Cours 8: Fonctions sexuelles

Question 1

Quelles sont les composantes de la réponse sexuelle?

Answer 1

Excitation sexuelle
Désir
Orgasme

Question 2

Quelle est la distinction entre entre l’excitation sexuelle OBJECTIVE vs. l’excitation sexuelle SUBJECTIVE?

Answer 2

Excitation sexuelle OBJECTIVE = excitation physiologique/génitale (ex.: érection, lubrification)
Excitation sexuelle SUBJECTIVE = excitation mentale, psychologique (ex.: se sentir “turned on”, etc.)

Question 3

Pourquoi distinguer l’excitation objective de l’excitation subjective?

Answer 3

Implications importantes sur le plan clinique et donc sur la prise en charge

Question 4

Quel est le meilleur accompagnement pour une personne souffrant des difficultés de cause organique?

Answer 4

évaluation par un.e professionnel.le de la santé physique

Question 5

Quel est le meilleur accompagnement pour une personne souffrant des difficultés de cause psychologique?

Answer 5

accompagnement psychothérapeutique afin d’élucider cette sensation de manque d’excitation

Question 6

Quelles sont les mesures objectives de l’excitation sexuelle?

Answer 6

Thermographie et photopléthismographie vaginale

Question 7

Quel type de donnée est collectée par la thermographie?

Answer 7

Température de la region génitale, signe d’engorgement vaginal

Question 8

Quelle mesure objective est la plus couteuse?

Answer 8

Thermographie

Question 9

Quelle mesure objective a été la plus étudiée/utilisée?

Answer 9

photopléthismographie vaginale

Question 10

Quelles types de données sont collectées par la photopléthismographie vaginale?

Answer 10

Volume sanguin vaginal et amplitude vaginale (aussi mesure de vasocongestion)

Question 11

Quelle mesure objective est sensible au mouvement?

Answer 11

photopléthismographie vaginale

Question 12

Quelle mesure objective est invasible?

Answer 12

photopléthismographie vaginale

Question 13

Quel questionnaire est le “gold standard” de l’évaluation de la fonction sexuelle?

Answer 13

Female Sexual Function Index (FSFI)

Question 14

Quelles sont les 5 échelles du FSFI?

Answer 14

desir, excitation sexuelle, lubrification, orgasme, satisfaction et douleur

Question 15

Quels sont les failles méthodologiques du FSFI?

Answer 15

Temps de rappel de 4 semaines
Problèmes de calculs de scores pour personnes non sexuellement active avec partenaire
Hétéronormatif

Question 16

A-t-on besoin d’avoir la moelle épinière intacte pour avoir un orgasme?

Answer 16

Non

Question 17

Quelles sont les 3 cavités péniennes constituées de tissus vasculaires?

Answer 17

1 corps spongieux
2 corps caverneux

Question 18

De quoi sont recouvertes les 3 cavités péniennes?

Answer 18

De musculature lisse et squelettique:
1 muscle bulbo-spongieux
2 muscles ischio-caverneux
des muscles périnéaux

Question 19

Par quoi est soutenu le pénis et quel est le rôle de ce soutien?

Answer 19

Soutenu par des ligaments
Assure la mobilité de l’érection
Influence le degré de la courbe

Question 20

À quel système est lié l’état de flaccidité?

Answer 20

Système sympathique

Question 21

Qu’est-ce que l’état flaccide?

Answer 21

constriction des artères péniennes et resserrement des espaces sinusoïdes des corps caverneux contrôlé au niveau central (cerveau)
Notion de « verrou érectile »

Question 22

Qu’est-ce que l’état d’érection?

Answer 22

levée du tonus inhibiteur supra-spinal  relâchement des artères et remplissage des espaces sinusoïdes (apport artériel important +++)

Question 23

Érection = augmentation __ et __ de la pression ___-___

Answer 23

croissante, stable
intra-caverneuse

Question 24

La santé érectile est un ___ de la santé ___

Answer 24

baromètre
cardiovasculaire

Question 25

Quelles 2 voies cérébrales sont impliquées dans la réponse sexuelle?

Answer 25

Le centre sacré parasympathique – voie “réflexe” de la sexualité Le centre thoracolombaire sympathique – voie “psychogène” de la sexualité

Question 26

Chez un individu intact sur le plan neurologique, ces différents centres de commande fonctionnent de manière ___.

Answer 26

synchronisée

Question 27

Quelles structures constituent le clitoris?

Answer 27

gland capuchon piliers latéraux bulbes vestibulaires

Question 28

Quels sont les corps érectiles du clitoris et que font-ils lors de la stimulation sexuelle?

