Cours 5 Flashcards
(37 cards)
Estimer le degré de motivation –> • Lorsque vient le temps d’évaluer la motivation, il est intéressant de se rappeler les points suivants : (3)
o La motivation est un méta-concept qui se comprend mieux en décrivant les divers aspects qui la compose. La motivation est donc mieux évaluée en tentant d’estimer le degré de présence de chacune des composantes la formant.
o Tous ne s’entendent pas sur ces dimensions, mais du moins, plusieurs reviennent fréquemment et ce sont elles qui sont présentées. Le but, est d’utiliser ces dimensions de manière à augmenter l’intérêt au changement.
o La motivation est fluctuante et peut grandement changer au cours d’un même entretien.
On a vu que les 3 composantes de la motivation sont
L’importance
L’auto-efficacité
La priorité
Quelles sont les autres composantes de la motivation? (7)
Le degré de reconnaissance Désir de changer Identification de moyens concrets Faible confiance en ses capacité de changer Poser des gestes de changement Prévoir quoi faire en cas de rechute
Les autres composantes de la motivation —> Qu’est-ce que aide à différencier le degré de reconnaissance du problème?
aide à différencier les personnes qui sont au stade de précontemplation de celles au stade de contemplation
Les autres composantes de la motivation —> Le désir de changer apparait à quel stade?
Stade de contemplation
Les autres composantes de la motivation —> A quel stade arrive généralement l’identification de moyens concrets?
Stade de préparation
Les autres composantes de la motivation —> la personne est a quel stade quand elle pose des gestes de changement?
Action
Les autres composantes de la motivation —> A quel stade est la personne quand elle a prévu quoi faire en cas de rechute?
Maintien
Stratégies pour développer les divergences –> Quel est l’objectif?
o Faire prendre conscience de l’écart entre la situation actuelle de la personne (reliée à ses habitudes de vie, à ses comportements) et la situation qu’elle désire.
Stratégies pour développer les divergences –> Comment fait on cela? (2)
o Donner du feedback à la personne quant à son usage de substances (ou jeux de hasards et d’argent) en la comparant à des normes cliniques ou populationnelles
o Réfléchir sur ses valeurs
Stratégies pour développer les divergences –> Comment le faire –> Réfléchir sur ses valeurs –> qu’est-ce que fait le fait de réfléchir sur ses valeurs? (4)
Le fait de parler des valeurs sort la personnes des conflits reliés à sa consommation. Ça aide à voir ce qui est importante pour la personne
« On va faire une réflexion ensemble, mais à partir de tes valeurs »
La personne va parler de ses valeurs, on va lui demander pourquoi c’est important pour toi? On demande 3 choses qu’elle a fait pour cette valeur durant la dernière année et 3 choses qui ont nuit.
Ensuite on demande qu’est-ceque la consommation aide à cette valeur et en quoi elle nuit?
Donner du feedback –> Quel est l’objectif?
o Faire prendre conscience qu’il y a un écart entre sa consommation et celle des personnes qui lui sont apparentées (en âge et en genre) ou des normes/seuils cliniques.
Donner du feedback –> Comment fait on cela? (4)
o À la suite d’une évaluation structurée
o Donner les résultats de l’évaluation de façon structurée en les comparant à des normes populationnelles
o À l’aide de la transcription des résultats dans un rapport personnalisé (rapport qui est laissé à l’usager après l’entrevue)
o Sur le plan éthique, éviter de remettre les résultats du questionnaire à une personne sans accompagner cette remise d’explications, de soutien et d’aide à la compréhension
Donner du feedback –> Quels sont les éléments généraux à retenir?
o Attitude d’informateur, de journaliste, de Colombo pour les sceptiques
but : semer le doute tout en étant neutre
o Dans un esprit motivationnel: collaboration, évocation, acceptation et compassion
o En utilisant les outils communicationnels suivants: questions ouvertes, valorisation, reflets et résumé
o Présenter une question à la fois, encourager les réactions et questions de l’usager
Réfléchir sur ses valeurs –> Quel est l’objectif?
o Susciter la divergence en favorisant la prise de conscience concernant la contradiction ou l’écart entre le comportement de consommation et les valeurs intrinsèques de la personne.
Réfléchir sur ses valeurs –> Quel est le contexte d’utilisation? (3)
o En début de relation afin de développer le lien thérapeutique, lui démontrer que nous nous intéressons à elle dans ce qu’elle désire le plus (ses valeurs)
o Personnes en précontemplation/contemplation qui sont réticents à discuter de leur consommation
o Afin d’augmenter l’importance du changement
Réfléchir sur ses valeurs –> L’intervenant explore pour chaque valeurs : (3)
o Leur définition et la place qu’elle prend dans la vie de l’usager
o Les comportements récents qui aident à être en accord avec la valeurs et ceux qui semblent aller à l’encontre de la valeur
o Comment le comportement cible (ex. la consommation de cannabis) l’aide à vivre en fonction de cette et comment il l’en éloigne
Soutenir le sentiment d’auto-efficacité et l’espoir –> Quelle est la définition? (3)
o L’espoir est la caractéristique de l’individu qui prédit le plus le changement
o Sentiment d’auto-efficacité est un concept clé de la théorie de l’apprentissage social de Bandura
o Degré de confiance en soi, en ses capacités qu’une personne a envers un comportement, attitude ou changement spécifique.
Soutenir le sentiment d’auto-efficacité et l’espoir –> quel est le postulat?
o Même si une personne souhaite changer et qu’elle ne croit pas en sa capacité d’effectuer ce changement, elle ne s’engagera pas dans le processus de changement
o Le sentiment d’incapacité de changer conjugué à une volonté de changer, peuvent provoquer une impression globale d’impuissance, voire de sentiments dépressifs: « je souhaiterais être ainsi mais je n’en suis pas capable »
o Augmenter le sentiment d’auto-efficacité aide la personne à croire au changement et à s’engager dans des premières étapes de ce processus
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi, quels sont ils?
o Anticiper les obstacles de façon paralysante
o Interpréter les essais passés en termes d’échecs
o Ne pas croire en ses capacités de changer
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi –> Anticiper les obstacles de facon paralysante –> quel est le but de l’intervention?
imaginer la réussite pour identifier les moyens d’y parvenir
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi –> Anticiper les obstacles de facon paralysante –> le but est d’imaginer la réussite pour identifier les moyens d’y parvenir. COmment sy prend on pour faire cela? (2)
Utiliser le conditionnel : « Si cet obstacle n’était pas là, comment feriez-vous pour changer… »
Utiliser la fantaisie, l’imaginaire pour visualiser un succès potentiel :« Supposons que vous ayez réussi, comment avez-vous fait? »
« L’obstacle » est souvent une personne. En a-t-il parlé à cette personne? Comment en a-t-il parlé? Au besoin, revoir/pratiquer les habiletés à la communication.
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi –> Interpréter les essais passés en termes d’échecs –> quel est le but de l’intervention?
Faire place à l’espoir
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi –> Interpréter les essais passés en termes d’échecs –> Le but de l’intervention est de faire place à l’expoir, quels moyens utilise t on pour su prendre? (4)
Souligner les efforts
Normaliser la rechute
Recadrer :
• Échec VS essais
• Modèle des attributions : Facteurs instables et externes plutôt que stables et internes.
Trouver l’essai ayant donné le plus de résultats
Trois types de situations illustrant un manque de confiance en soi –> Interpréter les essais passés en termes d’échecs –> On peut aussi utiliser le modèle des attributions (le tableau) –> Quel est le but de cette strat?
Faire place à l’espoir