Cours 6 - renforcement musculaire Flashcards

1
Q

Vrai ou faux
Les effets de la stimulation électrique sur le renforcement du muscle sain sont controversés.

A

vrai

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Q

La stimulation électrique peut être utilisé pour quoi ?

A

Pour aider les patients à activer leur muscle

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3
Q

une stimulation électrique graduelle provoque quoi ?

A

Une contraction des différents types d’unités motrice de façon variable et non en commençant par les fibres de type I puis de type II comme dans la contraction naturelle.

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4
Q

Vrai ou faux
la stimulation électrique peut être utilisé seule

A

Faux
Elle est un bon complément à l’entrainement musculaire mais ne peut pas être utilisé de façon unique

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5
Q

Qu’est ce que la stimulation électrique ne peut pas faire ?

A

Remplacer les effets neurologiques de l’entrainement comme:
- L’activation plus complète des unités motrices
- l’augmentation de leur synchronisation
- les spécificités de travail angulaire et de vélocités

en bref l’apprentissage moteur du renforcement musculaire

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6
Q

Qu’est ce que la stimulation électrique fonctionnelle ?

A

Elle est appliquée à un ou plusieurs muscles de façon coordonnée afin d’assister ou de produire un mouvement fonctionnel

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7
Q

Qu’est ce que l’imagination motrice ?

A

Le fait pour un patient d’imaginer la réalisation d’une tâche

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8
Q

L’imagination motrice possède une efficacité pour quoi ?

A

-Pour améliorer les capacités à produire de la force, mais aussi à réaliser certains tâches, en fonction de l’imagerie utilisée
- l’amélioration de la commande motrice
- Des effets bilatéraux ont été démontrés même si l’imagination est réaliser à l’aide d’un mouvement d’un seul membre

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9
Q

Qu’est ce que l’évaluation de la force peut engendrer a/n cardio-vasculaire et que peut on faire pour limiter les conséquences ?

A

Augmentation de la pression artérielle

Insister sur le fait de ne pas bloquer sa respiration pendant l’exercices, limiter l’utilisation de contraction intense de façon prolongée et imposer des périodes de repos adéquats

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10
Q

Que faut-il considérer a/n pathologique lors de l’évaluation de la force ?

A

Que les patients ne sont pas tous des sportifs, donc il faut considérer les limites imposés par la douleur, le processus pathologique et les interventions chirurgicales.

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11
Q

Qu’est ce que les exercices statiques ?

A

Une série de contractions statiques contre une résistance adéquate pour améliorer uen qualité musculaire particulière

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12
Q

Vrai ou faux
Les exercices statiques peuvent être fait sous plâtre

A

Vrai

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13
Q

Pour les patients non immobilisés dans quel situation allons nous utiliser les exercices statiques ?

A

Dans les cas où une inflammation aigue de l’articulation est présente ou encore quand on veut éviter la friction des surfaces articulaires

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14
Q

Vrai ou faux
Comme les exercices statiques ne demandent pas beaucoup d’équipements on fait plutôt de l’enseignement et on peut concevoir qui sont fait régulièrement par le patient à domicile

A

vrai

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15
Q

Les résistances lors des exercices statiques sont réaliser par quoi ?

A

Le patient lui-même
la plâtre
des courroies
des cordes
des surfaces diverses
des charges

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16
Q

Les exercice statiques sont aussi utilisé pour quoi ?

A

Pour développer la force statique pour des muscles qui travaillent davantage en statique comme les muscles posturaux

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17
Q

Vrai ou faux
Dans certains cas les exercices statiques peuvent se faire à certains angles seulement à cause de la pathologie ou de la douleur

A

vrai

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18
Q

Pourquoi un système de rétroaction biologique est utilisé ?

A

Pour encourager le patient étant donné que contrairement aux exercices dynamiques les exercices statiques ont un effet motivants moins important sur le sujet

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19
Q

Qu’est ce que la rétroaction biologique ?

A

un outil permettant de fournir une information supplémentaire sur la tâche réalisée

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20
Q

Qu’est ce que les exercices par assistance manuelle et auto-assistance ou actifs-aidés ?

