Cours 8 Flashcards
(104 cards)
1
Q
À quoi correspond la folliculogénèse
A
Elle correspond au processus permettant la transformation du follicule primordial en follicule de De Graaf.
2
Q
Donne des synonymes du follicule De Graaf (3)
A
follicule tertiaire
follicule mûr
follicule pré-ovulatoire
3
Q
La folliculogénèse compte plusieurs stades qui s’échelonnent de la période embryonnaire à la ménopause. Nommes les différents stades de maturation des follicules (4)
A
- Follicules primordiaux
- Follicules primaires
- Follicules secondaires
- Follicules tertiaires
4
Q
L’activité ovarienne (la production de gamètes) est cyclique. Combien de jours dure le cycle et nomme les 3 phases.
A
Environ 28 jours
- Pré-ovulatoire = phase folliculaire (jour 1 à 13)
- Ovulation (jour 14)
- Phase post-ovulatoire = phase lutéale (jour 15 à 28)
5
Q
Que se passe-t-il dans la phase folliculaire (jour 1 à 13) ? (4)
A
- La FSH et la LH stimulent la maturation d’un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des oestrogènes.
- La sécrétion d’oestrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d’hormones (surtout de LH : pic)
- La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2ème ordre.
- La phase folliculaire se termine avec un follicule mature.
6
Q
Que se passe-t-il dans la phase ovulatoire (14) ? (4)
A
- Correspond à la libération d’un ovocyte de 2ème ordre viable, suite à un pic de LH.
- À l’endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l’ovaire se déchire:
- Le follicule libère l’ovocyte de 2ème ordre vers la trompe de Fallope.
- Le follicule devient le corps jaune, une glande sécrétrice temporaire
7
Q
Que se passe-t-il dans la phase lutérale (15 à 28) et quels sont les 2 options possibles?
A
Elle est caractérisée par la formation du corps jaune. Il s’agit d’une glande endocrine temporaire (progestérone ++ et d’estrogène)
2 cas de figures:
- Ovocyte fécondé - corps jaune libère des hormones.
- Ovocyte non fécondé - corps jaune se désagrège et devient le corps blanc (albican)
8
Q
Suite à la rupture folliculaire, où va l’ovocyte secondaire?
A
La gamète est libérée par l’ovaire suite à la rupture du follicule ovulatoire.
L’ovocyte de 2ème ordre est alors récupéré par le pavillon de la trompe (grande ouverture), et ensuite recapter par les cils des trompes. Puis, il atteint l’ampoule de la trompe utérine où a typiquement lieu la fécondation.
9
Q
Vrai ou faux, les femmes cis créent des ovules à chaque cycle ovarien?
A
FAUX
l’ovule existe seulement s’il y a fécondation, autrement il demeure un ovocyte de 2e ordre.
10
Q
Qu’est-ce que la syngamie?
A
Une fusion des noyaux : pénétration de la tête (noyau) du spermatozoïde dans l’ovocyte de 2e ordre
11
Q
Quelle est la durée de la fécondabilité de l’ovocyte?
A
48h
12
Q
La rencontre de l’ovule et du spermatozoïde crée normalement une cellule…
A
diploïde appelée zygote constituée de 46 chromosomes.
13
Q
Qu’est-ce que le phénomène de capacitation
A
Dans les voies génitales femelles, il y a des modifications au niveau de la tête (acrosome) qui facilitent la capacité de se fixer à la zone pellucide de l’ovocyte et de réaliser la réaction acrosomique.
14
Q
Nomme les 6 étapes de la fécondation
A
- Traversée de la corona radiata (obstacle, pas de digestion enzymatique)
- Digestion de la zone pellucide par les enzymes acrosomiales
- Liaison d’un spermatozoïde à la membrane plasmique de l’ovocyte et fusion des deux cellules
- Entrée du spermatozoïdes dans le cytoplasme de l’ovocyte (le spermatozoïde perd son flagelle une fois qu’il est entré dans le cytoplasme et libère son noyau)
- Libération d’enzymes par les granules corticaux: la zone pellucide devient une membrane de fécondation impénétrable
- Formation du zygote: fusion des noyaux du spermatozoïde et de l’ovule
15
Q
Quelles sont les caractéristiques des jumeaux dizygotes (hétérozygotes) (3)?
