Cours 7 L'entretien motivationnel

Question 1

Qu’est-ce que l’entretien motivationnel?

Answer 1

Style de conversation collaboratif, pour renforcer la motivation propre d’une personne et son engagement vers le changement

Question 2

Quel est le type de discours en entretien motivationnel?

Answer 2

Discours changement

Question 3

Qu’est-ce que le discours changement?

Answer 3

Expression qui témoigne de son engagement dans un processus de changement

Question 4

Quel est le but principal de l’entretien motivationnel?

Answer 4

Aider la personne à exprimer ce qui l’amènerait à changer et à renforcer son intention de le faire.

Question 5

Vrai ou faux?
En entretien motivationnel, il est normal d’y avoir de l’ambivalence.

Answer 5

VRAI

Question 6

Quels sont les 2 types de discours lorsqu’une personne est ambivalente?

Answer 6

-Discours-changement
-Discours-maintien

Question 7

Quelle est l’histoire de l’entretien motivationnel?

Answer 7

Mise au point au cours des années 80 par les psychologues Miller et Rollnick

Question 8

Vrai ou faux?
L’entretien motivationnel est une technique d’intervention.

Answer 8

FAUX

Question 9

Quels sont les 3 contextes où l’entretien motivationnel peut être utile?

Answer 9

1. Pré traitement-réadaptation-service
2. Utiliser à tout le moins l’esprit et les compétences de l’EM
3. Tout au long du processus thérapeutique

Question 10

Quels sont les 3 piliers de l’entretien motivationnel?

Answer 10

1. L’esprit de l’EM
2. Les compétences en EM
3. Les processus en EM

Question 11

Qu’est-ce que l’esprit de l’entretien motivationnel?

Answer 11

-Partenariat
-Évocation
-Acceptation (valeur, empathie, autonomie, valorisation)
-Bienveillance

Question 12

Quel est un exemple de pré traitement de l’utilisation de l’entretien motivationnel?

Answer 12

Calendrier de la vaccination utilise des techniques de l’EM. Dans d’autres provinces, le calendrier est obligatoire et le taux de vaccination est plus faible qu’au Qc où l’on utilise l’EM

Question 13

Qu’est-ce que l’esprit de l’entretien motivationnel?

Answer 13

Ce qui va venir nourrir le climat de la rencontre, le climat qui est propice au changement, à la conversation

Question 14

Qu’est-ce que les compétences de l’entretien motivationnel?

Answer 14

Ce sont les savoir-faire pour faire de l’EM (ex: questions ouvertes, ouverture…)

Question 15

À quoi sert l’ambivalence et comment l’utiliser dans l’entretien motivationnel en tant que professionnel?

Answer 15

Il nous faut un enjeu qu’on n’est pas professionnellement neutre (ex: sécurité plus important que tout), ce qui va guider le discours vers le changement. Donc on influence volontairement le discours de changement.

Question 16

Quels sont les 2 types de discours de l’entretien motivationnel?

Answer 16

1. Dissonance
2. Discours-maintien

Question 17

Qu’est-ce que le discours de dissonance en entretien motivationnel?

Answer 17

C’est de la résistance au message de changement. C’est lorsqu’elle est ouverte au changement, mais qu’elle n’est pas prête (écart entre ce que la personne veut et ce qu’elle fait)

Question 18

Nommer 5/8 manifestations du discours de type dissonance en entretien motivationnel.

Answer 18

1. Argumenter (défier, discréditer, être hostile)
2. Interrompre (parler par-dessus l’autre)
3. Ignorer (avoir de l’inattention, changer le sujet, être en retard)
4. «oui… mais»
5. Accélération des échanges
6. Augmentation du ton de la voix
7. Irritation (du professionnel ou de la personne)
8. Silence «approbation factice»

Question 19

Qu’est-ce que la dissonance chez le thérapeute?

Answer 19

-Quand pas sur la même longueur d’inde
-Quand on n’est plus sur le but commun
-Réaction à quelque chose de l’extérieur

Question 20

Vrai ou faux?
C’est la responsabilité de l’intervenant de soigner la relation.

Answer 20

VRAI

Question 21

Quoi faire pour éviter la dissonance?

Answer 21

-Approfondir les raisons qui amènent la personne à maintenir ses habitudes de vie
-Accroitre notre empathie
-Renforcer le sentiment d’autonomie (reconnaitre que c’est la personne qui est la mieux placée pour savoir ce qui est le mieux pour elle)

Question 22

D’où vient la dissonance?

Answer 22

La dissonance naît de la relation

Question 23

Comment résoudre l’ambivalence et la dissonance?

Answer 23

Pour la résoudre, ça se trouve à l’intérieur de nous

Question 24

Vrai ou faux?
Il est difficile de faire le changement avec ou sans l’entretien motivationnel.

Answer 24

VRAI
Peu importe comment on aborde le changement, ce sera difficile

Question 25

Vrai ou faux? Plus la personne parle de changement, plus il y a de chances qu'elle réalise un changement.

Answer 25

VRAI

Question 26

Quelles sont les 5 compétences de bas/outils de l'entretien motivationnel?

Answer 26

1. Questions ouvertes 2. Écoute réflective 3. Demander/partager/demander 4. Valorisation 5. Résumés

Question 27

Qu'est-ce que le réflexe correcteur de l'intervenant?