A

Des exercices dans lesquels l’effort du patient est aidé par une force externe

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21
Q

Quand les exercices actifs-aidés sont-ils utilisés ?

A

Quand le patient est incapable de vaincre par lui-même les forces résistantes de la pesanteur, de l’inertie ou encore de la rigidité articulaire. BMM de 1 et 2

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22
Q

Qu’est ce que l’aide externe peut faire ?

A

Aider le patient à contrôler ou à produire un mouvement
Assistance manuelle
Une auto-assistance par usage direct du membre controlatéral ou indirect par l’intermédiaire d’un circuit de corde et de poulies

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23
Q

Vrai ou faux
Dans les exercices actifs-aidé, on doit tendre à diminuer l’aide apportée au patient de manière à ce qu’il réalise lui-même le mouvement

A

Vrai

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24
Q

Qu’est ce que la réduction du moment résistant ?

A

Abaisser la valeur du moment résistant

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25
Q

Quels sont les 2 stratégies pour abaisser la valeur du moment résistant ?

A
  1. appliquer une force externe qui va dans le même sens que l’effort du patient, mais la force que fournit le thérapeute ne doit pas remplacer l’effort du patient
  2. choisir une position de départ qui réduit l’effet de la pesanteur des segments lorsque le mouvement débute
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26
Q

Quelle est la 1ere possibilité pour favoriser la production d’un moment maximal élevé ?

A
  • Placer l’articulation à un angle où les muscles produisent le moment le plus élevé (muscles sont les plus long )
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27
Q

Quelle est la 2e possibilité pour favoriser la production d’un moment maximal élevé ? et expliquez

A

Utiliser le travail excentrique pour augmenter la valeur du moment interne. Le moment maximal excentrique est plus élevé que celui concentrique, le patient sera à même de contrôler le mouvement même s’il est incapable de le faire en concentrique.

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28
Q

Cependant pour cette 2e possibilité que faut il faire ?

A

Il faudra être progressif, car pour un Mext. donné il y a plus de tension interne par unité de section du muscle lors du travail excentrique que lors du travail concentrique.

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29
Q

Vrai ou faux
le travail excentrique cause plus de traumatisme aux fibres musculaire que le travail concentrique. le travail excentrique est davantage à l’origine des douleurs musculaires à cause des microlésions qui y sont associées

A

vrai

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30
Q

Vrai ou faux
l’entrainement avec travail excentrique est moins efficace à cause des microlésions qui favorisent l’hypertrophie

A

faux il est particulièrement efficace

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31
Q

En actifs-aidés ont travail comment ?

A

Progression
- moins exigeant a/n de la durée et du nb des contractions
- amplitude de mouvement plus petite et le nm de mouvement limité

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32
Q

Qu’est ce que la suspension mécanique ?

A

Réalisé grâce à la méthode de pouliethérapie qui est une méthode désuète qui n’est que rarement utlisée.

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33
Q

un système de pouliethérapie contient quoi ?

A

une surface d’accrochage
des élingues
des crochets
des mousquettons
des sangles
des tétières
des talonnières pour assurer le support ou la fixation de segments de membres aux élingues

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34
Q

Dans le cadre des exercices actifs-aidés la pouliethérapie permet quoi ?

A

La suspension mécanique d’un membre afin d’équilibrer l’effet de la pesanteur par la traction de la suspension. Les mouvements se font ainsi dans le plan horizontal sans l’effet de la pesanteur.La résistance du mouvement se limite alors à l’effet de l’inertie des segments et du mécanisme de support

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35
Q

Décrivez la suspension dites axiale

A
  • Le point d’accrochage des élingues soutenant le membre est fixé à la verticale du centre de l’articulation à mobiliser.
  • L’extrémité du membre peut ainsi d’écrire un arc de cercle parfaitement horizontal lorsque le membre est mobilisé.
  • La tension du ou des câbles a une composante horizontale qui est longitudinale et provoque une imbrication.
  • La composante verticale supporte le membre
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36
Q

