Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PHA-2076 anti infectieux 2 > cours 6 infections pédiatriques > Flashcards

cours 6 infections pédiatriques Flashcards

(91 cards)

Start Studying
1
Q

quels atb ont un gout agréable

A

amoxicilline
céfixime
céphalexine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quels atb ont un gout désagréable

A

céfuroxime
clarithromycine
clindamycine
linézolide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pour quelle raison faut il éviter la ceftriaxone chez les nouveaux nés

A

peut déplacer bilirubine des sites de liaison à l’albumine et causer une HYPERBILIRUBINÉMIE ET KERNICTÈRE
peut précipiter le calcium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quelle est la première ligne de tx pour infection à bordetella pertussis (coqueluche) et chlamydia chez les enfants

A

macrolides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quel macrolide est à éviter chez les enfants et pourquoi

A

érythromycine

risque de sténose du pylore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quel macrolide peut être donné chez l’enfant

A

clarithromycine (azithromycine a aussi montré risque de sténose du pylore dans 1 étude)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

à partir de quel âge peut on donner une tétracycline

A

8 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

pourquoi est-ce que les tétracyclines sont CI chez les jeunes enfants

A

décoloration permanente des dents (chélatent le calcium)
hypoplasie émail dentaire
retard croissance osseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

de quoi dépend le degré de décoloration avec tétracycline

A

dose
durée de tx
agent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quelle tétracycline se lie moins au calcium et peut donc être donnée pour une courte durée (moins de 21 jrs) chez les jeunes enfants

A

doxy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

pour quelle raison faut il éviter bactirm chez nouveaux-nés

A

hyperbilirubinémie et kernictère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pourquoi est-ce qu’on ne veut pas de donner de quinolones aux enfants

A

études animales ont montré risque d’inflammation et destruction cartilage
RIEN DE DÉMONTRÉ CHEZ L’HUMAIN À APRT DOULEUR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quelles sont les indications officielles des fluoroquinolones chez les enfants

A

aucune au canada

FDA: cipro pour anthrax, infections urinaires et pyelonéphrites, prophylaxie peste. lévo pour anthrax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

dans quels cas est-ce que l’american academy of pediatrics affirme qu’il peut être justifié de donner une quinolone a un enfant

A
  1. infection causée par pathogène multi résistant pour lequel il n’y a pas d’alternatives efficace et sécuritaires
  2. thérapie po est privilégiée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

pour quelles raisons est-ce que l’american academy of pediatrics ne recommande pas une utilisation fréquente des quinolones chez l’enfant

A

résistance en augmentation

e2 fréquents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quels atb ont peu de données chez les enfants et devraient donc être utilisés seulement si aucune autre alternative

A

ceftolozaine
daptomycine
synercid
tigecycline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

quels atb ont une posologie différente chez l’enfant

A

aminosides (PK différente)

ertapenem (clairance 2x plus rapide chez enfants)

linezolide (clairance plus rapide, e2 plus fréquents)

vancomycine (paramètres PK très variables)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

quelles sont les références pour les posologies des atb chez les enfants

A

pediatric and neonatal dosage handbook

red book

bugs and drugs

nelson’s pediatric antimicrobial therapy

CHU ste justine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

pourquoi est-ce difficile de traiter les infections urinaires chez l’enfant

A

difficile d’identifier signes et sx

difficile d’avoir un échantillon d’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

avant 12 mois, l’infection urinaire est plus fréquente chez les … puis après 12 mois, elle est plus fréquente chez les …

A

garçons

filles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ad 40% des IU présentent un …

A

reflux vésico urétral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

quels sont les risques d’un RVU

A

facteur de risque de cicatrisation rénale et de complications à long terme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

quels sont les signes et sx d’une IU chez un enfant en bas de 2 ans

A

fièvre

nouveau-nés peuvent avoir: hyperbilirubinémie, absence de gain de poids, vomissements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

