Par l’étirement de l’intestin par le chyme

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22
Q

Que font les réflexes entérogastrique

A

Inhibition des noyaux des nerfs vagues dans le bulbe rachidien
Inhibition des réflexes locaux
Activation des neurofibres sympathiques
Activation de la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, cholécystokinine)

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23
Q

Quelles sont les conséquences des réflexes entérogastriques?

A

Inhibition de la sécrétion gastrique (entérogastrones - surtout sécrétine, réflexe entérogastrique)
Resserre le sphincter pylorique: empêche l’arrivée d’aliments dans l’intestin (réflexe entérogastrique)
Activent la sécrétion intestinale et pancréatique (entérogastrones)

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24
Q

Le terme postprandial fait référence à quoi?

A

À ce qui se produit après un repas

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25
Que fait le foie dans la digestion?
Digestion des lipides
26
Que fait le pancréas dans la digestion?
Hydrolases Suc basique
27
Les conduits provenant du pancréas, de la vésicule biliaire et du foie se déversent dans quoi?
Dans le duodénum
28
Quels sont les deux rôles majeures du pancréas dans la digestion?
Sécrétion hormonale Sécrétion d'enzymes
29
Qu'est-ce que le suc pancréatique fait?
Contient HCO3- (sécrété par les cellules des petits conduits) qui permet de neutraliser l'acidité du chyme provenant de l'estomac
30
Les enzymes du pancréas sont sécrétées par les cellules _____________
acineuses
31
Dans le pancréas, les protéases sont sous quelle forme?
Inactive
32
L'entéropeptidase active quoi?
Trypsinogène
33
La trypsine active quoi?
La carboxypeptidase La chymotrypsine
34
Qu'est-ce qui est sous forme active dans les enzymes du pancréas?
Amylase Lipases Nucléases
35
V/F : L'amylase, les lipases et les nucléaires nécessitent la présence de bile ou d'ions pour une activité optimale
Vrai
36
Donne-moi un synonyme de l'entéropeptidase
Entérokinase
37
V/F : Les cellules bêta sécrètent le glucagon
Faux (sécrètent l'insuline)
38
V/F : Les cellules alpha sécrètent le glucagon
Vrai
39
Que donne la sécrétion endocrine du pancréas?
Insuline Glucagon Somatostatine
40
Que donne la sécrétion exocrine du pancréas?
Biocarbonates-enzymes
41
Quelle cellule sécrètent les enzymes digestives dans le pancréas?
Acinus (cellule acineuse)
42
Que font les cellules delta du pancréas?
Sécrète la somatostatine
43
Quelles sont les rôles du pancréas dans la digestion?
Neutraliser l'acidité gastrique (production d'un suc pancréatique riche en bicarbonates) Sécrétion d'enzymes digestives = digestion macromolécules (protéases, lipases, amylase, nucléases)
44
Qu'est-ce que la glycémie?
Taux de glucose plasmatique
45
Quelles sont les 2 hormones pancréatiques qui régulent la glycémie?
Glucagon Insuline
46
V/F : L'insuline et le glucagon sont des hormones stéroïdes?
Faux (hormones peptidiques)
47
Décris-moi l'insuline
Sécrétée par les cellules bêta en réponse à une augmentation de la glycémie Hypoglycémiante
48
Décris-moi le glucagon
Sécrétée par les cellules alpha en réponse à une baisse de la glycémie Hyperglycémiante
49
Décris-moi l'hypoglycémie
Stimulation cellules alpha Augmentation glucagon dans le sang Effet global : normalisation de la glycémie
50
Décris-moi l'hyperglycémie
Stimulation cellules bêta Augmentation insuline dans le sang Effet global : normalisation de la glycémie
51
Quels sont les organes cibles du glucagon et de l'insuline
Tissu musculaire Foie Tissu adipeux
52
Qu'est-ce que l'indice glycémique?
Critère de classement des aliments contenant des glucides Permet de comparer les aliments
53
Sur quoi est basé l'indice glycémique?