Answer 27

Tendance comme intervenant à vouloir résoudre ou solutionner les problèmes de nos clients

Question 28

Quelles sont les manifestations du réflexe correcteur de l'intervenant?

Answer 28

-Convaincre -Faire peur -Donner des conseils de santé -Répondre ou résoudre à tout prix -Dire ce que la personne devrait faire pour son bien... -Prendre que le bon côté en faveur du changement -Pousser la personne au changement alors qu'elle n'est pas prête

Question 29

Qu'est-ce que sont les questions ouvertes vs fermées?

Answer 29

-Réponse plus élaborées (évocation) -Utile pour comprendre la perspective de la personne (empathie) -Permet que la personne exprime ce qu'elle pense (acceptation) -Rend la personne active (partenariat)

Question 30

Quelles sont (2) les compétences les plus influentes sur le changement?

Answer 30

Valorisation et écoute réflexive

Question 31

Qu'est-ce que l'écoute réflective?

Answer 31

Faire des reflets de différentes manière (répéter, reformuler, paraphraser, résumer, mettre l'accent sur le choix et le contrôle personnel)

Question 32

Transformer cette question de manière à évoquer le discours-changement avec une question ouverte. Y-a-t-il des éléments qui vous empêchent d'avoir un meilleur équilibre de vie?

Answer 32

Quels sont les éléments qui vous permettraient d'avoir un meilleur équilibre de vie? Qu'est-ce que pour vous avoir un meilleur équilibre qu'est-ce que cela vous apporterait?

Question 33

Quel est l'élément essentiel pour l'écoute réflexive?

Answer 33

1. Renforcer l'autonomie

Question 34

Qu'est-ce que la compétence de valorisation dans l'entretien motivationnel?

Answer 34

-Authentique et vraie -Regard positif -Renforcer l'alliance -Choisir l'angle selon la direction de la personne -Faire référence à des forces, efforts, accomplissement de la personne

Question 35

Qu'est-ce que la compétence demander-partager-demander dans l'entretien motivationnel?

Answer 35

Demander: demander la permission, connaissances actuelles et préoccupations... Partager: compléter, ajuster, fournir l'info/conseils de façon neutre Demander: quel nouveau sens? Quelles questions? Quelles implications? Quelles actions?

Question 36

Quand est-il important de partager dans la compétence de demander-partager-demander de l'entretien motivationnel? (2)

Answer 36

1. Lorsque la personne est réceptive 2. Lorsqu'elle le demande explicitement

Question 37

Si la personne refuse le partage dans la compétence demander-partager-demander de l'entretien motivationnel, que faire? (3)

Answer 37

1. Continuer à faire évoquer et à refléter les préoccupations 2. Soigner la relation 3. Explorer le refus

Question 38

Si la personne est ambivalente au partage dans la compétence demander-partager-demander de l'entretien motivationnel, que faire? (2)

Answer 38

1. Explorer l'ambivalence 2. Repérer et renforcer le discours-changement

Question 39

Si la personne accepte l'information du partage dans la compétence demander-partager-demander de l'entretien motivationnel, que faire?

Answer 39

Planifier le changement/mise en place du traitement

Question 40

Vrai ou faux? Pour assurer le changement, il faut assurer de planifier rapidement et tôt.

Answer 40

Faux, car quand on planifie trop tôt, on peut aller en dissonance.

Question 41

Vrai ou faux? L'empathie de l'intervenant prédit le changement de comportement de la personne.

Answer 41

Vrai

Question 42

À quoi sert la compétence du résumé dans l'entretien motivationnel?

Answer 42

Le résumé est considéré comme une forme de reflet pour le client

Question 43

Faut-il utiliser la balance décisionnelle avec une personne ambivalente?

Answer 43

C'est mieux NON, car quand la personne est ambivalente, la balance décisionnelle tend à réduire l'engagement de la personne à changer

Question 44

Faut-il utiliser la balance décisionnelle avec une personne qui a pris la décision d'effectuer un changement?

Answer 44

OUI! Une balance décisionnelle peut renforcer l’engagement après que la personne ait pris la décision de changer.

Question 45

Vrai ou faux? Il faut questionner les extrêmes afin de favoriser le discours-changement?

Answer 45

Vrai Cela va rendre compte des conséquences du changement et du non-changement

Question 46

Qu'est-ce que l'échelle de motivation/confiance?

Answer 46

Évaluer l'importance ou la confiance accordée au changement et à identifier les résistances au changement

Question 47

Est-il utile d'explorer les valeurs lors de l'entretien motivationnel?

Answer 47

Oui, car cela peut permettre de créer la divergence entre les valeurs et le comportement de la personne

Question 48

Quand faut-il planifier un plan de changement? (2)

Answer 48

1) Lorsque l'importance et la confiance en lien avec le changement sont élevées ET 2) que la personne nous parle d'activation, d'engagement, de premiers pas.

Question 49

Comment planifier le changement de comportement?

Answer 49

En collaborant/co-construisant le plan en faisant attention au réflexe correcteur, en continuant d'alimenter le sens du changement, offrir le juste soutien selon les capacités de résolution de problème de la personne et sa flexibilité mentale