Cours 8 Flashcards
Le cerveau est relativement bien protégé par (3)
- Le scalp
- La boîte crainienne
- Les méninges
1-Quelle est la foncion du neurone ?
2-Quelle est la fonction de la cellules gliales
1-Transmettre de l’information
2- Nourrire et protégé le neurones + enlever les dechet de la mort cellulaire + accéleré la conduction nerveuse
Qu’est que l’espace
Subarachnoidien
Subdural
Épidural crânien
Épidural spinal
•Espace subarachnoidien: entre la pie-mère et l’arachnoide. Contient le liquide cérébro-spinal. Se termine à la hauteur de S2
•Espace subdural: Situé dans le crâne. Traversé par les veines anastomotiques.
•Espace épidural crânien: contient artères et veines méningées
•Espace épidural spinal: contient tissus adipeux, lymphatique et plexus veineux.
*** aidé à protégé le cerveau aidé contre l’inflammation cérébrale
Quelle est la différence entre la circulation cérébrale antérieure et la circulation cérébrale postérieure?
•1) La circulation cérébrale antérieure: l’avant du cerveau est ravitaillé par les artères carotides situées dans le cou.
•2) Circulation cerebrale postérieure: La partie postérieure du cerveau est ravitaillée par les artères vertébrales pairées dans la colonne vertébrale
Le tronc cérébrale (3) info
première structure a se développé dans le cerveau … le centre des structure vital comme la respiration, éveil etc… naissance des nerf cranien
Me dire la fonction des nerfs suivants
Nerf 1
Nerf2
Nerf3
Nerf4
Nerf5
Nerf6
Nerf7
Nerf8
Nerf9
Nerf10
Nerf 12
- Nerf I (sensoriel): nerf olfactif, le nerf de l’odorat
- Nerf II (sensoriel): nerf optique, celui de la vision,
- Nerf III (moteur):nerf oculomoteur, ou moteur oculaire communpour la motricité oculaire,
- Nerf IV (moteur): nerf trochléaire ou pathétique, innerve le muscle oblique supérieur au niveau oculaire,
- Nerf V (mixte): nerf trijumeau, assure un rôle moteur pour les muscles de la mastication et sensitif pour les téguments de la face,
- Nerf VI (moteur): nerf moteur oculaire externe, innerve le muscle droit externe au niveau oculaire,
- Nerf VII (mixte): nerf facial, innerve les muscles de la mimique,
- Nerf VIII (sensoriel): nerf vestibulocochléaire ou nerf auditif (assure l’audition et participe à l’équilibre),
- Nerf IX (mixte): nerf glossopharyngien, (
- Nerf X (mixte): nerf vague ou nerf pneumogastrique végétatif (digestion, fréquence cardiaque, etc…),
- Nerf XI (moteur): nerf spinal(quelques muscles du cou: le m. sternocleidomastoideuset le m. trapezius),
- Nerf XII (moteur): nerf grand hypoglosse(muscles de la langue),
Quelle sont les zones cérébrale
(photo)
Lobe frontal
Lobe temporal
Lobe pariétal
Lobe occipital
Tronc cérébrale
Cervelet
Le développement du cerveau
1er année
2 première années
5-6 ans
12 ans
** en lien avec le flucose
3 à 5 ans
4 ans
10 ans
***
15-16 ans
1 er annéée beaucoup de synape
les enfants ont le double des synanpse
2 année le cerveau augmente de beaucoup 25%
5-6 le cerveau atteint 90% de son poid adulte
12 ans poids adule
***
5 première plus important ne doit pas avoir des carence parce que çc peut revenir plus tard la demande énergétique est plus important *** important d’avoir une bonne alimentation en glucose sommeil acticité physique cette demande plus important dure jusqu’à 10 ans
***
vers 16 ans beaucoup moins de synapse 50% de moins (normal) … récupération de la commotions olus lent
lobe frontal est le dernier à se développer jusqu’à la mi-vingtaine donc un impact la à un impact sur les fonctions exécutives
Dans la définition des commotions cérébrales quelle sont les mots important à se rapeller? (6)
La commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique induite par des forces biomécaniques
peut être causée soit par un coup direct à la tête, au visage, au cou ou ailleurs sur le corps avec une force impulsive transmise à la tête
Elle entraîne généralement l’apparition rapide d’une altérationde courte durée de la fonction neurologique qui se résorbe spontanément.
Cependant, dans certains cas, les signes et les symptômes évoluent sur une période de quelques minutes à quelques heures.