Basé sur l'effet de ces aliments sur la glycémie durant les 2 heures suivant leur ingestion
54
V/F : Le diabète est caractérisé par une hypoglycémie chronique
Faux (hyperglycémie)
55
Le diabète est un résultat d'un défaut de quoi? a) Sécrétion d'insuline b) D'action d'insuline c) a) et b) d) a), b) ou c)
d)
56
Les complications chroniques et aigues du diabète touche quoi?
Yeux Reins Nerfs Coeur Vaisseaux sanguins
57
V/F : Le diabète peut provoquer une perte de poids
Vrai
58
Quelle est la différence entre les deux types de diabète?
Diabète de type 1 : Insulinodépendant Diabéte de type 2 : Non-insulinodépendant
59
Quelle type de diabète est le plus fréquent?
Type 2 (85%)
60
Décris-moi le diabète de type 1
Apparait chez les personnes <30 ans (surtout dans l’enfance et adolescence) Maladie auto-immune : système immunitaire détruit cellules β du pancréas (productrice d’insuline) Nécessite un apport vital d’insuline exogène (injections) Prédisposition génétique Facteurs environnementaux (infectieux, toxiques, psychologique) peuvent contribuer au développement de la maladie
61
Donne-moi le mécanisme simplifié du diabète de type 1
1. Inflammation du pancréas 2. Destruction cellules bêta du pancréas 3. Diminution dramatique d'insuline 4. Hyper glycémie 5. Diabète de type 1
62
Le diabète de type 2 apparaît chez quel individu? a) Enfant b) Adolescent c) Adulte (< 30 ans) d) Adulte (> 40 ans) e) Adulte (> 50 ans)
d) Adulte (> 40 ans)
63
Le diabète de type 2 est fréquemment associé à ________________
l'obésité
64
Quels sont les symptômes du diabète de type 2?
Fatigue Perte de poids involontaire Polyphagie (faim ++) Polydipsie (soif ++) Polyurie (pipi ++) Hyperglycémie Trouble de vision
65
Décris-moi le mécanisme du diabète de type 2
Insulinopénie relative ⬊ sécrétion d’insuline stimulée par le glucose Insulinorésistance (Muscle, foie) Production excessive de glucose par le foie Facteurs environnementaux (sédentarité, mauvaise alimentation, etc.) Importante composante génétique
66
Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée
C'est un indicateur biologique essentiel pour la surveillance des patients atteints de diabète La mesure de l'hémoglobine glyquée nous permet d'estimer la moyenne des niveaux de glucose sanguin sur une période d'environ trois mois
67
Quelle est la fonction métabolique du foie dans la digestion?
Glucides Lipides Protéines
68
Pourquoi un mauvais fonctionnement du foie, comme dans le cas de la cirrhose, entraîne-t-il l’hyperglycémie?
Le foie est incapable d'absorber le glucose et de l'emmagasiner sous forme de glycogène, entraînant une hausse de la glycémie.
69
Le foie dégrade ________________________ en __________
les acides aminés transformés urée (élimination par voie rénale)
70
V/F : Le foie fait une sécrétion endocrine de la bile
Faux (sécrétion exocrine)
71
Qu'est-ce que le foie absorbe-t-il?
Absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K)
72
V/F : Le foie détoxifie les produits de la digestion
Vrai
73
Décris-moi la bile
Sécrétion du foie contenant : Sels biliaires Phospholipides Cholestérol Triglycérides Pigments biliaires Électrolytes
74
Que font les sels biliaires?
Agissent comme émulsifiant pour faciliter la dégradation et l’absorption des lipides Sont réabsorbés dans l’iléum et retournés dans le foie pour être réutilisés Les fibres alimentaires préviennent ce recyclage en empêchant la réabsorption des sels biliaires La plupart des autres composés (sauf les phospholipides) sont des déchets éliminés dans la bile
75
Que fait la vésicule biliaire?
Emmagasine la bile qui n’est pas immédiatement requise pour la digestion. Lorsque la vésicule biliaire est enlevée, le conduit cholédoque s’élargie pour jouer le rôle de réservoir
76
