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HTL1007 > Cours 7 - Système urinaire > Flashcards

Cours 7 - Système urinaire Flashcards

1
Q

Rôle du système urinaire

A

Production de l’urine
Maintient de l’homéostasie corporelle

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Q

Composantes du système urinaire

A

Reins
Conduits urinaires;
- Uretères
- Vessie
- Urètre

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3
Q

Organe qui filtre le sang et produit urine

A

Rein

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Q

Autres fonctions du rein?

A

Endocrines, lui permettent de:
- Régule pression sanguine
- Régule nombre d’érythrocytes
- Régule composition du milieu extra-cellulaire

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5
Q

De quoi est recouvert le rein?

A

Fine capsule fibreuse qui ne contient pas de travées internes

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6
Q

Différence entre rein adulte et enfant?

A

Adulte: lisse
Enfant: Partition en lobes

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7
Q

De quoi est composé un lobe rénal

A

Pyramide et partie du cortex adjacente

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8
Q

Irrigation du rein rôle

A

Assurer oxygénation de ses composantes
Permettre filtration et épuration

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9
Q

Particularité a/n vascu:

A

Recoit une artère et une veine!!

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10
Q

Divisions artérielles dans le rein

A

A. rénale ant, a. rénale, a. rénale post
A. interlobaires
A. arciformes
A. interlobulaire
- a. aff
- glomérule
- a. eff.
Ensuite, soit
(capillaire péri-tubulaire)
ou
(artères droites)

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11
Q

Qu’est-ce que le lobule rénal?
Que trouve-t-on en son centre? Et de chaque côté?
Contiennent quelle partie du néphron?

A

Portion du cortex associé à une pyramide
Centre: radiations médullaires
Côté: artères interlobulaires

Contiennent les canaux et tubes collecteurs corticaux

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12
Q

Portion du néphron qui filtre le sang? Les autres portions font quoi?

A

Portion proximale
Ajustent le contenu de l’urine et la déversent dans les voies urinaires

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13
Q

Combien de néphrons avons-nous? Combien de sang filtré par jour? Combien d’urine excrétée par jour?

A

1 000 000
1600L de sang filtré
1,5L d’urine

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14
Q

2 composantes du corpuscule rénal et rôle?

A

Glomérule et capsule de Bowman
- Glomérule: filtration glomérulaire et formation urine primaire
- Capsule de Bowman: capter le produit du glomérule

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15
Q

5 parties du néphron:

A

Capsule de Bowman
Tubule contourné proximal
Anse de Henlé
Tubule contourné distal
Tube collecteur

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16
Q

2 types de néphrons? différence?

A

Néphron cortical (dans le cortex)
Néphron juxta-médullaire (juste à côté médulle)

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17
Q

De quoi est composé appareil juxtaglomérulaire?

A

4 types de cellules:
- Lacis (barorécepteurs)
- Juxtaglomérulaires (osmo/chemo)
- Macula densa (osmo/chemo)
- Cellules mésangeales (osmo/chemo)

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18
Q

De quoi est composée la capsule de Bowman?

A
  • Cellules pariétales pavimenteuses
  • Espace de Bowman
  • Cellules viscérales: les podocytes
  • Cellules mésangiales
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19
Q

Mésangium, c’est quoi? Quels sont ses rôles?

A

Péricytes modifiés avec 3 rôles:
- Maintien de la membrane basale (car y sont collés par leurs digitations)
- Phagocytose de grosses molécules qui s’échappent entre capillaires et péricytes
- Contrôle du débit sanguin

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20
Q

Qu’est-ce qui forme le filtre glomérulaire?

A

Membrane basale
Épithélium fenestré
Fentes de filtration (espace entre 2 podocytes de 2e ordre)

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21
Q

Couche de la membrane basale dans le filtre glomérulaire? Qu’est-ce qui passe à travers le filtre, précisement?

A

Lamina rara interne : couche chargée neg
Lamina densa: filtre à mailles 70 Kd
Lamina rara externe: couche chargée neg

Donc laisse passer molécules de moins de 7- Kd ou chargées positivement, les autres restent dans les capillaires

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22
Q

Ou se dirige l’urine en sortant de l’espace de Bowman? Quel % entre dans le TCP p/r au volume de sang qui passe chaque minute dans les glomérules? Quelle quantité finale?

A

Vers le tubule contourné proximal
10% (125 ml / 1250 ml)
1 ml urine finale

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23
Q

Comment est le cytoplasme du TCP? Longueur du TCP? épaisseur?

A

Acidophile
14 mm
60 um

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24
Q

Quel type épithélium TCP

A

Cubique simple avec microvillosités apicales pour réabsorption

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25
Q

Qu’est-ce qui est surtout réabsorbé par le TCP?

A

(réabsorption: env. 80%!!!)
Glucose et protéines (les 2 à savoir selon la prof)
Na+, Cl- et H2O

26
Q

Qu’est-ce que sécrète le TCP? dans quelle portion?

A

Terminale, sécrète H+, acides organiques et déchets

27
Q

Quel espace intercellulaire du TCP est important? Pourquoi?

A

Intercellulaire latéral est imp, car excrétion de Na+ de manière active grâce aux nombreuses mitochondries présentes, pour la pompe Na+/K+ ATPase

28
Q

Sur quelle partie du néphron la majorité des médicaments antidiurétiques agissent-ils?

A

Anse de Henlé

29
Q

Continuation de la branche droite du TCP?

A

Branche descendante large de l’anse de Henlé

30
Q

Pourquoi descendante devient mince?

