cours 6 Flashcards

(79 cards)

1
Q

combien de dérivations compose un ECG standard? combien ed dérivations sur les membres? combien horizontales? comment se nomment les horizontales?

A

12
6
6
V1 à V6

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2
Q

qui sont ceux qui peuvent lire un ECG? certains logiciels peuvent aider à leur lecture, mais peuvent-ils remplacer le professionnel? en 2025, qui peut maintenant lire un ECG?

A

médecin faisant une pratique régulière
non
Chat GPT

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3
Q

vrai ou faux: un ECG anormal indique obligatoirement un problème

A

faux

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4
Q

vrai ou faux: un ECG normal n’enlève pas la possibilité d’une maladie du coeur

A

vrai

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5
Q

nomme les 3 séquences de base d’un ECG et décris ce qu’elles représentent

A

1-onde P: dépolarisation auriculaire
2-complexe QRS: dépolarisation des ventricules puis repolarsation des oreillettes
3-onde T repolarisation ventriculaire

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6
Q

nomme les quantités sur les deux axes d’une feuille d’ECG

A

25mm/s de déroulement de papier (x)
10mm/V d’amplitude (y)

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7
Q

Un ECG indique une fréquence de 88 battements par minutes. qui mène le tempo dans le coeur?

A

noeud sinusal

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8
Q

lors d’un rythme joncionnel, quelle partie de PQRST n’est pas présente et quelle fréquence peut être atteinte?

A

onde P
40 à 60 batt/minute

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9
Q

lors de la lecture d’un ECG, on se rend compte qu’il y a plus d’ondes P que de complexes PQRS. Qu’est-ce que cela implique? pourquoi cela se passe-t-il?

A

bloc auriculoventriculaire du deuxième degré
les ondes P ne se rendent pas toutes jusqu’au noeud AV

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10
Q

lors de la lecture d’un ECG, on se rend compte que la dépolarisation des fibres musculaires est anarchique et les ondes très irrégulières. qu’est-ce que cela implique? dans quel cas retrouve-t-on cela?

A

fibrillation ventriculaire
crise cardiaque aigue et décharge électrique

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11
Q

que se passe-t-il lors de contractions ventriculaires prématurées?

A

perception de battememts supplémentaires, extrasystoles entre les battements réguliers à l’extérieur du noued sinusal

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12
Q

qu’est-ce qu’une tachycardie ventriculaire?

A

3 ou + contraction ventriculaires prématurées qui peuvent conduire à la fibrillation ventriculaire, ce qui résulte en une contraction ventriculaire désordonnée et la mort

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13
Q

que fait un DEA?

A

dépolarise toutes les cellules du coeur

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14
Q

que peut-il se passer si il y a une diminution de l’arrivée du sang dans le myocarde? à quoi cela est-il du?

A

provoquer des lésions parfois graves du myocarde
résultat du rétrécissement du calibre des artères provoquant une irrigation imparfaite

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15
Q

que provoque l’occlusion d’une artère coronaire? (3) de quoi dépend la conséquence?

A

ischémie, lésion, nécrose
dépend du niveau d’occlusion

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16
Q

qu’est-ce qu’une ischémie? les dommages sont-ils réversibles?, comment les voit-on sur ECG?

A

réduction de l’apport en oxygène du myocarde
oui
altérations de l’onde T

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17
Q

qu’est-ce qu’une lésion dans le coeur? les dommages sont-ils réversibles? comment la voit-on sur ECG?

A

persisance dans le temps d’un déficit en oxygène (>20 mins)
oui, en grande partie
altérations du segment ST

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18
Q

qu’est-ce qu’une nécrose dans le coeur? est-elle réversible? comment la voit-on sur ECG?

A

persistance durant plus de 2h du déficit en oxygène
non
apparition d’ondes QT pathologiques

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19
Q

vrai ou faux: la nécrose est le deuxième cas le plus grave d’insuffisance coronarienne puisqu’il y a mort cellulaire avec disparition d’activité électrique

A

faux: la plus grave

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20
Q

qu’est-ce qu’un infarctus?

A

nécrose tissulaire induite par interruption d’apport sanguin

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21
Q

selon quoi les conséquences d’une insuffisance coronarienne varient? (4)

A

taille, endroit et niveau de l’artère bloquée et fonction des tissus affectés

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22
Q

qu’est-ce que la diastole?

A

relâchement et remplissage de sang des ventricules avant la systole

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23
Q

qu’est-ce que la systole?

