cours 5 : portfolio resilience, devoilement, trauma vicariant/fatigue de compassion Flashcards

1
Q

Le portfolio de la résilience est une approche différente pour 3 raisons + les expliquer :

A
  1. promouvoir forces : l’approche se base sur les forces, n’assume pas un continuum entre FR et FP et n’assume pas que le bien-être équivaut à une absence de symptômes
  2. intégration : les facteurs ne sont pas étudiés de manière isolée mais intégrés pour que le modèle soit plus compréhensible/complet
  3. lien avec prévention/intervention : l’approche se concentre sur des facteurs plus malléables/modifiables au niveau de l’intervention (plutôt que sur l’âge/le sexe)
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2
Q

Quelles sont les 3 domaines de forces individuelles ?

A
  1. forces d’autorégulation (autonomie, controle des impulsions, endurance psychologique…)
  2. forces de creation de sens (raison d’être, sens religieux, orientation future..)
  3. forces interpersonnelles (professeurs, compassion, soutien de la communauté…)
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3
Q

c’est quoi le concept de poly-forces ?

A

c’est l’effet cumulatif des forces sur le bien-être. les forces s’influencent entre elles, elles ne sont pas étudiées individuellement

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4
Q

Qu’est-ce qu’on retient de l’étude de Hamby et al. (2018)

A

en general, les individu avec des forces de plusieurs domaines = fonctionnement plus sain

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5
Q

Quelle est la difference entre la resilience et la croissance post-traumatique

A

resilience = bien fonctionner malgré l’adversité
croissance p-t = trouver un sens aux experiences negatives menant à des changements positifs de la vision de soi/des autres/du monde (c’est un step de plus)

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6
Q

Quelle proportion des patients consultant en sexo ont un historique d’AS à l’enfance ? Cela soulève l’importance de faire quoi en intervention ?

A

47%
- souligne l’importance de poser systématiquement la question de l’AS à l’entrevue initiale (situation actuelle = majorité qui ne se le font pas demander à l’entrevue initiale)
- il faut le faire avec le bon contexte/formulation/rythme

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7
Q

pourquoi il est important de devoiler les AS ?

A
  • ca peut mettre fin a la situation abusive
  • c’est une maniere de recevoir du soutien et des services
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8
Q

est-ce que le dévoilement est un continuum ?

A

oui : de “se confier a un proche” à “signaler a la police”

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9
Q

qui a le plus haut pourcentage de AS jamais dévoilée entre les hommes et les femmes ?

A

les hommes
(dans les deux sexes, la majorité vont devoiler plus de 5 ans après l’avoir vécu)

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10
Q

quelles sont les barrières individuelles au dévoilement ? (3)

A
  • internalisation du blame envers la victime (sentiment de honte, culpabilité, responsabilité..)
  • mécanismes de protection (flashbacks, coping..)
  • immaturité du développement au moment de l’AS (pas connaissance de c’est quoi une AS, ne pas savoir si d’en était une, difficultés langage)
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11
Q

quelles sont les barrières relationnelles liées au dévoilement ? (4)

A
  • violence et dysfonctionnement dans la famille (sentiment de ne pas etre en sécurité, vouloir protéger les autres..)
  • dynamiques de pouvoir (relation complexe avec agresseur, manipulation/menaces..)
  • conscience de l’impact de devoiler (peur de la reaction des autres/des consequences/de l’implication des autorités)
  • réseau social pauvre (personne a qui devoiler, pas d’aide/soutien)
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12
Q

quelles sont les barrières socio-culturelles liées au dévoilement ? (4)

A
  • la stigmatisation (peur d’être vu différemment/comme une victime, enjeux d’homosexualité pour garçons agressé par homme)
  • tabou de la sexualité
  • manque de services disponibles (pas d’éducation populaire sur le sujet ni de campagnes de sensibilisation)
  • culture/période historique (surtout dans le passé par exemple quand l’agression sexuelle en situation conjugale n’existait pas selon la loi)
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13
Q

3 types d’éléments déclencheurs du dévoilement :