Décrivez la suspension pendulaire

A
  • Le point d’accrochage des lingues supportant le membre est situé à la verticale des points de fixations sur le membre.
  • Le segment fait un mouvement de pendule lorsqu’il est mobilisé
  • La décomposition de la force de réaction du câble montre que ce type de suspension détermine des composantes horizontales qui ont tendances à replacer le membre vers une positon de repos , là où les élingues sont verticales.
  • Le patient doit fournir un effort pour déplacer son membre de part et d’autre de cette position intermédiaire de repos
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37
Q

Décrivez la suspension excentrée

A

Toutes les autres suspension où le point d’accrochage est situé partout ailleurs

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38
Q

Comment une progression lors de la suspension peut être créée ?

A

En demandant au patient de faire un mouvement plus rapide ou en modifiant le point de suspension

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39
Q

Mécaniquement une augmentation de la vélocité est créée comment ?

A

Par une accélération plus intense ou par une accélération faible qui est appliquée plus longtemps sur le segment.

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40
Q

Qu’est ce qui engendre ces accélérations ?

A

les muscles

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41
Q

Qu’est ce que M = Io x a

A

le moment résistant d’un exercice avec accélération est fonciton du moment d’inertie et de l’accélération angulaire a

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42
Q

Vrai ou faux
Tous les segments articulés du membre suspendu doivent être supportés individuellement afin d’éviter un porte-à-faux articulaire sous l’effet de la gravité

A

Vrai

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43
Q

Donner un exemple

A

si on soutient seulement le pied, le genou est en porte à feux et une contraction musculaire est nécessaire pour éviter de mettre inutilement en tension les structures de stabilisation passive de l’articulation

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44
Q

Les exercices actifs libres sont réalisée comment ?

A

contre le poids du corps ou du segment mobilisé

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45
Q

Les exercices actifs libres servent à quoi ?

A

à renforcer le muscle, gain de force

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46
Q

Vrai ou faux
Il faut que la pesanteur des segment représente une proportion suffisante de la force maximal

A

Vrai

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47
Q

La progression possible lors des exercices libres est limitée donc qu’est ce qu’on peut faire ?

A

Jouer sur la vitesse et l’orientation du mouvement p/r à la pesanteur ou sinon il faudra ajouter des charges additionnelles.

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48
Q

Les exercices libres sont faits comment ?

A

En chaine cinétique fermée

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49
Q

Pourquoi sont-ils fait en chaine cinétique fermée ?

A

Pour utiliser tout ou partie du poids du corps comme résistance

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50
Q

Qu’est ce qu’une chaine cinétique fermée ?

A

Un mouvement dans lequel le pied est en contact avec une surface solide

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51
Q

Vrai ou faux
les actions musculaires sont plus ou moins inversées et peuvent agir à différents niveau lors d’une chaine cinétique fermée

A

Vrai

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52
Q

Si une personne est sur une bicyclette est ce que c’est une chaine cinétique fermé ou ouverte ?

A

Aucun des 2, c’est plus semi-ouverte ou semi-fermé

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53
Q

Pourquoi semi-ouverte ou semi fermé ?

A

Puisque le pied est avec une surface solide, mais en mouvement pouvant ainsi limiter l’inversion de l’action des groupes musculaires typique des mouvements en chaines fermés

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54
Q

La plupart des exercices en chaine ouverte sont-ils fonctionnel ?

A

Non, car la plupart des exercices fonctionnels sont réalisé en charge donc en chaine cinétique fermée pour les MI

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55
Q

Les exercices en chaine cinétique ouverte dans des conditions proches de la fonction en termes de vitesse et de résistance peuvent apporter quoi ?

A

Des améliorations fonctionnelles marquées

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56
Q

Pour la rééducation après lésion du ligament croisé antérieur du genou, quel exercices est le meilleurs ?

A

Les exercices en chaine cinétique fermée ont été recommander, mais les exercices en chaine cinétique ouvert sont aussi conseillée

Donc les 2

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57
Q

Qu’est ce que les exercices résistés manuellement ?