A
- 2 ovocytes de deuxième ordre sont libérés et fécondés simultanément par 2 spermatozoïdes différents.
- 2 sacs amiotiques différents
- Matériel génétique différent
16
Q
Quelles sont les caractéristiques des jumeaux monozygotes (homozygotes) (3)?
A
- 1 seul ovule + 1 seul spermatozoïde
- Matériel génétique identique
- Variations au niveau de l’implantation (peut avoir 2 sacs amiotiques différents ou un seul)
17
Q
Quel est le risque lorsque des jumeaux se trouvent dans le même sac amiotique?
A
Risque de siamois
18
Q
À quoi fait référence l’aneuploïdie?
A
À nombre anormal d’un chromosome donné
1 = monosomie
3 = trisomie
19
Q
Pendant que l’ovule fécondé se développe en morula puis en blastocyste et qu’il finit par s’extraire de la zone pellucide, il migre jusqu’à la cavité utérine, mais qu’est-ce qui permet ce déplacement.
A
Ce sont les battements microciliaires et les contractions de la trompe utérine qui transportent l’ovule
20
Q
Pourquoi jusqu’au blastocyte, les cellules se multiplient de plus en plus petites?
A
Car la zone pellicule compacte les cellules
21
Q
Nomme les 6 étapes pour passer d’un ovule fécondé à un blastocyte
A
Jour 0 : Ovule imprégné dans l’ampoule de la trompe utérienne, syngamie, spermatozoïde a traversé corona radiata, a digéré zone pellucide et s’est fusionné à l’ovocyte de 2e ordre
Jour 1 : Stade bicellulaire : 2 blastomères et globules polaires
Jour 2 : Stade quadricellulaire: 4 blastomères
Jour 3 : Stade huit cellules, : 8 blastomères
Jour 4 : Morula (trentaine de blastomères), ressemble à une mûre
Jour 6 : Blastocyste libre, il a percé la zone pellucide (implantation possible) et le blastocyte s’implante dans l’endomètre de la cavité utérine
22
Q
Par quel processus le zygote devient blastocyste?
A
Multiplication par mitose
23
Q
Le blastocyste est composé de 3 structures, nomme les.
A
Embryoblaste : cellules pluripotentes (cellules souches qui peuvent devenir n’importe quoi)
Blastocèle : liquide
Trophoblaste : enveloppe extérieure
24
Q
Que signifie le mot pluripotente?
A
Il peut se différencier en n’importe quel organe à ce stade, car il possède la codification pour développer tous les organes
25
Qu'est-ce qui permet de percer et pénétrer la paroi endométriale afin de permettre l’implantation du blastocyste
Les enzymes contenues dans le trophoblaste qui est la coquille externe du blastocyste
26
Qu'est-ce qui forme l'embryoblaste
Les cellules les plus externes de la morula (qui sont toujours enfermées dans la zone pellucide) qui sont resserrées entre elles
27
Quel est le pourcentage de grossesses extra-utérines dans les pays occidentaux?
1-2% des grossesses : rare
28
Quels sont les facteurs de risque des grossesses extra-utérines (6)
- Tabac : nicotine qui affecte les cils des trompes
- Infections génitales (chlamydia, salpingite : l’inflammation = trou des trompes plus petit)
- Grossesse ectopique antérieures
- Césarienne : tissus cicatriciel
- Stérilet : inflammation
- Endométriose : tissus inflammatoires
29
Vrai ou faux
l'embryoblaste qui se trouve à l'intérieur du blastocyste
Vrai
30
Comment le disque embryonnaire se forme-t-il?