A
  1. motivations intérieures
    - ressentir le besoin de devoiler
    - réaliser que ce quon a vécu était une as
    - vouloir y mettre fin/protéger les autres
    - besoin d’aide
  2. initié par un proche ou contexte propice
    - question posée directement
    - confidences mutuelles
    - apres une emission de télé
    - sentiment de sécurité/quon sera cru
  3. influencé par l’extérieur
    - dévoilement d’une autre victime (meme agresseur)
    - témoignage/preuves de l’agresseur lui-meme
    - indices physiques/symptômes (ex. bleus)
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14
Q

quelles sont les barrières au dévoilement SPÉCIFIQUES AUX GARÇONS/HOMMES ?

A
  • manque de modèles dans notre société
  • plus de honte/culpabilité associé aux garçons
  • stigmatisation lié à la peur d’avoir une étiquette homosexuelle
  • valeurs de la masculinité hégémonique (gars nest pas sensé etre victime, doit être capable de se défendre..)
  • peu de services offerts
  • caracteristiques de l’AS : plus sévères, plus de “participation” dans les gestes
  • reaction physiologique donc pense qu’ils sont consentants
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15
Q

quelles sont les les réactions nuisibles à un dévoilement ? et leurs consequences sur la victimes

A
  • l’accusation/exclusion (blâmer la victime, prendre des decisions a sa place, éviter la victime, défendre l’agresseur, exprimer tlm de colère que cest la victime qui doit calmer)
  • la constatation sans soutien (“continue ta vie”, minimiser l’agression par exemple en faisant des blagues, demander de raconter en details, encourager a garder ca secret ou a penser a autre chose)

consequences : augmentent la détresse et décourage de devoiler dans le futur

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16
Q

comment avoir une reaction aidante suite à un dévoilement ?

A

écouter, accueillir, croire, valider les emotions, déculpabiliser, respecter les choix/rythme de la personne, favoriser l’autonomie de la victime, respecter ses propres limites

17
Q

qu’est-ce qui change lors d’une dévoilement d’un adulte vs un enfant ?

A

adulte = on garde le secret et encourage la personne a identifier ses besoins pour decider quoi faire pour la suite (sauf si sécurité de certaines personnes est compromise) vs enfant = on doit noter ce qu’il dit et signaler à la DPJ

18
Q

est-ce que le dévoilement est thérapeutique en soi ?

A

NON —> ce sont les reactions de l’entourage qui prédisent plus le fonctionnement psychologique

si les gens réagissent bien la personne va aller mieux

19
Q

quoi retenir des fausses allegations d’AS ?

A
  • minorité (5%) des allegations qui seraient fausse
  • encore plus faible que ca chez les enfants
  • alors on ne met jamais en doute la parole de la victime
20
Q

c’est quoi le trauma vicariant ?

A

avoir des symptômes PTSD (flashbacks, évitement, état d’alerte) suite à exposition répétée a des discours ou du materiel traumatiques

21
Q

c’est quoi la fatigue de compassion ?

A

symptômes de depression/burnout (hypersensibilité, vidé de toute vitalité, impuissance, remises en question) suite à une usure profonde et douloureuse à la détresse d’autrui

22
Q

pourquoi on vit du trauma vicariant et de la fatigue de compassion ? (4 raisons)

A
  1. surcharge émotionnelle (mimétisme et neurones miroirs)
  2. structure de peur post-traumatique (cognitions empreintes du SSPT)
  3. remise en question de croyances fondamentales (bien et mal, injustices, par rapport a soi..)
  4. accumulation de facteurs de risque (liés au travail ou a l’intervenant)
23
Q

nommer quelques manières de réduire les risques de trauma vicariant/ fatigue de compassion :

A
  • réduire l’exposition au contenu traumatique
  • en parler aux proches/collègues
  • pratiquer la pleine conscience
  • respecter ses propres limites, aller chercher de laide soi-meme
  • prendre soin de soi par une saine hygiene de vie (dodo, activité physique, vacances..)