A

contraction et éjection sanguine vers les deux circulations

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24
Q

nomme les 3 parties du cycle cardiaque

A

1-période de relaxation (diastole)
2-systole auriculaire
3-systole ventriculaire

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25
nomme les proportions des temps de systole et de diastol est-ce que ces proportion changent si la fc change? qu'est-ce qui sera influencé?
2/3 de diastole et 1/3 de systole non volume systolique
26
vrai ou faux: le sang s'écoule toujours de régions à basse pression vers les régions à haute pression
faux
27
à quoi correspond le premier bruit dans le cycle cardiaque (2)? le deuxième (2)?
fermeture des valves AV, début de la systole fermeture soudaine des valves de l'aorte et du tronc pulmonaire, dépbut de la diastole
28
qu'est-ce qu'une phase isovolumétrique?
période où toutes les valves sont fermées est où les volumes ne peuvent pas changer
29
quand est-ce que les valves AV se ferment?
quand la pression ventriculaire dépasse la pression auriculaire
30
quand est-ce que les valves du tronc pulmonaire et de l'aorte s'ouvrent?
lorsque la pression ventriculaire dépasse celle de l'aorte
31
que se passe-t-il durant la phase de relaxation isovolumétrique? celle de contraction?
le ventricules se relâchent et la pression baisse ventricules contractent et pression augmente
32
vrai ou faux: l'ECG renseigne sur les événements sur les mouvements mécaniques du coeur
faux: les activités électriques qui précèdent les événements mécaniques du coeur
33
qu'est-ce que le volume télédiastolique?
le volume sanguin dans les ventricules à la fin de la diastole, c'est le plus haut volumique qu'il peut y avoir
34
qu'est-ce que le volume systolique?
volume de sang éjecté à chaque contraction ventriculaire en mL/batt
35
qu'est-ce que le volume télésystolique?
volume de sang dans le ventricule à la fin de la systole
36
qu'est-ce que la précharge? qu'est-ce qui l'influence(2)?
degré d'étirement des ventricules à la fin de la diastole retour veineux et capacité d'étirement des ventricules
37
nomme un déterminant majeur du débit cardiaque. quels sont les 3 mécanismes pour aider à cela pour compenser la complication de la position bipédale?
retour veineux valves unidirectionnelles dans les veines pompe musculaire pompe respiratoire
38
qu'est-ce que la loi de Frank sterling? qu'affirme-t-elle par conséquent?
le travail cardiaque augmente en même temps que les pressions auriculaires jusqu'à la limite de capacité du coeur plus le coeur se remplit durant la diastole, plus le travail cardiaque sera important
39
qu'est ce que la postcharge? qu'est-ce qu'elle influence? que se passe-t-il lorsqu'elle s'abaisse?
pression qui s'oppose à celle que produisent les ventricules qui éjectent le sang du coeur, donc celle exercée par le tronc pulmonaire et l'aorte contre les valves capacité du ventricule à se vider en déterminant la force contre laquelle il avance dans les artères facilite l'éjection
40
qu'est-ce que le débit cardiaque? en fonction de quoi varie-t-il?
volume sanguin éjecté par le ventricule en 1 minute fc et volume systolique
41
qu'est-ce que le volume systolique au repos debout?
70mL/batt
42
qu'est-ce que la fraction d'éjection? quelle est-elle au repos? C'est l'indice clinique de quoi?
% du volume sanguine éjecté par le ventricule gauche à chaque contraction 60% fonction cardiaque dans la défaillance ou insuffisance cardiaque
43
quel est le meilleur indicateur de l'apport sanguin?
débit cardiaque
44
en fonction de quoi le DC varie-t-il grandement?
demandes du métabolisme
45
qui s'occupe de la régulation de la fc? (4)
1-SNAS et SNAP 2-barorécepteurs 3-chimiorécepteurs 4-régulation chimique de la fréquence cardiaque
46
où sont les barorécepteurs qui régulent la fc(2)? comment aident-ils?
sinus carotidien et arc aortique détecte les changements de la pression artérielle par mesure de l'étirement de la paroi artérielle via neurones sensitifs au centre cardiovasculaire du bulbe rachidien
47
où sont les chimiorécepteurs qui régulent la fc? comment aident-ils?
sinus carotidien et arc aortique détectent les changements de concentration d'O2 et deCO2 via neurones sensitifs au centre cardiovasculaire di bulbe rachidien
48
quelles hormones font partie de la régulation chimique de la fréquence cardiaque?
adrénaline, noradrénalien et hormones thyroïdiennes
49
quels ions font partie de la régulation chimique de la fréquence cardiaque?(2)