Elle peut entraîner des changements neuropathologiques, mais les signes et symptômes cliniques aigus reflètent en grande partie une perturbation fonctionnelle plutôt qu’une lésion structurelle et, en tant que tel, aucune anomalie n’est observée au moyen de la neuroimagerie structurelle.
Elle produit à une gamme de signes et symptômes cliniques qui peuvent impliquer ou non une perte de conscience. La résolution des caractéristiques cliniques et cognitives suit généralement un cours séquentiel.
Cependant, dans certains cas, les symptômes peuvent être prolongés.
Les signes cliniques et les symptômes ne doivent pas être expliquéspar l’usage de drogues, d’alcool ou de médicaments, d’autres blessures (comme les lésions cervicales, les dysfonctions vestibulaires périphériques, etc.) ou d’autres comorbidités(ex: facteurs psychologiques ou conditions médicales coexistantes).
- Forces biomécaniques
- Coup direct ou ailleurs
- Altérations de courte durée de la fonction neurologique
- pertubation fonctionnelle
- impliquer ou non une perte de conscience
- ne doivent pas être expliqué par l’usage de drogue, d’alcool etc ou de d’autre comorbidité
Neuro-physio-pathologique de la commotion cérébrale
Quelle sont les facteurs influencant la commotion cérébrale? (6)
- Forme du crâne, grosseur et géometrie
- Densité et masse des tissus nerveux
- Épaisseur du scalp et du crâne
- Nature et direction du coup provoquant le TCCL(traumatisme craniau cérébrale léger)
- relation tête et corps
- Mobilité de la tête et du cou
Selon la loi de newton (F=mxa)
Est ce que la même force sur plusieur individu va créer une TCCL ?
Non
(F n’égale pas toujours m x a pour la production d’un TCCL!!!)
Quelle est la cascade neurométabolique ?
dans mes mots (3 étapes)
- On va avoir un trauma qui fait en sorte que des axones va être compressé ou étiré qui altère le signal …. le k+ sort de la cellule et la Ca++ entre dans les mitochondries
- Le potassium qui est présent va stimuler la libération du glocamate (un neurotransmetteur) qui va augmenter la sortie du K+ donc le neurone consume du glucose ce qui crée du lactate et qui affecte les parois cellulaire du neurone
- Le calcium qui est dans la mitochondrie n’a plus besoin d’o2 ce qui mène une crise d’énergie neuronal amenant une diminution du flot sanguin
Corrélation entre cascade et symptômes
dire une bref information sur les mots suivants?
Flux ionique modifié
Crise energétique
Lésions axonales
Neurotransmission altérée
Mort cellulaire
• Flux ionique modifié: céphalées, migraines, photophobie, phonophobie.
• Crise energétique: Vulnérabilité à une deuxième blessure
• Lésions axonales: cognition altérée, fonctions exécutives ralenties, temps de réaction ralentis.
• Neurotransmission altérée: cognition altérée, fonctions exécutives ralenties, temps de réaction ralentis.
• Mort cellulaire: atrophie chronique, développement de dysfonctions chroniques et (permanentes?).
Quelle sont les 3 effets vasculaire d’un trauma
- Diminution immédiate du flot sanguin de 50%et durant de 30 à 60 minutes
- Peut même être diminué de 4 à 8 semaines
- Augmentation du lactate nuisant à la résorption gliale (réparatrice/récupération)
Chronique animal
- Giraffe
- Pourquoi un pic bois n’a pas de comotions
- Bouc
- mouche
Giraffe : ?????
Pic bois: a cause qu’il a une grosse langue qui se divise en deux et entourne le cerveau mais la réponse est la forme de son crâne et il n’a pas beaucoup de cou très forte musculation au niveau du cou .. bon contrôle moteur !!!… la bonne technique pour entraîner son cou est de faire de l’isométrie
- bouc l’anticipation de recevoir un coup
- ????
Le métabolisme du cerveau dérivé de la blessure
Un patient ayant subi un TCC peut avoir un métabolisme aussi bas que certains patient en état de comma?
oui
**Ceci suggère que même si une blessure à la tête ne révèle aucun signe extérieur, il peut quand même y avoir des problèmes majeurs dans le cerveau.
Quelle est la différence en le syndrome du second impact et le syndrome postcommotionnel
Quelle est le rôle du kinésiologue ?
- Intervention en première ligne
- diagnostic différentiel
- Différences: cervicale, vestibulaire et proprioceptive