quels sont les signes et sx d’une IU chez enfants plus vieux

A

fièvre
sx urinaires
urine avec forte odeur
douleurs abdominales

fièvre frissons douleur = souvent pyelonéphrite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
quelle bactérie cause le plus d'IU chez l'enfant
e coli
26
quels facteurs augmentent le risque de complications lors d'IU chez l'enfant
- IU récurrentes - DÉLAI DE TRAITEMENT - anomalie rénale obstructive - RVU - IU chez nourrissons et jeunes enfants
27
quelle est la définition d'un RVU
passage rétrograde de l'urine de la vessie vers le tractus urinaire haut
28
quels examens peuvent être effectués sur l'urine
SMU (sommaire macroscopique des urines) | DCA (décompte, culture, antibiogramme)
29
si on fait des tests d'urine, à quel moment doit on les faire
avant de débuter les atb
30
en bas de 2 ans, on traite toutes les infections urinaires comme si c'était des ...
pyelonéphrite
31
quelles infections urinaires devraient être traitées IV
``` compliquées: instabilité hémodynamique créat sérique augmentée masse vésicale ou abdominale débit urinaire insuffisant ```
32
quels sont les options si CI à un tx po pour IU
tx au centre de jour avec atb IV à admin uniquotidienne (aminoside ou ceftriaxone) hospit
33
quel tx est souvent utilisé pour les IU de façon empirique dans plusieurs régions
céfixime
34
quelle est la durée de tx pour IU chez l'enfant
7-14 jours
35
pourquoi est-ce que la nitrofurantoine n'est pas recommandé en IU chez l'enfant
concentrations plasmatiques et a/n du parenchyme rénal peuvent être insuffisantes pour traiter une pyelo ou un sepsis urinaire
36
quel est l'objectif de la prophylaxie des IU chez l'enfant
prévenir complications à long terme (HTA et IR)
37
quels sont les e2 des atb en prophylaxie IU
peu nombreux et mineurs, le pire est DÉVELOPPEMENT DE RÉSISTANCE
38
à quel moment devrait on envisager une atb prophylaxie pour IU
enfant avec RVU frande 4 ou 5 ou anomalie urologique importante
39
si on utilise la prophylaxie, quelle devrait être la durée de tx
3-6 mois max
40
quels atb devraient être utilisés pour la prophylaxie
bactrim ou nitrofurantoïne **possibilité d'utiliser aussi amoxicilline, céphalexine ou sulfamethazole seul
41
quel est le suivi à faire lors d'IU chez l'enfant
culture urinaire et antibiogramme efficacité (sx diminués en 24h, fièvre 48h) tolérance (rash, TGI)
42
si on donne des probiotiques pour la diarrhée associée aux atb, que doit on dire
très dispendieux | si on en prend prendre lactobacillus gg
43
quels sont les critères de consultation médicale chez enfant sous atb pour IU
absence amélioration ds 24h, fièvre encore présente après 48h
44
à partir de quel âge peut on traiter une infection urinaire comme chez l'adulte
littérature pas clair à ce sujet, généralement vers 7-8 ans
45
quelle est l'infection des voies respiratoires la plus fréquente chez les nourrissons
bronchiolite
46
quel est le taux d'hospit pour les bronchiolites
10%
47
à quel moment est-ce que l'incidence de bronchiolite est la plus élevée
novembre à avril
48
v/f la bronchiolite est la cause la plus fréquente d'hospit en pédiatrie l'hiver
v
49
quels pathogènes peuvent causer une bronchiolite
tous les virus, les plus fréquents sont virus respiratoire syncytial (VRS) et métapneumovirus humain
50
quels sont les FR d'infection sévère et/ou de complications
- bronchodysplasie et autres maladies pulmonaires chroniques - maladies cardiaques congénitales hémodynaminquement instable - maladies neurologiques - prématurité - faible poids naissance - immunosupp - nourrissons de moins de 3 mois
51
quelles sont les complications de bronchiolite
- détresse respiratoire sévère - apnée - infection bactérienne secondaire (otite)
52
en combien de temps s'améliore le statut respiratoire lors de bronchiolite
3-7 jrs
53
quel rx peut être donné en prévention de la bronchiolite
palivizumab
54
quels sont les tx de la bronchiolite
- hydratation - aspiration sécrétions nasales - antipyrétiques
55
quels sont les tx non recommandés par la SCP pour la bronchilite
salbutamol cortico atb antiviraux