Ca2+ et K+
50
que fait une hypocalcémie?une hypercalcémie?
déprime l'activité cardiaque, augmente l'activité cardiaque
51
que fait une hyperkaliémie? une hypokaliémie?
gêne l'activité du coeur en dépolarisant le potentiel de repos, hyperactivité et fibrillation ralentit le coeur, apparition d'arythmies et peut causer l'arrêt cardiaque à vérifier car hyperpolarisation
52
quels sont les autres facteurs qui influencent la régulation de la fc? (4)
age, sexe, condition physique et T corporelle
53
quelle sont les 3 catégories de vaisseaux (3)
artères, capillaires et veines
54
vrai ou faux: seuls les capillaires sont en contact avec l'ensemble des cellules via le liquide interstitiel
vrai
55
nomme les 3 parois qui composent les vaisseaux sanguins et décris leur composition
tunique externe: composée de fibres de collagène tunique moyenne: composée de fibres musculaires lisses, myosites lisses circulaires et fibres élastiques tunique interne: cellules endothéliales, surface lisse pour minimiser la friction entre le sang et la face interne de vaisseaux pour assurer un écoulement laminaire
56
pourquoi les capillaires ont seulement un endothélium?
car ils font seulement des échanges et le sang est dirigé vers les bons tissus par les artères musculaires
57
nomme la structure présente dans les veines qui empêche l'écoulemet du sang vers l'arrière
valvule
58
quel est le diamètre des capillaires? à quel vitesse le sang va-t-il dedans?
0,0005-0,001 cm 0,05-0,1 cm/s
59
quelle caractéristique des artères permet de former un réseau dynamique et d'agir comme accumulateurs de pression? que se passe-t-il une fois la pression accumulée dans les artères?
leur élasticité contraction des muscles lisses qui forment l paroi des vaisseaux et propulsion de la pression à travers le réseau
60
quels sont les deux mécanismes assurant la détection du pouls?
l'élasticité et la contraction des muscles vasculaires
61
que fait une artère élastique? a-t-elle un grand diamètre? est-elle élastique? quelle proportion muscle lisse/tissus élastique?
régule la pression du sang oui oui pas mal égal
62
que fait une artère musculaire? a-t-elle un grand diamètre? est-elle élastique? quelle proportion muscle lisse/tissu élastique?
régule la distribution du sang non, moyen non, peu élastique plus de muscle lisse que de tissus élastique
63
quelles artérioles ne possèdent qu'une couche de myosites lisses enroulés en spirale autour de l'endothélium?
petites artérioles à l'entrée des capillaires
64
vrai ou faux: les artérioles sont des sites majeurs de résistance à l'écoulement
vrai
65
vrai ou faux: le diamètre des artérioles est très difficile à contrôler (peu de vasomotricité)
faux
66
qu'est-ce qui détermine la pression artérielle systémique?
la résistance des artérioles
67
qui suis-je? je stabilise la paroi des capillaires et participe à la régulation de leur perméabilité
péricyte
68
qui suis-je? je garde l'entrée des lits capillaires et dirige le flot sanguin
anneau de muscle lisse (sphincter pré capillaire)
69
nomme les trois types de capillaires en fonction de leur perméabilité en ordre décroissant
sinusoïde, fenestré, continu
70
quels types de jonctions sont présentes pour réunir les cellules endothéliales et les fentes intercellulaires?
jonction serrées
71
nomme les deux types de contrôle au sein des lits capillaires
vasomotricité artériolaire (arrivée du sang) ouverture et fermeture des sphincters précapillaires (portions dans le lit capillaire)
72
combien de capillaires y a t il environ dans un lit capillaire?
10 à 20
73
qui traversent les parois des veines?(2)
plasma et leucocytes
74
de quoi sont composées les veinules post-capillaires? les grosses veinules?les veinules ont-elles des valvules?
endothélium et péricytes une ou deux couches de myosites lisses formant une tunique moyenne rudimentaire et une mince tunique externe non
75
quelle quantité de sang est présente dans les veines au repos? peut-il se vider?
2/3 oui, au besoin
76
que peut faire une varice?
augmenter le nombre de caillots
77
qu'est-ce qu'une anastomose artérielle? à quoi peuvent-elles servir? où sont-elles très présentes? absentes?
réunion d'artère qui desservent un même territoire offrir des voies supplémentaires d'irrigation autour des articulations rétine, reins et rate
78
à quoi servent les anastomoses artérioveineuses?
détours potentiels pour éviter la congestion
79
vrai ou faux: il y a plus d'anastomoses artérielles que d'anastomoses veineuses
faux