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Santé mentale > Cours 5 (E1) > Flashcards

Cours 5 (E1) Flashcards

(44 cards)

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1
Q

Quelles sont les 6 principales fonction neuro cognitives

A
  • attention
  • Fonction éxécutives
  • Langage
  • Mémoire
  • Perception et orientation
  • Cognition
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Q

Quels sont les deux types d’attention

A
  • Sélective : capacité d’orienter nos ressources mentales vers un stimulus et d’inbiber les infos no pertinentes
  • Divisée: capacité d’alterner entre 2 tâches en partageant notre attention
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Q

Quels sont les deux fonctions exécutives

A
  • Raisonnement
  • Résolution de problèmes
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4
Q

Quelles sont les 4 différentes mémoires

A
  • Épisodique (rétrospective) : souvenirs autobiographiques
  • prospective: se souvenir de réaliser une intention dans le futur
  • De travail : stockage d’information et manipulation de cette information pour réaliser une tâche
  • Procédurale : habiletés principalement motrices qui ont été apprises et qui se font automatiquement
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Q

Quelles sont les 3 catégories de troubles neurocognitifs générales

A
  • délirium
  • TNC
  • TNC induit
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6
Q

Quels sont les 5 types de TNC

A
  • démence d’alzheimer
  • Démence à corps de LEwy
  • Démence liée à la maladie de parkinson
  • Démence frontotemporale
  • Démence vasculaire
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7
Q

Quels sont les deux types de démence induits

A
  • Par une affection médicale
  • Par une substance
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8
Q

Quelles sont les causes possibles du délirium

A
  • Intox/Sevrage substances ou rx
  • Troubles métaboliques
  • Traumas physiologiques
  • Néoplasies
  • Infections
  • Affections neurologiques
  • Maladies auto-immunes
  • Troubles cardiaques
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9
Q

Quels sont les neurotransmetteurs impliqués dans le délirium

A
  • GABA: trb sommeil, alcoolisme et parkinson
  • Acétylcholine : cognition, sommeil paradoxal, motricité, motivation. et émotions
  • Glutamate: potentialisation des processus de mémoire et d’apprentissage et effets neurotoxique (si trop)
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10
Q

QUe se passe-t-il au niveau des neurotransmetteurs en cas de délirium

A

délirum= ↓ acétycholine + ↑ dopamine

ce qui amène →Déséquilibre des autres neurotransmetteurs et accumulation de neurotoxines
→Dysfonction de l’hippocampe et du cortex cérébral

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11
Q

V/f une trop grande concentration de dopamine peut entrainer des symptomes de psychose

A

vrai

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12
Q

Quels sont les critères diagnostiques du délirium

A
  • Apparition soudaine
  • Désorientation temps/espace
  • Difficultés d’attention
  • Fluctuation dans le temps
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13
Q

Quels sont les 3 types de délirium

A
  • Hyperactif
    hypoactif
    mixte
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14
Q

Nommez 3 autres sx du délirium

A

Hallucinations, cycle éveil-sommeil inversé, labilité émotionnelle, délire

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15
Q

Est-ce que le délirium est une urgence médicale ?

A

oui

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16
Q

Quels sont les tx pharmacologiques du délirium

A
  • traiter la cause
  • Antipsychotiques (aldol, risperdal, Zyprexa)
  • Benzo parfois
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17
Q

Quels sont les traitement son pharmacologiques du délirium

A
  • Lunettes et appareils auditifs
  • Orienter la personne
  • S’identifier à chaque contact avec le
    patient
  • Calendrier, horloge
  • Hydratation et nutrition
  • Soulagement de la douleur
  • Explications courtes et simples
  • Diminuer stimuli
  • Photos de la famille et objets personnel au chevet
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18
Q

Que se passe-t-il au Nivea des neurotransmetteurs dans le démence d’alzheimer

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A

acétylcholine
* Ainsi que d’autres neurotransmetteur

19
Q

Combien % de risque de développer démence Alzheimer si parent 1er degré atteint

20
Q

Qu’avons nous pu observer grâce aux autopsie des gens morts avec Alzheimer

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A

atrophie de certaines parties du cerveau dont hippocampe

21
Q

Nommez les sx de la démence Alzheimer au stade léger, modéré et avancé

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A

Stade léger:
* Apparition graduelle et
évolutive
* ↓mémoire épisodique
* Problèmes mnésiques
* Perdre ses choses
* Répéter les mêmes propos
* Chercher ses mots
* Désorientation espace/temps