A

Mouvements réalisés contre la résistance opposée au mouvement par la main du physio

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58
Q

Qu’est ce que le physio doit fournir ?

A

Utiliser le poids de son corps pour la résistance
Fournir une stabilisation adéquate au segments proximaux

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59
Q

Dans quelle situation les exercices résistés manuel sont utilisés ?

A

Lorsque les résistances mécaniques ne sont pas disponibles ou lorsque les mouvements à résister ne peuvent l’être par des appareils

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60
Q

Comment peut on juger de l’intensité de la résistance ?

A

Le nb max de mouvement possible (table de berger)

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61
Q

Vari ou faux
Les résistances manuelles ne peuvent pas être utilisées pour les mouvements plus complexe tels que ceux impliquant plus sieurs degrés de liberté à une articulation

A

Faux,
il peuvent

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62
Q

Qu’est ce que les diagonales de Kabat ?

A

Des diagonales qui font partie des techniques de facilitation neuromusculaire (PNF). La plupart des degrés de liberté sont mobilisés simultanément aux différente articulations du membre impliqué

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63
Q

Pourquoi kabat à proposé ces mouvements ?

A

Car les mouvements selon les plans anatomiques sont éloignés des mouvements réels qui incluent souvent plusieurs degrés de liberté, ce qui pourrait limiter leur efficacité en entrainement .

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64
Q

Quels diagonales a été proposé ?

A

4 diagonales, 2 au MI et 2 au MS

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65
Q

Qu’est ce que les exercices contre résistance mécanique ?

A

Quand la pesanteur des segments ou du corps devient insuffisant pour résister convenablement aux mouvements

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66
Q

Les exercices contre résistance mécanique sont utilisés quand ?

A

Pour le renforcement musculaire qui ont des côtes de 4 et 5

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67
Q

Vrai ou faux
Il y a 1 moyen pour fournir des moments résistants supplémentaires

A

Faux
Les moyens sont variés

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68
Q

Qu’est ce que l’emploi de charge direct ?

A

Des disques métalliques, sacs de sable ou haltères

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69
Q

Qu’est ce qui détermine l’allure de la courbe pour la charge direct ?

A

la position du sujet ou des segments

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70
Q

Quand une position est-elle optimal lors d’une charge direct 6

A

Si la difficulté demeure élevée au cours de la plus grande amplitude de mouvement possible pour assurer une surcharge suffisante

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71
Q

Qu’est ce que la pouliethérapie ?

A

Assister le mouvement et appliquer des résistances par charges externe

72
Q

Selon la position de la dernière poulie qu’est ce qui varieras ?

A

Le moment résistant en fonction du bras de levier

73
Q

le moment varieras en fonction de quoi pour la pouliethérapie ?

A

Le moment va augmenter en fonction de l’angle de traction du câble puisque la charge est constante

74
Q

Qu’arrive t-il lorsque le câble est perpendiculaire au segment ?

A

le moment résistant est à son max

75
Q

Le levier de la corde diminue de combien de % lors du passage de l’amplitude externe à interne

A

50% tout comme les courbes de moment max lors du raccourcissement du muscle

76
Q

Qu’est ce qu’un synonyme pour compas d’accouplement ?

A

table de Noland-Kuckhoff ou table à quadriceps

77
Q

Qu’est ce que le compas d’accouplement ?

A

mécanisme qui transmet le moment résistant de la charge au segment jambier du sujet

78
Q

Le compas d’accouplement est composé de quoi ?

A

De 2 bras, un pour supporter les charges et l’autre pour transmettre la résistance au patient en y étant attaché

79
Q

Vrai ou faux
l’angle entre les 2 bras du compas d’accouplement est fixe

A

Faux
elle est ajustable

80
Q

En variant l’angle entre les 2 bras qu’arrive t-il ?

A

On peut appliquer une résistance max dans quasiment n’importe quel secteur articulaire du genou

81
Q

Vrai ou faux
La résistance de la charge est max quand le bras qui supporte cette charge est horizontal

A

Vrai
Le bras de levier est à son max

82
Q

Avantage du compas d’accouplement ?