Grâce à la multiplication cellulaire de la masse compacte de l’embryoblaste
31
Le disque embryonnaire est constitué de 2 feuillets (8-12jours) et prolongé d’une cavité. Nommes les
- L’épiblaste ou ectoderme primaire (dorsal) / cavité amniotique
- L’hypoblaste ou endoderme primaire (ventral) / vésicule vitelline
32
Où est logé le disque embryonnaire? Et plus précisément
implanté dans l’endomètre
Dans la caduque: couche superficielle de la muqueuse utérine
33
Le disque embryonnaire est encapsulé dans le (...) , à l’intérieur duquel se trouve le (...)
chorion
mésoderme extra embryonnaire
34
Au cours de son développement, plus précisément au jour 15, l’épiblaste (ectoderme) du disque embryonnaire montre une ouverture appelée...
sillon primitif
35
Le sillon primitif permet quoi?
il permet aux cellules extraembryonnaires de pénétrer le disque embryonnaire et se loger entre l’ectoderme et l’endoderme pour créer un 3e feuillet
36
La ligne primitive résulte de...
la prolifération et de la migration des cellules épiblastiques vers la région médiane du disque embryonnaire
37
Quelles sont les 3 structures de la ligne primitive?
- Sillon primitif
- Dépression primitive
- Nœud primitif
38
Que va devenir le pédicule embryonnaire
Le cordon ombilical
39
Dans le stade didermique, qu'est-ce qui se forme et attache le disque embryonnaire au chorion (futur placenta)
Le pédicule embryonnaire (futur cordon ombilical)
40
Dans le stade didermique, l'appariation d’une membrane buccopharyngienne permet quoi?
Permet de voir l’orientation céphalocaudale (tête, jambe, fesse, organes génitaux) de l’embryon
41
Au stade tridermique, à 16 jours, avec l’insertion des cellules extra-embryonnaires l’embryon est maintenant constitué de 3 feuillets. Nomme les.
1. Ectoderme (anciennement épiblaste) : dorsal
2. Mésoderme : intermédiaire
3. Endoderme (anciennement hypoblaste) : ventral
42
L'ectoderme va se transformer en quel système?
Système nerveux
43
Le mésoderme va se transformer en quelles structures? (3)
- Muscles
- Viscères (organes contenus dans une cavité du corps = cerveau, cœur, estomac, foie, intestin, poumon, rate, rein, utérus, etc.)
- Organes reproducteurs
44
L'endoderme va se transformer en quels systèmes? (2)
- Système digestif
- Système urogénital
45
Au 24e jour de l'embryogenèse que se passe-t-il?
L’embryon (les feuillets superposés) commence à se replier et à refermer ses portions latérales
(Plicature de la ligne médiane)
46
Au 24e jour de l'embryogenèse, la plicature et fermeture de la ligne médiane implique quoi (4)?
Les portions céphalique (tête) et caudale (bas du corps) se replient pour former la future tête et queue
Les portions centrales commencent à se refermer.
Malformations possibles ex: épispases à 6 semaines
À cette étape survient les asymétries
47
Entre le 27e et 30e jour dans l'embryogenèse, que se passe-t-il?
Plicature de l’extrémité céphalique ET de l’extrémité caudale
**La plicature de l'extrémité caudale (jambe) a lieu après la plicature céphalique
(comme un biscuit chinois/champignon)
48
Quels sont le principale impact de la plicature de l'extrémité caudale
Le pédicule embryonnaire va se déplacer pour fusionner avec le col de la vésicule vitelline
49
À la 4e semaine que les modifications morphologiques externes les plus marquantes apparaissent, donnant à l'embryon initialement encore plat, sa structure de base caractéristique des vertébrés. Quels processus contribuent à ce changement? (3)
- la plicature de l'embryon
- la différenciation des somites
- le développement important du système nerveux
50
Dans le développement embryonnaire, à la 4e semaine, l'embryon mesure entre...
1.5 et 3.5 mm
51
Le développement embryonnaire poursuit son organogénèse alors caractérisée par (2):
- Un allongement du sac vitellin qui fusionnera avec le pédicule embryonnaire pour former le cordon ombilical
- L’apparition des premiers organes, cœur, œsophage
52
Le tube neural deviendra quelle structure?