Stade modéré:
* Amnésie
* Désorientation
* Apraxie
* Agnosie
* Aphasie
* Dépression
* Persévération
* Troubles sommeil
* Sx comportementaux et psychologiques liés à la démence (SCPD)

Stade avancé
* Aphasie
* Néologisme
* Écholalie
* Ne se reconnait plus et ne reconnait plus les autres
* Changement personnalité
* Incontinence
* Perte de poids
* Immobilisation

22
Q

Quel neurotransmetteur est en jeu avec la maladie de parkinson et de combien varie-t-il

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A

Dopamine ↓ 80% (substance noire–> perte neurone)

23
Q

Nommez quelques symptomes de la maladie de Parkinson

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A

Principalement motrices:
* Posturevoutée
* Instabilitéposturale
* Bradykinésie
* Voix monocorde → mutisme
* Tremblements de repos asymétriques
* Faiblessemusculaire
* Rigidité

Sx psychiatriques, avec ou sans démence : Déliredepersécutionoudejalousie
* Dépression
* Anxiété
* Troubles du sommeil

Sx psychiatriques avec démence:
* Ralentissementpsychique
* Apathie
* ↓ attention et planification
* Troublesvisuospatiaux
* Hallucinations/délire
* Dans la 2ème moitié de l’évolution de la maladie

24
Q

Quels sont les neurotransmetteurs en jeu dans la démence à corps de Lewy et comment varient-ils