A
  • Le sujet n’a pas à soutenir la charge, ce qui limite son effet de traction longitudinale sur la jambe et les ligaments du genou
  • Il est possible de déplacer le coussin d’appui bras de support de la charge en proximal dans le cas où la lésion se situe plus distalement
  • Pour les lésions du croisé antérieur, il est possible de diminuer la contrainte sur le ligament en plaçant le coussin plus près du genou
83
Q

Le compas d’accouplement peut être utiliser où à part au genou ?

A

Coude et épaule

84
Q

Qu’est ce que les appareils à came mécanique ?

A

Type Nautilus
Modifient le bras de levier du câble attaché à la came et ainsi le moment résistant de la charge varie au cours du mouvement

85
Q

Qu’est ce que la forme de la came ?

A

Le rayon de longueur variable selon la position de la poulie

86
Q

Vrai ou faux
La forme de la poulie est adaptée à la longueur du bras de levier interne

A

Vrai

87
Q

Pourqoi la forme de la poulie est adaptée à la longueur du bras de levier interne ?

A

Pour que les variations de longueurs des 2 bras de levier externe et interne soient simultanées

88
Q

Qu’est ce que cela permet ?

A

il est possible d’avoir uen surcharge relativement constante aux différents angles du mouvements

89
Q

Qu’est ce que les ressorts ?

A

Une forme de résistance externe utilisé pour renforcer le muscle

90
Q

Que peut on dire sur les ressorts et leur résistance ?

A

Leur résistance augmente plus qu’on l’étire ou le compresse à partir de sa longueur initiale

91
Q

Quelles sont les 2 types de ressorts ?

A

Ressort extensible, ressort compressible et ressort à torsion

92
Q

Quels sont les particularités des ressorts extensible ?

A

Ils ont une tension qui croît avec leur allongement

93
Q

Quels sont les particularités des ressorts compressible ?

A

Ils ont une résistance qui augmente lorsqu’ils sont compressé

94
Q

Quels sont les particularités des ressorts à torsion ?

A

Ils ont une résistance qui augmente lorsqu’ils sont tordus

95
Q

Vrai ou faux
les ressorts peuvent être déformés de façon permanente s’ils sont étirés au delà de leur limite et perdre ainsi leur qualités

A

Vrai

96
Q

Qu’est ce qui arrive lorsque les ressorts vont au delà de leur capacité ?

A

Déchirure

97
Q

Pourquoi l’usage des ressorts/élastiques ne semble pas favorable au travail complet dans toute l’amplitude de mouvement ?

A

Car la tension développé par un ressort augmente avec son allongement alors que la force maximal dans la plupart des mouvements diminue par suite du raccourcissement musculaire

98
Q

Dans quel cas les ressorts sont avantageux ?

A

Lors des mouvements linéaires

99
Q

Pour les mouvements non linéaire le moment externe produit par le ressort est en fonction de quoi ?

A

De la tension du ressort qui est déterminé par sa longueur et du bras de levier

100
Q

Quel est le principe d’un dynamomètre dynamique ?

A

maintenir lors de mouvements concentriques ou excentriques une vélocité constante de mouvement (isocinétique) ou une résistance constante (isotonique) par un contrôle informatisé des déplacements du bras du dynamomètre

101
Q

En mode isocinétique qu’est ce qui est modifié et constant ?

A

On modifie la charge pour que la vitesse reste constante

102
Q

Vrai ou faux
Pour les dynamo isocinétique le sujet doit fournir un effort supérieur à la surcharge cible à vélocité constante

A

Vrai

103
Q

Quelle est un avantage des dynamo isocinétique ?

A

On peut rendre possible l’entrainement à de haute vélocité de mouvement puis cela est presque pas possible avec des charges, car il faut décélérer rapidement la charge en fin de mouvement

104
Q

En mode isotonique qu’est ce qui est modifié et constant ?