56
quels sont les critères de consultation médicale pour la bronchiolite
``` difficulté à respirer fièvre en bas de 3 mois lèvres ou bouts des doigts bleus refus de manger ou boire toux qui donne étouffements ou vomissements vomissements importants diminution diurèse ```
57
quels signes peuvent montrer une difficulté respiratoire
tirage intercostal battements ailes du nez head bobbing
58
quelle est l'infection des voies respiratoires inférieures pouvant être associées à des complications graves chez l'enfant
pneumonie acquise en communauté
59
quelle est la définition d'une pneumonie
inflammation aigue du parenchyme des voies respiratoires inférieures causée par un pathogène microbien
60
quelle est l'origine des pneumonies chez les nourrissons et enfants d'âge préscolaire
virus (VRS, influenza, parainfluenxa, metapneumovirus humain, adénovirus)
61
quelle est l'origine des pneumonies chez les enfants d'âge scolaire et adolescent
streptococcus pneumoniaue +++++
62
quels sont les signes et sx de pneumonie
``` fièvre toux troubles alimentation vomissements peu intérêt pour activités normales détresse respiratoire hypoxémie (cyanose) ```
63
quelles sont les complications de la pneumonie
``` effusion pleurale empyème abcès pulmonaire nécrose pulmonaire pneumatocèle pneumothorax sepsis choc septique ```
64
quand fait-on une culture de détection de pathogène
si enfants hospit ou lors échec tx (mais difficile à faire et peu enfants sont bactériémiques)
65
peut on donner des antipyrétiques aux enfants avec pneumonie?
oui, privilégier acétaminophène?
66
quelle est la première ligne de tx de pneumonie
amoxicilline
67
devrait on donner amoxicilline bid ou tid
dépend des sources, bid plus facile pour les parents
68
quels enfants pourraient envisager prendre de l'azithromycine pour pneumonie
gravement malades ou avec toux persistante
69
quelle est la durée de tx pour pneumonie chez enfant
7-10 jours hospit | 5 jours ambulatoire
70
aux états unis, quelle est la recommandation pour pneumonie chez enfants age préscolaire
pas d'atb d'emblée
71
quels sont les tx de l'influenza
oseltamivir | zanamivir
72
quelle est la durée de tx d'un antiviral pour influenza
5 jrs
73
qu'est-ce qu'on fait si pneumonie avec absence de réponse au tx après 48-72h
radiographie et évaluation clinique plus approfondie
74
QSJ infection respiratoire causant une inflammation et un rétrécissement du larynx et de la trachée
laryngite
75
quels sont les types de laryngites les plus fréquents
laryngite spasmodique laryngotrachéite laryngite striduleuse (faux croup)
76
chez quels enfants est-ce que la laryngite est la plus fréquente
6 mois à 3 ans
77
à quel moment de l'année les laryngites sont elles les plus fréquentes
automne hiver
78
quels sont les signes et sx d'une laryngite
toux aboyante et voix rauque stridor inspiratoire signes de détresse respiratoire fièvre et sx de rhume peuvent être présents
79
comment débute généralement une laryngite chez l'enfant
signes et sx débute abruptement la nuit
80
quelle est la durée d'une laryngite
3-7 jours
81
quelle est généralement l'origine d'une laryngite
virale
82
quelles sont les complications de la laryngite
détresse respiratoire aigue | trachéite bactérienne
83
quelles sont les MNPs de laryngite
garder enfant confortable
84
quel tx peut être utilisé pour la laryngite
corticostéroïdes
85
quel est le début d'action des cortico
2-3h
86
quels sont les e2 à court terme des cortico
irritabilité +++ hyperglycémie hypertension
87
quels enfants devraient utilisés des cortico
tous les enfants avec laryngite
88
quel est le cortico de choix
dexaméthasone
89
dans quels cas peut on donner de l'épinéphrine en nébulisation
laryngite modérée à sévère
90
peut on donner antipyrétiques pour laryngite
oui
91
quels sont les critères de consultation médicale lors de laryngite
``` nourrissons en bas de 6 mois difficulté importante à avaler lèvres ou bout des doigts bleus difficulté à respirer bruits respiratoire au repos sialorrhée ```

PHA-2076 anti infectieux 2 (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions