Cours 8 Flashcards

(38 cards)

1
Q

Qui suis-je? Débute dès que le client sait qu’il doit se faire opérer jusqu’à la table d’opération.

A

Soins préopératoires

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Q

Qui suis-je? Processus opératoire complet.

A

Soins peropéraroires

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3
Q

Qui suis-je? Tous les soins qui sont requis après l’intervention chirurgicale.

A

Soins post-opératoires

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Q

Quels sont les types de chirurgies? (5)

A
  • Diagnostic
  • Traitement
  • Palliative
  • Préventive
  • Exploration
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Q

Que veut dire ectomie?

A

Ablation

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6
Q

Que veut dire lyse?

A

Destruction (brûler)

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7
Q

Que veut dire rraphie?

A

Réparation

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8
Q

Que veut dire scopie?

A

Examen interne

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9
Q

Que veut dire stomie?

A

Abouchement d’un conduit à la surface de la peau (3 petits trous)

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10
Q

Que veut dire tomie?

A

Ouverture

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11
Q

Que veut dire plastie?

A

Reconstruction

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12
Q

Quels sont les éléments subjectifs et objectifs pré-op? (6)

A
  • Évaluation psychosociale
  • ATCD
  • Évaluation de prise de médication
  • Évaluation de consommation de drogues et alcool
  • Évaluation des systèmes
  • Examen physique
    Examens paracliniques
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13
Q

Quoi regarder au niveau du système nerveux?

A

Orientation dans les 3 sphères

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14
Q

Quels sont les déliriums post-opératoires possible?

A
  • Délirium hyperactif (agités, veulent tout arracher)
  • Délirium hypoactif (dorment tout le temps)
  • Délirium mixte (mélange des deux)
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15
Q

Quelles sont les évaluations du système respiratoire? (4)

A
  • Fonction respiratoire (RR, AMP, FR) + saturation
  • Évaluer présence maladie respiratoire
  • Auscultation pulmonaire
  • Évaluer si personne est fumeuse
    MALADIES PULMONAIRES À RISQUE D’HYPOXÉMIE OU ATÉLECTASIE
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16
Q

Quelles sont les évaluations du système cardiovasculaire? (3)

A
  • Évaluer présence de maladie cardiovasculaire
  • Prendre pression artérielle et le pouls (AMP, FR, RR)
  • Auscultation (bruits surajoutés)
    RISQUE DE TEV LORS DE L’IMMOBILITÉ PROLONGÉ EN POST-OP (CAILLOTS OU TVP)
17
Q

Quelles sont les évaluations du système gastro-intestinal? (4)

A
  • État liquidien
  • État nutritionnel
  • Peser et mesurer le client
  • Ausculter l’abdomen (bruits intestinaux)
18
Q

Quelles sont les évaluations du système génito-urinaire? (4)

A
  • ATCD
  • Examens paraclinques
  • Test de grossesse pour les gens de 50 ans et moins
  • Qualifier les urines
19
Q

Quelles sont les évaluations du système tégumentaire? (4)

A
  • ATCD lésions de pression
  • Présence de sécheresse, d’ecchymoses ou de lésions
  • Présence d’éruption cutané ou d’infection
  • Évaluation température, couleur de la peau
20
Q

Quelles sont les évaluations du système musculosquelettique? (4)

A
  • Présence de troubles musculosquelettique
  • Déterminer les points de pression cutanée et osseux
  • Évaluer douleur articulaire ou musculaire
  • Évaluer mobilité, démarche et équilibre
21
Q

Quelles sont les évaluations du système endocrinien? (3)

A
  • Évaluer la présence de diabète
  • Évaluer la présence d’hypo ou d’hyperthyroïdie
  • Maladie d’Addison (maladie surrénalienne = fatigue chronique)
22
Q

Quelles sont les évaluations du système immunitaire? (2)

A
  • Repérer les clients qui sont immunosupprimés
  • ATCD troubles immunitaires
23
Q

Qu’est ce que l’hyperthermie maligne? Quels sont les effets? (4)

A

Réponse hypermétabolique des médicaments utilisés pendant l’anesthésie.
- Augmentation importante de la température corporelle
- Tachycardie
- Tachypnée
- Rigidité musculaire

24
Q

Vrai ou faux? Le consentement peut être retiré à tout moment.

25
Que doit connaître le client avant la chirurgie pour que ce soit considéré comme un consentement éclairé? (2)
- Risques - Avantages
26
Quoi faire lors d’une admission sur une unité post-op? (6)
- Noter l’heure d’arrivée du patient - Mesurer SV - Évaluer l’orientation X3 - Évaluer l’échelle de sédation (PASERO) - Évaluation de la douleur (OPQRSTU) - Relever les ordonnances médicales
27
À quoi servent les bas antiemboliques et les jambières à compression séquentielle?
Prévention contre les TVP
28
Quels sont les rôles de l’infirmière au niveau du TNG? (6)
- Mise en place - Irrigation - Administration de l’alimentation entérale - Administration médicament - Entretient du TNG - Retrait du TNG
29
Quels sont les deux types principaux de TNG?
Levin et Salem (drainage, succion, alimentation, mx)
30
Quelles sont les raisons d’installation d’u TNG? (5)
- Administrer mx - Analyse liquide gastrique - Décompression estomac / intestin - Laver estomac - Contrôler hémorragie digestive haute
31
Contre-indications TNG? (5)
- Péritonite - Obstruction tractus gastro-intestinal - Allergie au latex - Traumatisme facial - Coagulopathie
32
Quelles sont les complications possibles suite à l’installation d’un TNG? (5)
- Sinusite - Maux de gorge - Blocage du tube - Régurgitation - Mauvais positionnement
33
Quelles sont les surveillances d’un TNG? (4)
- SV - Évaluer état des muqueuse + abdo - Ingesta/exctreta - changer le tube PRN
34
Quels sont les problèmes courants de l’alimentation entérale? (4)
- Vomissement ou fausse route - Diarrhée - Constipation - Déshydratation
35
Quels sont les soins infirmiers reliés à l’alimentation entérale? (4)
- Dosage in/out - Changement de sac de préparation chaque 24h - Peser le client régulièrement - Vérifier glycémies capillaires LES PRÉPARATIONS NE SE DONNENT PAS IV!!!
36
Quels sont les signes de déshydratation? (6)
- Sécheresse des muqueuses - Diurèse - Hypotension - Tachycardie - Yeux creux - Soif
37
Quels sont les signes et symptômes d’aspiration? (5)
- Difficulté respiratoire - Dyspnée - Toux - Cyanose - Diminution de la saturation
38
Quels sont les signes et symptômes d’accumulation d’air/liquide? (6)
- Distension abdominale - Douleur abdominale - Ballonnement - Crampes - Nausée / vomissement - Fièvre