A

Une charge constante avec une vitesse qui est modifié

105
Q

Vrai ou faux
Pour les appareils isotonique le moment le plus élevé qu’on peut fixé sur l’appareil est plus grand que l’amplitude du mouvement testé ou entrainé

A

Faux
Le moment fixé le plus élevé qu’on peut fixé est plus petit que l’amplitude texté

106
Q

Pourquoi Le moment fixé le plus élevé qu’on peut fixé est plus petit que l’amplitude texté?

A

Car un moment résistant plus élevé empêchera le sujet de compléter le mouvement puisque ce moment résistant serait supérieur au moment produit par le patient à cette amplitude

107
Q

Si on veut entrainer la coordination que peut on faire ?

A

Enchainer les mouvements antagonistes

108
Q

Vrai ou faux
les exercices avec charges sont composés d’une phase de travail excentrique suivit d’une charge de travail concentrique

A

Faux
C’est le contraire concentrique puis excentrique

109
Q

La difficulté est plus élevé dans quel phase ?

A

Concentrique, la 1ere

110
Q

Le moment maximal est plus grand dans quel phase ?

A

excentrique

111
Q

Le moment résistant est plus élevé dans quel phase ?

A

Similaire dans les 2

112
Q

Si la résistance est élevé quel phase allons nous assister ?

A

Concentrique pour par la suite permettre la excentrique

113
Q

La tension absolue de chacune des fibres est plus grande dans quel phase ?

A

excentrique

114
Q

Vrai ou faux
le travail excentrique provoque plus de microlésions que celui concentrique

A

Vrai

115
Q

ces microlésions provoque quoi ?

A

Une sollicitation plus importante peut être créé a/n de chaque fibre musculaire lors du travail excentrique

116
Q

Comment est-il possible d’entrainer à son max un travail excentrique ?

A

Avec la 1RM et dynamo dynamiques isocinétique

117
Q

Comment entrainer à son max un travail excentrique avec la 1RM ?

A

Le physio doit toujours surveiller et assister le sujet, les charges seront augmentés très progressivement et avec le max de sécurité

118
Q

Vari ou faux
Les exercices excentriques font l’objet d’un intérêt très élevé dans la littérature puisqu’il semblent offrir une efficacité supérieure à celle des autres types d’exercices

A

Vrai

119
Q

Quand les exercices excentriques sont-ils recommandés ?

A

Tendinopathie, pour atténuer les douleurs associées aux microlésions

120
Q

Qu’est ce que les exercices polymétriques ?

A

Des exercices dans lesquels une phase de contraction excentrique précède une phase concentrique

121
Q

L’étirement du muscle dans la phase excentrique permet quoi ?

A

Accroître la puissance de la phase de travail concentrique consécutive

122
Q

Donner un exemple

A

S’accroupir avant de sauter qui nous aide à sauter plus haut

123
Q

Comment peut on expliquer ce phénomène p/r aux exercices polymétriques ?

A

L’emmagasinage d’énergie dans les composantes élastiques-séries du muscle qui est libéré en externe lors de la phase concentrique. Pour avoir cette emmagasinage d’énergie il faut que les partie contractiles du muscle résistent à l’étirement, donc ce n’est pas un mécanisme passif

La facilitation du muscle causée par l’étirement des fuseaux neuromusculaires lors de la phase excentrique

124
Q

le délai entre la phase excentrique et concentrique pour les exercices polymétriques doit être de combien de temps ?

A

le plus court possible

125
Q

Les exercices polymétriques ciblent quoi ?

A

Le développement de la puissance musculaire

126
Q

Que faut il prendre en considération pour les exercices polymétriques ?

A

il faut les utilisé à la fin de la rééducation, pour les sportif, il faut être certain que ceux-ci vont pas aggraver la condition du patient

Les exercices peuvent être utilisé sans charge ou avec des charges légères

127
Q

Si il n’as pas de stabilisation lors du renforcement qu’est ce que cela implique ?

A
  • Le patient doit avoir un contrôle postural plus important demandant plus d’effort musculaire que si l’exercice était isolé
  • Le patient doit avoir une meilleur prise ne compte des infromations sensorielles pour maintenir cette posture
128
Q

Vrai ou faux
L’utilisation des poids libres ou des charges guidées ne solicitent pas de la même façon le contrôle postural à l’articulation testée et aux articulations plus proximal

A

Vrai

129
Q

Qu’est ce que les charges libres demandent ?

A

Plus de travail de stabilisation

130
Q

Que faut-il faire attention ?

A

Les compensations

131
Q

Qui doit décider quel est la technique la plus appropriée pour atteindre les objectifs le plus rapidement possible ?

A

Le physio

132
Q

existe-il des moyen pour favoriser une meilleure contraction ?

A

Oui en particulier dans la méthode de PNF

133
Q

Donnez un moyen pour faciliter la contraction

A

Des étirements bref et de faibles amplitudes des muscles antagoniste

134
Q

Comment devons nous faire les étirements bref et de faibles amplitudes des muscles antagoniste ?

A

Ils doivent être fait sans délai, la contraction réflexe étant déclenchée dans les 50 msec qui suivent l’étirement

135
Q

Quel autre moyen peut être utiliser pour faire précéder la contraction des muscles agonistes ?

A

Une contraction statique ou dynamique des muscles antagonistes

136
Q

comment Une contraction statique des muscles antagonistes peut elle aider le patient ?

A

elle peut aider le patient a vaincre l’inhibition des agonistes par un mécanisme de facilitation nerveuse

137
Q

comment Une contraction dynamique des muscles antagonistes peut elle aider le patient ?

A

elle peut aider le patient a vaincre l’inhibition des agonistes par un mécanisme de facilitation nerveuse (même chose que statique ) ET il y aura de plus un étirement des agonistes juste avant l’effort, ce qui aiderait leur contraction

138
Q

Donnez un 3e moyen de facilitation de la contraction

A

La stimulation de la peau

139
Q

Donnez un 4e moyen de facilitation de la contraction ?

A

La manoeuvre de Jendrassik

140
Q

Qu’est ce que la manoeuvre de Jendrassik ?

A

Lorsqu’on demande au patient de faire des contractions simultanées de d’autres groupes musculaires du côté opposé ou du même côté

141
Q

la manoeuvre de Jendrassik utilise quel phénomène ?

A

Le phénomène d’irradiation

142
Q

Par exemple pour faciliter le quad quel autre muscle pourrait on contracter ?

A

Les fléchisseur dorsaux de la cheville

143
Q

Quel autre technique peut être combiner à la contraction volontaire pour faciliter la contraction ?

A

La stimulation électrique

144
Q

Quel 6e méthode peut être utilsier pour faciliter la contraction ?

A

La vibration mécanique localisée

145
Q

Qu’est ce que la vibration mécanique localisée ?

A

Vibration tendineuse environ entre 80 et 100 Hz, amplitude entre 0,5 et 1mm, produit un message sensoriel identique à celui présent lors de l’étirement musculaire en stimulant les fuseaux neuromusuclaire

146
Q

La vibration favorise quoi ?

A

En fonction de la condition soit les muscles agonistes (réfelxe tonique vibratoire) ou antagoniste (réponse vibratoire antagoniste)

147
Q

Vrai ou faux
le message sensoriel lors de la vibration s’accompagne aussi d’une illusion de mouvement, sous la forme d’un étirement du muscle vibré

A

Vrai

148
Q

Lors de cette illusion lors de la vibration, l’activité cérébrale ressemble à quoi ?

A

À celle associée à la commande volontaire

149
Q

Quel 7e méthode peut faciliter la contraction ?

A

La rétroaction électromyographique

150
Q

Comment la rétroaction électromyographique fonctionne t’elle ?

A

Cela peut aider le patient en augmentant leur perception de l’activité des agonistes ou en leur permettant de réduire la co-contraction des antagonistes.

151
Q

Quel est la dernière technique pouvant faciliter la contraction ?

A

La vibration du corps entier

152
Q

La vibration du corp entier est réalisé par quoi ?

A

Une plateforme vibrante sur laquelle uen perosnne peut se tenir debout ou faire des exercices

153
Q

les vibrations pour la vibration du corps entier sont appliquées à combien de Hz et avec combien d’amplitude ?