Answer 28

piliers + bulbes Se gorgent de sang, augmentent de volume (2-3x)

Question 29

Vrai ou faux: la lubrification vaginale a lieu seulement lors de la stimulation vaginale

Answer 29

Faux, mais production augmente lors de stimulation

Question 30

Quels mécanismes sont responsables de la lubrification vaginale?

Answer 30

Augmentation du flux sanguin Apport des glandes de Bartholin

Question 31

Qu'est-ce qu'une Bartholinite?

Answer 31

infection des glandes bartholin

Question 32

Quelles hormones ont un effet sur la lubrification vaginale?

Answer 32

Oestrogène Testostérone Prolactine Sérotonine

Question 33

Vrai ou faux: les voies voies cérébrales qui sont impliquées dans la réponse sexuelle sont identiques chez les hommes et les femmes?

Answer 33

Vrai

Question 34

Quelles sont les 2 phases de l'éjaculation?

Answer 34

Émission Expulsion

Question 35

Sur quelle phase de l'éjaculation des moyens peuvent-ils être utilisés?

Answer 35

Expulsion

Question 36

Qu'est-ce que la différence entre un orgasme sec et une éjaculation anhédonique?

Answer 36

Orgasmes sec: sans éjaculation Anhédonique: sans plaisir

Question 37

Qu'est-ce que la différence entre une éjac antérograde et rétrograde?

Answer 37

Antérograde: sort par le méat urinaire (normal) Rétrograde: refloué dans la vessie, pas dangereux, juste problématique dans une perspective de reproduction

Question 38

Quel facteur augmente la possibilité de vivre des éjac rétrogrades?

Answer 38

Âge

Question 39

Quels organes sont impliqués dans la phase d'émission?

Answer 39

Vésicules séminales Prostate Ampoules des canaux déférents (en ordre de contribution)

Question 40

Quels troubles cliniques sont associés à la phase d'émission?

Answer 40

Troubles de la fertilité

Question 41

La phase d'expulsion requiert la contraction rythmique des __ __ et la coordination du __ ___ et du ___ ___

Answer 41

muscles périnéaux col vésical sphincter urétral

Question 42

Quels troubles cliniques sont associés à la phase de l'éjaculation?

Answer 42

l’éjaculation rétrograde, l’orgasme sec, l’éjaculation précoce

Question 43

Quelles parties de la moelle épinière est responsable de l'émission et l'expulsion du sperme?

Answer 43

Panneau en haut: émission du sperme Panneau en bas: expulsion du sperme

Question 44

Chef d’orchestre entre les deux panneaux responsables de l'éjaculation:

Answer 44

CGE

Question 45

Dans quel cas l'éjaculation n'est-elle pas possible?

Answer 45

Lésion sur le CGE

Question 46

Vrai ou faux: Il y a des marqueurs physiologiques d’orgasme appartenant à de multiples categories (nerveuse, cérébrale, endocrinienne, etc)

Answer 46

Vrai

Question 47

Quels sont les marqueurs physiologiques d'orgasme du système cardiovasculaire?

Answer 47

augmentation de la respiration (hyperventilation), de la tension artérielle (hypertension artérielle), du rythme cardiaque (tachycardie)

Question 48

Quels sont les marqueurs physiologiques d'orgasme du système musculaire?

Answer 48

contractions involontaires (anales, utérines, pubo-coccygiennes, etc.)

Question 49

Quels sont les marqueurs physiologiques d'orgasme du système endocrinien?

Answer 49

Libération massive d’oxytocine & de dopamine

Question 50

Les femmes cisgenres rapportent un éventail de sensations + __ que les hommes cisgenres au moment de l’orgasme

Answer 50

large

Question 51

Les hommes présentent des ___ ___ plus fortes que les femmes durant l'orgasme

Answer 51

Poussées artérielles

Question 52

Vrai ou faux: Les personnes paraplégiques et tétraplégiques peuvent avoir des orgasmes post-lésion médullaire (42%-52%), même avec une lésion complète.

Answer 52

Vrai

Question 53

Vrai ou faux: Les hommes blessés médullaires rapportent vivre des orgasmes rétrogrades

Answer 53

Faux, orgasmes secs

Question 54

Les zones érogènes incluent la zone génitale mais aussi le site de la __ __

Answer 54

lésion neurologique

Question 55

Quelle est la chronologie de l'activité cérébrale lors de l'activité sexuelle?

Answer 55

augmentation graduelle, apogée à l’orgasme, retour à la normale post- orgasme

Question 56

L'activité du gyrus angulaire au moment de l'orgasme est latéralisée à __

Answer 56

droite

Question 57

La fréquence orgasmique est associée à

Answer 57

Pratique du sexe oral Durée d’activité sexuelle plus longue Stratégies de communications + développées == satisfaction relationnelle