La colonne vertébrale (surtout moelle)
53
Le développement embryonnaire à 3 - 4 semaines est caractérisé par (2) :
- Début de l’allongement du système urinaire et intestinal (mésentéron) au niveau caudal,
- Le début de l’apparition du cordon néphrotique (néphrotome) à l’origine des organes reproducteurs
54
Le développement embryonnaire à 4 semaines est caractérisé par :
Le développement du cordon néphrotique (chapelet de néphrotomes) qui montre alors 3 sections
1. Le pronéphros
2. Le mésonéphros, futur canal de Wolf et de Müller
3. Le métanéphros futur rein et haut appareil urinaire
55
Le développement embryonnaire à 5 semaines est caractérisé par (3):
- De la portion centrale de l'embryon émane une excroissance produisant le futur rein et haut appareil urinaire
- D'ailleurs, le haut appareil urinaire qui est en contact avec le futur bas appareil urinaire [vessie, urètre]
- Le mésonéphros (futur canal de Wolf et de Müller) s’étend pour occuper la place du pronéphros
56
Le développement embryonnaire à 6 semaines est caractérisé par (3) :
- La différenciation du sinus urogénital et du rectum dû à la pression du septum urorectale
- Cette pression assure par ailleurs l’ouverture (rupture) de la membrane cloacale.
- Le sinus urogénital pour sa part n’est pas encore différencié en vessie et en urètre
57
Est-ce qu'à la 5e semaine, l'embryon est sexué phénotypiquement?
Non, il n'y a pas de différentiation sexuelle à ce stade
58
Entre 5 à 6 semaines, quelle est la longueur de l'embryon?
6 mm
59
À la 6 semaines, les XX et XY portent tout le matériel des différents organes reproducteurs, qu'est-ce que cela implique?
Les gonades peuvent devenir à la fois des ovaires ou des testicules
On a le potentiel d'être phénotype masculin ou féminin, cela va dépendre de l'action endocrinienne
60
Globalement, comment se déroule la masculinisation des organes génitaux
XY typique = région SRY du chromosome Y = AMH (anti-Mullerian Hormone) = Régression des canaux de Mullet et persistance des canaux de Wolff
61
Globalement, comment se déroule la féminisation des organes génitaux
XX typique = pas de sécrétion d'AMH (anti-Mullerian Hormone) = Persistance des canaux de Mullet et régression des canaux de Wolff
62
Chez les XY typiques, que vont devenir les canaux de Wolff?
Les canaux déférents
63
Chez les XX typiques, que vont devenir les canaux deMuller?
Les trompes utériennes
64
Donne les 9 étapes de la masculinisation des organes génitaux
1. Chromosome sexuel XY
2. Gène SRY (sur le chromosone Y) : Sex determining Region of Y chromosome
3. Gène SRY sécrète la protéine SRY : Facteur déterminant pour la formation des testicules
4. 7e semaine : stimulation des testicules (c Sertoli): sécrètion de la AMH (Anti Mullerian Hormone = anti-paramésonéphrotique)
5. 8e semaine : stimulation des testicules (c Leydig): une production des testostérone/androgènes et celle-ci est convertie en DHT (Dehydrotestosterone) via 5-alpha-réductase
6. Masculinisation des organes internes : Mésonéphrotiques/Wolff se développent : stimulés par la testostérone
7. Masculinisation des organes internes : Paramésonéphrotiques/Müller se désintègrent par AMH (Anti Mullerian Hormone)
8. Descente des testicules à la région inguinale (région de la paroi abdominale)
9. Descente des testicules à l’extérieur de la région inguinale
(2-3. Gène SRY = Protéine SRY;
4-5. Stimulation gonades = testicules = AMH & T)
65
Dans les 9 étapes de masculinisation, qu'arrive-t-il s'il y a un développement alternatif?
Phénotype féminin ou intersexualisation
66
Nomme les 2 principales causes d'un développement alternatif lors de la masculinisation
Insensibilité aux androgènes
Déficience en 5-alpha-réductase
67
À quoi consiste la perméabilisation du canal urétral chez le phénotype XY typique? (3)
-*Une fois le pénis formé, une lame épithéliale préputiale apparait entre le gland et la peau pour former le prépuce
- Et une lame épithéliale balanique apparaît pour former le méat urétral et la fosse naviculaire
- La perméabilisation de la lame épithéliale balanique permet d’assurer une continuité entre la fosse naviculaire et l’urètre pénien
68
Qu'est que l'hypospadias
Malformation dans laquelle le méat urinaire n'est pas situé au bout du pénis
69
Comment se passe le développement "féminin" des organes génitaux (3)
- Le sinus urogénital et le canal utérovaginal sont séparés par la lame épithéliale vaginale
- La perméabilisation de LA lame épithéliale vaginale assure l’ouverture du canal vaginal
- Le ¾ du vagin provient du mésoderme et ¼ provient de l’endoderme
70
À quelle semaine les les canaux de Wolff régressent-ils chez les phénotypes XX? et qu'est-ce que cela implique?
- À la 8e semaine de développement, en l’absence de testostérone
- Cette régression plus tardive des canaux de Wolf est responsable de leurs vestiges, appelés Époöphores
(Les canaux de wolff ne peuvent être digérés parce qu’il n’y a pas d’enzyme anti-canaux de wolff)
71
Différenciation des structures sexuelles externes. Nommes les allongements (XY) ou régressions (XX) des structures génitales en fonction du génotype du sujet (5)
- Bourrelet latéral devient corps pénien ou corps clitoridien
- Bourrelet labio-scrotal devient scrotum ou grandes lèvres
- Gouttière urétrale = raphé pénien, scrotal et périnéal vs. raphé périnéal seulement
- Pli urogénital = se referme sur la gouttière urétrale vs. se développe en petites lèvres.
- Fermeture du tubercule anal = anus
72
Différenciation des structures sexuelles externes. Nommes les changements produits à la 7e semaine suite à l'exposition à des androgènes (5)
Gland s’allonge
1. Bourrelets latéraux = corps du pénis
2. Bourrelets labio-scrotal = scrotum
3. Pli urogénital = pli urétral = urètre
4. Gouttière urétrale = raphé : une des dernières parties à se refermer d’où la cicatrice
5. Tubercule anal = anus
73
Différenciation des structures sexuelles externes. Nommes les changements produits à la 7e semaine du à l'absence des androgènes (5)
1. Gland = corps du clitoris
2. Bourrelets labio-scrotal = grandes lèvres
3. Pli urogénital = petites lèvres
4. Gouttière urétrale = vulve et raphé périnéal
5. Tubercule anal = anus
74
La différenciation sexuelle survient à quelle semaine?
7e
75
La gestation est calculée à partir de... et dure... semaines
à partir la fécondation et dure 38 semaines
76
La grossesse clinique est calculée à partir de... et dure... semaines
à partir de la date des dernières menstruations et dure 40-41 semaines ou 280 jours
77
L'âge fœtal selon l’échographie correspond à
la date des dernières menstruations
En d'autres mots, on calcule la maturation de l'ovocyte selon la date des dernières menstruations
78
Lors de la grossesse, on remarque la vessie et le système digestif compressé, qu'est-ce que cela implique?
La digestion est plus difficile et la personne doit uriner plus fréquemment
79
À la 12e semaine, le placenta se forme et comporte 2 parties. Nomme les.
La portion foetale
La portion maternelle
80
Qu'est-ce que le placenta?
C'est le siège de l’échange des nutriments et de déchets entre parent et foetus
81
La placenta a 2 rôles principaux. Nomme les.
Rôle de barrière semi-hermétique (barrière placentaire)
Rôle endocrine (maintien de la grossesse)
82
De quelles façon le placenta occupe un rôle de barrière semi-hermétique?
Il sert de servir protection contre certaines bactéries et virus (va agir à titre de filtre)
Or, pas parfait : laisse passer l’alcool et les drogues
83
Le VIH est-il transmis pendant la gestation
Non, le VIH est surtout transmis à l’accouchement avec le sang
84
Normalement, un zygote possède combien de chromosomes sexuels?
2 chromosomes (XX ou XY)
85
Par quel processus les chromosomes sexuels peuvent être en surnuméraire ou absent?
Des divisions asymétriques lors des divisions cellulaires
86
Qu'est-ce le syndrome de Turner
Le syndrome de Turner est une maladie chromosomique caractérisée par une monosomie partielle ou totale au niveau de la paire de chromosomes sexuels
87
Dans le syndrome de Turner avec un chromosome X seul et complet va donner une apparence ...
Féminine
88
Dans le syndrome de Turner avec un chromosome X complet et un incomplet va donner une apparence ...
Masculine
89
Le syndrome de Turner a des impacts sur le développement physique et le développement de certains organes. Nomme les (3)
- Un gonflement du dos, des mains et des pieds ainsi qu’un cou à l’aspect palmé (pterygium colli)
- Un syndrome d’infantilisme : petite taille soit une perte d’environ 20 cm par rapport à la taille attendue à l’âge adulte et impubérisme ou dysgénésie gonadique (infertilité)
- Un risque accru de malformations cardiaques et rénales et de dysfonction de la glande thyroïde
90
Quelle est la fréquence du syndrome de Turner? (2)
La fréquence de ce syndrome est d’une naissance féminine sur 2 500
ou 1 naissance (masculine ou féminine) sur 5 000
91
Le syndrome de Klinefelter est caractérisés par quelle combinaison de chromosomes sexuels
deux chromosomes X et un chromosome Y, soit 47 chromosomes au lieu de 46
(XXY) : donc plus grand que la moyenne
92
Les personnes atteintes du syndrome de klinefelter sont de caractère masculin ou féminin?
masculine
93
Les personnes atteintes du syndrome de klinefelter sont-elles fertiles?
Non
94
Le syndrome de klinefelter est associé à ... (2 anomalies endocrines)
- une concentration basse de testostérone
- un taux élevé de LH et de FSH (car les taux de testostérone testiculaire sont bas)
95
Chez les personnes atteintes du syndrome de klinefelter, qu'est-ce que la basse concentration de testostérones implique-t-elle?
En comparaison à la testostérone, le niveau d’œstrogène plus haut
Ainsi, il y a des manifestations physiques comme:
Moins de masse musculaire
Hanche et jambes plus fortes
Gynécomastie
Ostéoporose
Moins d'énergie
Pénis et testicules plus petits
Délais de la puberté
Moins de pilosité
96
Quelle proportion d'individus masculins est porteur du syndrome de Klinefelter?
un individu masculin sur 500 à 1 000
97
Le syndrome de Jacob ou le super mâle est caractérisée par quelle combinaison de chromosomes sexuels
XYY
(Peut s’enchainer plus longtemps que ça XYYYYYYY… )
98
Vrai ou Faux
Le syndrome de Jacob ou le super mâle engendre des caractéristiques physiques précises
Faux, il ne s’accompagne généralement pas de traits physiques inhabituels ni de problèmes médicaux.
99
Quel est la seule "anomalie" que l'on remarque chez les personnes atteintes par le syndrome de Jacob ou le super mâle?
En moyenne, une taille finale qui sera supérieure de 7 cm à celle attendue
100
Quelle est la fréquence d'observation du syndrome de Jacob (super mâle)
1 pour 1000 naissances mâles
101
Donne 2 caractéristiques du syndrome du tripe X (super femelle)
- Le syndrome triple X n'occasionne pas de problèmes médicaux ni de traits particuliers.
- Les personnes avec ce syndrome sont généralement plus grandes que la moyenne
102
Comment était anciennement nommé le syndrome ovotestis (ovo testiculaire)?
appelé "vrai hermaphrodisme"
103
Le syndrome ovotestis (ovo testiculaire) est plus présent chez quel caryotype?
Caryotype XX + fréquent = 65%
(mais plus souvent phénotype masculin)
104
Quelles sont les 3 cas de figures des organes reproducteurs des personnes atteintes du syndrome ovotestis (ovo testiculaire)?
- Unilatéral: ovotestis / testicule ou ovaire (dans la même gonade, la moitié est ovaire et l’autre testicule + gonade « normale » )
- Latéral : testicule / ovaire (testicule complet + ovaire complet)
- Bilatéral : ovotestis / ovotestis