A

entre 12 et 50 Hz avec des amplitude entre 2 et 10 mm

154
Q

La vibration du corps entier améliore quoi ?

A

la force et des performances motrices surtout après une utilisation prolongée

155
Q

Chez quel type de personne la vibration du corps entier apporte le plus de bénéfique ?

A

chez des personnes non entrainées et des femmes âgées, ainsi que de chez des personnes ayant des lésions médullaires

156
Q

Chez quel type de personne aucun bénéfiques n’as été rapporté p/r à un entrainement conventionnel ?

A

Athlète

157
Q

Vrai ou faux
la vibration du corps entier rapporte des bénéfique sur l’ostéoporose ?

A

Vrai

158
Q

Vrai ou faux
la vibration du corps entier à court terme rapporte des effets néfastes surtout du point de vue vasculaire chez les travailleurs

A

Faux
lorsque c’est prolongé oui

159
Q

Pour les entrainements existe-il des effets néfastes ?

A

Pas pour l’instant

160
Q

Quelles sont les 3 chirurgie sur les muscle agonistes ?

A

Modifications mécaniques des leviers musculaires, mise en tension des muscles et transfert des tendons

161
Q

Qu’est ce que la modification mécaniques des leviers musculaires ?

A

Certaines chirurgies tentent d’améliorer les leviers musculaires afin d’obtenir un meilleur moment externe.

162
Q

Qu’est ce que l’allongement du levier interne des muscle par chirurgie apporte ?

A

La tension interne à généré pour obtenir le même moment externe est réduite après l’opération

163
Q

Qu’est ce que la mise en tension des muscles 6

A

L’insertion du muscle peut être déplacée en distal lors d’une opération

164
Q

Qu’est ce que l’opération de Chandler ?

A

L’insertion du quad sur la tubérosité tibiale est reportée plus distalement sur le tibia

165
Q

Vrai ou faux
Lors des opérations de prothèse totale de la hanche le grand trochanter est parfois attaché plus bas sur le fémur ce qui retend le moyen fessier

A

Vrai

166
Q

Qu’est ce que le transfert de tendons vise à ?

A

Redonner un minimum de force pour produire des mouvements, lorsque certains muscles sont paralysés

167
Q

Qu’est ce que la chirurgie de Sharrard ?

A

Consiste à désinsérer le psoas, à le passer dans l’aile iliaque et à l’insérer en latéral sur le fémur pour qu’il devienne abducteur de la hanche

168
Q

Vrai ou faux les tranferts de tendons sont beaucoup plus fréquents qu’avant

A

Faux
beaucoup moins qu’avant

169
Q

Vrai ou faux les transferts de tendons sont beaucoup utilisé pour redonner une fonction au MS chez les patients tétraplégiques en particulier pour l’extension du coude ou la pince manuelle

A

Vrai

170
Q

Quelles sont les 3 chirurgies sur les muscles antagonistes ?

A

Section des tendons, injection de toxine botulinique et allongement de muscle

171
Q

lors de chirurgie au muscle antagoniste que vise t’on ?

A

Pa nécessairement l’augmentation de la production de force musculaire, mais plus de réduire les force actives et passives des muscles antagoniste de certains mouvements et d’accroître la mobilité articulaire

172
Q

Qu’est ce que la section des tendons ?

A

Quand il y a de la spasticité trop grande, il est possible de sectionner un ou plusieurs muscles de ce groupe

173
Q

Quel est un autre mot pour la section des tendons ?

A

Ténotomie

174
Q

Qu’est ce que l’injection de toxine botulinique ?

A

Elle empêche l’Activation normale de la plaque motrice et donc de la contraction motrice. elle est donc employé pour diminuer la tension des muscles antagonistes

175
Q

Qu’est ce que l’allongement de muscles ?

A

L’allongement de l’élément tendineux comme on le voit dans la chirurgies du tendons d’Achille chez les infirmes cérébraux. C’est un raccourcissement du muscle qui se contracte alors dans une région de sa relation force-longueur où il produit moins de tension