A

Épithélium cubique devient pavimenteux, perte de microvillosités

31
Q

Différence entre la descendante grêle des néphrons corticaux et juxta-médullaires

A

S’enfonce très profond dans la médullaire pour les juxta, moins pour les corti

32
Q

Pourquoi branche ascendante passe de grêle à large?
Que devient la branche ascendante large?

A

Épithélium cubique à nouveau et mitochondries
Devient le tubule contourné distal

33
Q

Branche descendante;
- perméabilité?
- influence sur l’urine?
- transport actif ou passif?

A

Perméable à l’eau rapidement extraite de l’interstitium par les vasa recta
Niveaux profonds urine concentré à fond
Large: actif, grêle: passif

34
Q

Branche ascendante;
- perméabilité?
- influence sur l’urine?
- transport actif ou passif?

A

Imperméable à l’eau mais extrait Na+
Urine redevient hypotonique
Actif dans large, passif grêle

35
Q

Ou trouve-t-on cellules interstitielles?

A

Entres tubes parallèles anse de henlé, vaisseaux sanguins et tubes et canaux collecteurs

36
Q

Rôle des cellules interstitielles?

A

Inconnu parle moi de tsa une information utile

37
Q

Comparer l’allure du TCP vs TCD

A
  • TCD plus court et moins dense
  • Épithélium cubique avec peu de microvill., donc pas de bordure en brosse (TCD)
38
Q

Première portion TCD

A

passe contre le pole vascu du corpuscule rénal, forme la macula densa

39
Q

Qu’est-ce qui se passe dans le reste du TCD
Grâce à quoi c’est possible?

A

Acidification de l’urine, par réabsorption de Na+ de l’urine par une pompe Na+/K+ et H+
Grâce à aldostérone de la surrénale

40
Q

Cellules de quoi sont riches en petites vésicules?

A

TCD

41
Q

Appareil juxta-glomérulaire, c’est quoi, rôle

A

Ensemble de spécialisations de l’a. afférente et du TCD du même néphron
Gestion de la pression systémique

42
Q

Cellules de AJG

A

Lacis
Mésangiales extra-glomérulaires
Macula densa
Cellules juxta-glomérulaires de l’a. aff

43
Q

Cellules hautes, denses avec noyau apical?
Pourquoi porte-t-elle ce nom?

A

Macula densa
Car cytoplasme foncé, mb très fine

44
Q

Rôle de macula densa

A

Osmorécepteurs, sensibles [Na+] dans TCD
Quand Na+ diminue, activent libération rénine par cellules juxta-glomérulaires

45
Q

Qui produit la rénine? Quel type de cellules?

A

Cellules juxta-glomérulaires
Musculaires lisses
Barorécepteurs sensibles à la pression dans l’a. afférente

46
Q

Rôles cellules de Lacis

A

Transmission stimulation entre macula densa et a. aff
Contacter mésangium, limiter flux sanguin et filtration

47
Q

Rénine produit quoi?

A

Provoque conversion angiotensinogène en angiotensine 1, transformée en angiotensine 2

48
Q

Rôles angiotensine 2

A

contraction vaisseaux
sécrétion aldostérone dans surrénales
augmentation réabsorption Na+ et eau TCD

49
Q

Dernière partie du néphron? Le relie à quoi?
Cellules de son épithélium cubique?

A

Tube contourné distal, le relie au canal collecteur
- Principales
- Intercalées
**Épithélium de plus en plus haut en s’approchant de la papille

50
Q

Cellules principales?
Elles sécrètent quoi? Réabsorbent quoi?

A

Claires, faibles villosités
face baso-lat plissée à fond

  • sécrètent K+ et réabsorbent Na+ et eau
51
Q

Cellules intercalées? Différence apparente avec principales, et pourquoi? Sécrètent quoi? Réabsorbent quoi?

A

Plus sombres, car plus de mitochondries
Sécrètent H+ et réabsorbent bicarbonate

52
Q

Concentration de l’urine directement fonction du contact entre […]

A

les canaux collecteurs, vasa recta et interstitium médullaire

53
Q

ADH influence quoi

A

Perméabilité à l’eau de la paroi

54
Q

À la base des pyramides, canaux collecteur s’unissent comment? Se déversent dans quoi?

A

Dans les papilles, en gros canaux (de Bellini) et se déversent dans calices mineurs du bassinet rénal

55
Q

Voies urinaires intra-rénales, chemin

A

Calices mineurs, qui s’unissent en calices majeurs, puis en bassinet ou pelvis rénal, puis ensuite dans l’uretère

56
Q

Épithélium des voies urinaires
Le plus épais des voies urinaires?

A

Urothélium, épithélium pluristratifié de transition
Celui de la vessie

57
Q

Cellules les plus superficielles des voies urinaires

A

Cellules parapluie, changent de forme selon le remplissage des conduits, de grosse cellule globuleuse jusqua pavimenteuse

58
Q

Structure de toutes les voies urinaires extra-rénales:

A

Urothélium
Sous-muqueuse de T.C. dense
Musculeuse de 2 bouches (ou 3 pour la vessie)

59
Q

Couche musculaire longitudinale? Et circulaire?

A

Interne
Externe

(vessie: longi interne, circulaire et longi externe)

60
Q

Différence urètre homme et femme

A

Femme: urine
Homme: urine et sperme

61
Q

Chez homme, structure qui sécrète un lubrifiant à l’urètre? Mucus chez la femme

A

Glande de Littré
Glande de Skéné

HTL1007 (3 decks)

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