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A

↓ acétylcholine et sérotonine * ↓ 40-60% de dopamine

25
Que se passe-t-il dans la démence corps de Lewy
Agglomérats anormaux de protéines se formant dans les neurones
26
Quelles sont les manifestations de la démence à corps de Lewy
Sx caractéristiques: * Grande altération des fonctions exécutives et de l’attention * Hallucinations auditives et visuelles dès le début de la maladie * Démarche ataxique
27
Quels sont les neutrotransmetteurs mise ne jeu dans la démence frontotemporale et qu'arrive-t-il lors de cette pathologie
* ↓ sérotonine, ↓ dopamine atrophie des lobes frontaux et temporaux
28
Quels sont les symptômes cognitifs, comportementaux et langagier des démences frontotemorales
Sx cognitifs: * Difficulté à initier une tâche * Difficulté à planifier * Persévération * Jugement altéré * Troubles fonctions exécutives * Anosognosie Sx comportementaux: * Désinhibition * Accumulation d’objets * Affect émoussé, apathie * Impulsivité * Comportements antisociaux * Alimentation excessive Sx langagiers: * Erreurs de grammaire etsyntaxe * Discours laborieux * Difficulté à comprendre les phrases complexes * Mutisme en fin de maladie * Difficulté à comprendre et dire les mots * Difficulté à reconnaitre les objets et les visages * Dyslexie, dysgraphie * Logorrhée * Écholalie, palilalie
29
Différencier les TNC, l'état confusionnel et la dépression à ces différents niveaux: - Apparition : - Durée: - Attnetion : - Mémoire : - Langage: - Cycle veille-sommeil: - Pensée: - Conscience: - Vigilance:
TNC - Apparition : lente - Durée: mois/années - Attnetion : préservée - Mémoire :mémoire épisodique récente altérée - Langage: manque de mot - Cycle veille-sommeil: sommeil fragmenté - Pensée: appauvrie - Conscience: préservée - Vigilance: normale Délirium - Apparition :rapide - Durée: heures/semaines - Attnetion : fluctuante - Mémoire : épisodique récente et mémoire de travail altérées - Langage: discours incohérent et confus: débit rapide ou lent - Cycle veille-sommeil: perturbations fréquentes accompagnées du syndrome crépusculaire - Pensée: désorganisée - Conscience: réduite - Vigilance: hyper vigilance ou hypovigilance Dépression - Apparition : aiguë ou insidieuse - Durée: mois/années - Attnetion : peut être diminuée - Mémoire : habituellement préservée - Langage: préservé ou présente de la bradylalie - Cycle veille-sommeil: augmenté ou diminué, perturbé ou fragmenté - Pensée: intacte, bradypsychie possible - Conscience: préservée - Vigilance: normale
30
Quels sont les 2 principaux traitement pharmacologiques pour les TNC : - leur noms - mode dA'citon - E2
Inhibiteurs de la cholinestérase: - aricept - rminyl - echelon Mode: inhibe métabolisme de acétylcholine e2: diarrhée, vomissement céphalées Agoniste NMDA - Ebixa/mémantine mode: diminution concentration du glutamate --> diminution potentielle destruction neurone E2: étourdissements, constipation, anxiété et douleurs
31
Quels sont les traitements non pharmacologiques des TNC et les choses à éviter
* Favoriser l’orientation * Calendrier, horloge, photos * Lunettes et appareils auditifs * Stabilité du personnel * Activités thérapeutiques * Ateliers, musique, bingo, marche * Assurer la nutrition et l’hydratation adéquate * Horaire de tournées de verre d’eau * Faire le suivi de l’élimination * Urines/Selles * Encourager l’implication des proches * Patience, patience, patience * À éviter * « Vous vous rappelez de...? » * « Je vous l’ai dit plusieurs fois! »
32
Que peut-on faire lorsqu'un patient est confus
* Mettre une affiche avec le nom du client sur la porte de sa chambre * Afficher un calendrier; placer une horloge/cadran près du client * Donner des consignes simples et claires * Favoriser la présence de proches au chevet * S’assurer du bon fonctionnement des appareils auditifs et lunettes
33
Que peut-on faire lorsqu'un patient est déshydraté et dénutrie
* Effectuer les soins buccaux/dentaires avant et après les repas * Faire une tournée d’hydratation q 2hrs + PRN * Assurer le suivi des ingeras/excretas * Assurer un horaire de miction q 2hrs + PRN * Favoriser la présence de proches au chevet
34
Quels sont les critères diagnostiques du trouble du spectre de l'Autisme
* Déficits persistants dans la communication et les interactions sociales (réciprocité, compréhension non-verbale, compréhension des relations) * Stéréotypies et intérêts restreints (mouvements/sons répétitifs, intolérance au changement, intérêts restreints et fixes, hyper/hyporéactivités aux stimuli sensoriels * Sévérité * Nécessitant une aide * Nécessitant une aide importante * Nécessitant un aide très importante
35
Quels sont les critères diagnostique du TDAH
- inattention - hyperactivité/impulsivité
36
Quelles sont les difficultés persistantes des TDAH
- fonctions exécutives - Attention - mémoire de travail
37
quels sont les causes possible du TDAH
* Hypothèse de prédisposition biologique * Composantegénétique * Conditionsenvironnementales * Tabac et alcool durant la grossesse * Bébé petit poids à la naissance * Précarité psychosociale
38
Quelles sont les manifestations du TDAHA
Sxcognitifs * ↓ attention soutenue, divisée * Distractibilité * Semble ne pas écouter * Ne se conforme pas aux consignes * ↓ organisation et planification * Évite tâches demandant effort mental soutenu * Perd ses choses, oublis, retards * Procrastination si manque d’intérêt Sxcomportementaux * Bouge sans arrêt * Se lève souvent * Court ou grimpe partout * Incapacité à rester tranquille dans les jeux/activités * « Monté sur un ressort » * Parle trop * Répond aux questions avant qu’elle soit complètement posée * Difficulté à attendre son tour * Interrompt les autres ou impose sans présence Sxémotionnels * Impulsivité * Insiste beaucoup * Colère * Faible estime de soi * Rejet social * Faible tolérance à la frustration * Impatience * Gestion inadéquate des émotions
39
Quelles sont les étiologies possibles du syndrome Gilles de la Tourette
* Souvent génétique * TCC * Empoisonnement monoxyde de carbone * Complications de grossesse
40
Est-ce que les tics des Tourette se contrôlent
Oui peuvent se contrôler
41
Quels sont les types de tics semi-volontaires possible à partir de quand apparaissent-ils
Moteurs vocaux pic: 11-13ans
42
V/f les tics diminuent à la fin adolescence ou disparaissent même
vrai
43
Qu'est-ce que la dyslexie - Dysorthographie et décalculie
dyslexie: déficit lecture dysorthographie: déficit expression écrite dyscalculie: déficit calcul
44
Quels sont les 4troubles de la communication possibles
- Trouble du langage - Trouble de la phonation - Trouble de la fluidité du langage - Trouble de la communication sociale

Santé mentale (12 decks)

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