cours 5 : ATB Flashcards
Principales classes d’ATB…
QSJ?
- ATB administrés uniquement par voie parentérale ou topique.
- Pour les infections plus graves
Aminosides ou aminoglycosides
Principales classes d’ATB…
Bêta-lactamines :
- ___ familles :
1. ____
2. ____
3. ____ (IV seulement)
4. ___ (non commercialisés au Canada)
- La ___ utilisée en pratique
- Généralement très ___
p,c,c,m
4
- Pénicilines
- Céphalosporines
- Carbapénems
- Monobactams
plus
SÉCURITAIRES
Les bêta-lactamines sont caractérisés par un ___ qui joue un rôle important dans leur mécanisme d’action.
anneau bêta-lactame
Classe selon la famille de bêta-lactamines :
- Amoxiciline
- Ampiciline
- Céfixime
- Ertapénem
- Céphalexine
- Méropénem
- Ceftobiprole
- Imipénem
- Pipéraciline-tazobactam
- Ceftriaxone
- Pénicilines (finit en -cilline) : Amoxiciline, Ampiciline, Pipéraciline-tazobactam
- Céphalosporines (commence en cef-) : Céfixime, Céphalexine, Ceftobiprole, Ceftriaxone
- Carbapénems (finit en -pénem) : Ertapénem, Imipénem, Méropénem
- Monobactams : aucun, non commercialisés au Canada
Principales classes d’ATB…
Fluoroquinolones :
- Groupe d’ATB ___ utilisé
- Association avec le développement de ____
- Terminaison en ___
- 4 molécules faisant partie de cette famille :
1. ___
2. ___
3. ____
4. ____ (pas très utilisée)
c, l, m, n
- très (trop)
- diarrhée à C.difficile
- floxacine
1. Ciprofloxacine
2. Lécofloxacine
3. Moxifloxacine
4. Norfloxacine
La ciprofloxacine et la lévofloxacine sont les seuls composés oraux à être efficaces contre quoi ?
pseudomonas aeruginosa
Principales classes d’ATB…
Glycopeptides, lipopeptides et lipoglycopeptides : VF ?
- La vancomycine est un exemple de lipopeptide.
- La dalbavancine et la télavancine sont des lipoglycopeptides.
- La daptomycine est un exemple de lipopeptide.
- Ces ATB ne couvrent que des bactéries à gram -.
- FAUX, glycopeptide
- VRAI
- VRAI
- FAUX, gram +
Principales classes d’ATB…
Lincosamides :
- La ___ est le seul représentant de cette famille encore utilisé en Amérique du Nord.
- __ utilisés depuis quelques années.
- Clindamycine
- Moins
VF ? La clarithromycine est un ATB de la classe des glycopeptides ?
FAUX, c’est un macrolide
Principales classes d’ATB…
Macrolides :
- Généralement utilisés à titre d’___ aux pénicilines en présence ___
4 molécules :
1. ___
2. ____
3. ____ (de moins en moins utilisé)
4. ___ (on l’utilise pas trop)
c,a,e,s
- alternative, d’allergie
1. clarithromycine
2. azithromycine
3. erythromycine
4. spiramycine
Principales classes d’ATB…
**Nitromidazoles **:
- Le seul représentant de cette classe au Canada est le ___
Métronidazole
Principales classes d’ATB…
Oxazolidinones :
- La plus récente classe d’ATB d’origine ___ utilisés au Canada.
- Utilisé exclusivement pour les infections causées par des bactéries à ___
- A comme exemple de molécule la ___
- synthétique
- gram + multi-résistants
- linézolide
Principales classes d’ATB…
Polypeptides et polymyxines :
- Couramment employés sous forme ___ (ex : ___)
- Formulation parentérale peu utlisée réservée aux infections causées par des bactéries à ____.
- topique (polysporin)
- gram - multi-résistants
Principales classes d’ATB…
Rifamycine :
- __ se développe rapidement si utilisés en monothérapie.
- Efficace contre les bactéries à ____
- Nom de l’ATB commence par ___, exemple : ___
- Résistance
- gram +
- rifa, rifaximine, rifabutine, rifampicine
Principales classes d’ATB…
Sulfamides :
- Seuls le ____ et la ____ sont utilisés au Canada.
sulfaméthoxazole (SMX), sulfadiazine
Principales classes d’ATB…
Tétracyclines :
- ATB relativement ___ utilisés en dépit d’un ___.
- Intérêt dans les infections à ___, bactéries ___ et pathgènes intracellulaires.
- Donne des exemples de tétracycline.
- peu, large spectre
- spirochètes, atypiques
- tétracyline, micocycline, doxycycline
Principales classes d’ATB…
**Chloramphénicol **:
- ___ utilisés car ___ hématologique
très très peu, toxicité
Il existe 3 mécanismes d’action des ATB. Lesquels ?
- Vise la paroi bactérienne
- Vise le ribosome (synthèse des protéines bactériennes)
- Vise l’ADN bactérien
EXAM
Quel est le mécanisme d’action des ATB suivants :
- Bêta-lactamines
- Glycopeptides (vancomycine)
- Lipopeptide (daptomycine)
- Lipoglycopeptides
- Polypeptide et polymyxines
Paroi bactérienne
TRUC : Bêta-lactamines + tous ceux qui ont «peptide»
EXAM
Quel est le mécanisme d’action des ATB suivants :
- Aminosides
- Lincosamides
- Macrolides
- Oxazolidinones
- Trétracyclines
- Nitrofurantoïnes
Ribosome
TRUC : TALON-M
EXAM
Quel est le mécanisme d’action des ATB suivants :
- Sulfamides
- Fluoroquinolines
- Rifamycine
- Métronidazole
ADN bactérien
TRUC : MÉRI SULFLU
Les bêta-lactamines interferent avec la synthèse de la paroi bactérienne en liant la ___, empêchant la stabilisation latérale des ____.
La paroi bactérienne a une affinité pour l’enzyme, car il y a une silmilitude de structure entre ___ et ___.
- Penicilin binding protein (PBP), chaînes de peptidoglycan
- anneau bêta-lactame et dimère d’alanine
La vancomycine (glycopeptide) interfere avec la synthèse de la paroi bactérienne se liant au ___ (D-ala-D-ala) du peptidoglycan.
Ils sont inactifs contre les ___ car ils sont trop gros pour accéder au peptidoglycan.
dimère d’alanine
gram -
Les polypeptides et polymyxines interfèrent avec l’homéostasie de la paroi bactérienne, car ils sont un effet ___ ( altération de la ___ de la paroi externe et interne)
déstabilisants, perméabilité