Les ___________, après l'action complète des lipases, sont absorbés par les __________
micelles entérocytes
76
Qu'est-ce que les chylomicrons?
Synthétisés dans les entérocytes Forme de transport des triglycérides alimentaires vers les tissus utilisateurs et le tissu adipeux
77
Où sont synthétiser les VLDL?
Dans le foie
78
Où sont synthétiser les HDL?
Dans le sang
79
Décris-moi la sécrétine
Libérée en réponse au HCl dans l’intestin Stimule la sécrétion du suc pancréatique riche en HCO3- Stimule la production de bile par le foie Inhibe la sécrétion gastrique
80
Décris-moi la cholécystokinine (CCK)
Libérée en réponse à un chyme acide et gras dans le duodénum Stimule la production de suc pancréatique riche en enzymes digestives Potentialise l’action de la sécrétine Provoque la contraction de la vésicule biliaire Provoque le relâchement du sphincter de l’ampoule hépatopancréatique
81
Décris-moi le peptide vasoactif intestinal (VIP)
Sécrété par les neurones entériques Stimule la production de tampons par l’intestin grêle Dilate les capillaires intestinaux Augmente la sécrétion dans le pancréas Inhibe la sécrétion d’acide dans l’estomac (gastrine) Plusieurs autres rôles non-digestifs
82
Quels sont les rôles de la flore intestinale?
Production de certaines vitamines (K, vitamines du groupe B) Métabolisme de certaines molécules (certains glucides, protéines, acides gras à courte chaîne) et production de gaz (H2, N2, CH4, CO2) Suppression de la croissance de bactéries pathogènes Régulation de l’immunité
83
V/F : En ce qui concerne la composition de la flore intestinale, les espèces et l’abondance relative varie énormément d’un individu à l’autre
Vrai
84
Par quoi est influencé la flore intestinale?
Entre autres par l'alimentation
85
Les variations dans la flore intestinale sont potentiellement lié à quoi?
Infections Obésité Maladies inflammatoires de l'intestin Maladies auto-immunes Troubles neurologiques (autisme, Parkinson)
86
Qu'est-ce que les prébiotiques?
Composés qui stimulent la prolifération des bactéries bénéfiques dans le colon
87
Qu'est-ce que la transplantation fécale?
Transfert de bactéries fécales d’une personne saine à une personne malade dans le but de la guérir
88
Qu'est-ce que la dysphagie?
Difficulté à avaler, souvent associée à une sensation d'obstruction ou d'inconfort lors de la déglutition
89
Quelles sont les causes de la dysphagie?
Peut avoir diverses causes, notamment des troubles neurologiques (maladie de Parkinson, sclérose en plaques, etc.) et des problèmes musculaires dans la région de la gorge ou de l'œsophage
90
Qu'est-ce que la maladie inflammatoire de l'intestin?
Troubles chroniques caractérisés par une inflammation persistante du tractus gastro-intestinal
91
Quels sont les deux formes principales de la maladie inflammatoire de l'intestin?
Maladie de Crohn Colite ulcéreuse
92
Décris-moi la maladie de Crohn
Inflammation persistante des parois et des couches profondes du tube digestif
93
Décris-moi la colite ulcéreuse
Affecte principalement le côlon (côlon et rectum) en provoquant une inflammation continue de la muqueuse du côlon, entraînant des ulcérations et une perte de la capacité à absorber l'eau
94
Qu'est-ce que les ulcères gastriques?
Ce sont des plaies ouvertes qui se forment sur la muqueuse de l'estomac
95
Qu'est-ce que la xérostomie?
Fait référence à un état de sécheresse excessive de la bouche, généralement causé par une diminution de la production de salive
96
Qu'est-ce que la gastrite?
C'est une inflammation de la muqueuse de l'estomac
97
Qu'est-ce que la colique?
Périodes de pleurs excessifs et incontrôlables, ainsi que d'agitation, chez un nourrisson de moins de 3 mois, qui, par ailleurs, est en bonne santé et bien nourri

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