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ARM examen 2 > Cours 8 (Rééducation neurologique) > Flashcards

Cours 8 (Rééducation neurologique) Flashcards

1
Q

Quel est le but ultime de la rééducation neurologique?

A

Permettre à l’individu avec un trouble du SNC d’atteindre un fonctionnement optimal dans toutes les activités essentielles à son indépendance fonctionnelle.

En vrai: dépend de contraintes de ressources financières, humaines, organisationnelles et aussi en fonction du potentiel de récupération du patient

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2
Q

Est ce que le physio doit avoir une bonne compréhension de la biomécanique des activités motrices, des caractéristiques biologiques des tissus, des principes de l’apprentissage moteur et plasticité cérébrale et de l’environnement et la motivation sur l’apprentissage?

A

Biensur

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3
Q

Sur quoi se basent les modèles de rééducation?

A

Sur lees connaissances en contrôle/apprentissage moteur (donc des modèles théoriqes scientifiques)

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4
Q

Qu’est-ce que le modèle des réflexes?

A

1) Les entrées sensorielles contrôlent le mouvement
2) Le mouvement est une sommation de plusieurs réflexes individuels
3) Les information sensorielles sont essentielles au mouvement

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5
Q

Que dit le modèle hiéarchique?

A

1) Le contrôle moteur est organisé en 3 niveaux de complexité: haut (cortex), moyen (tronc cérébral), bas (ME)
2) Le contrôle se fait toujours de haut en bas
3) Les réflexes des niveaux inférieurs: contrôle immature et normalement inhibés par les niveaux supérieurs

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6
Q

Modèle des systèmes

A

1) contrôle du mvt se fait par le biais d’un système mécanique avec sa masse et affecté par des forces externes et internes
2) La coopération entre différents systèmes permet le contrôle du mouvement
3) Le contrôle du mouvement est complexifié par les nombreux degrés de libertés du corps
4) Les synergies musculaires au niveaux inférieurs permet de simplifier la commande motrice provenant des CS

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7
Q

Quels sont les 3 approches de rééducation découlant des modèles

A

1) Muscle Re-Education
2) Facilitation neurotherapeutic
3) Task oriented

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8
Q

Quels sont les défauts de la rééducation musculaire?

A

Peut-être efficace pour les cas de faiblesse, mais pas adapté aux autres troubles d’origine neurologique

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9
Q

Sur quoi sont basés les approches neurofacilitatrices?

A

Sur le modèle des réflexes et le modèle hiéarchique

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10
Q

Quel est le principe des approches neurofacilitatrices?

A

Ré-entraîner le contrôle moteur par des techniques de facilitation et/ou d’inhibition des différents réflexes et patrons de mouvements

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11
Q

C’est quoi la facilitation?

A

Technique d’intervention dont l’objectif est d’augmenter l’habileté du client à bouger de manière appropriée, tel que jugé par le clinicien

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12
Q

C’est quoi l’inhibition?

A

Technique d’intervention dont l’objectif est de diminuer l’utilisation de patrons de mouvements considérés anormaux

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13
Q

Dans les approches neurofacilitatrices, est-ce que le cerveau contrôle les muscles?

A

Non, le mouvement

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14
Q

Vrai ou faux: on ne peut pas modifier les patrons de mouvements par la stimulation proprioceptive

A

Faux

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15
Q

Vrai ou faux: les centres inférieurs sont contrôlés par les centres supérieurs, en ce qui à trait aux comportement plus primitifs et automatiques

A

Vrai

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16
Q

La récupération d’une lésion du SNC suit une séquence prévisible similaire au développement normal de l’enfant

A

Vrai

17
Q

Est-ce que TOUS les phénomènes liés à une lésion cérébrale ont une explication de nature neurophysiologique?

A

Oui

18
Q

Est-ce que Bobath veut supprimer ou gardes les patrons de mouvements pathologiques?

A

Supprimer, c’est Brunnstrom le bon jack

19
Q

Quel est le principe sous-jacent au postulat 2 (on peut modifier ou faciliter les patrons de mouvements grâce à la stimulation proprioceptive)

A

La stimulation sensorielle produirait des effets à long terme et faciliterait des changements du SNC

20
Q

Est-ce que les patrons anormaux dans le cas d’une lésion du SNC sont une conséquence d’un manque d’inhibition ou c’est une compensation/adaptation.

A

Plus comme un manque d’inhibition

21
Q

Quel est le principe de l’approche Bobath

A

Les patients sont bloqués dans les synergies et patrons de mouvements stéréotypés et ne peuvent pas faire de mvt isolée. Si le tonus est anormal, pas possible de contrôler les CS, donc faut inhiber les réflexes avant-tout

22
Q

Quel est le principe derrière l’approche Brunnstrom

A

Encourager les activités réflexes et mouvements correspondant à ce niveau de récupération.
Viser l’atteinte d’un niveau de contrôle supérieur
Tenir compte du niveau de récupération motrice auquel le patient s’est arrêté

23
Q

Quel sont les stades de Brunnstrom?

A

Ceux utilisés dans le Chedoke McMaster Assessment

24
Q

Quel est le stade 3 de récupération de Brunnstrom?

A

Présence de synergie anormales loes de mouvements initiés volontairement et SPASTICITÉ marquée

25
Q

Qu’est-ce qui est dans l’approche de Kabat?

A

Facilitation proprioceptive neuromusculaire: la stimulation sensorielle (proprioceptive, cutanée, auditive, etc) constitue un élément essentiel de l’approche PNF

26
Q

Quelles sont les limites des approches neurofacilitatrices?

A

La pratique de ces mouvements ne se transfère pas mystérieusement aux habiletés fonctionnelles

27
Q

Vrai ou faux: L’adaptation aux changements de contexte environnemental demeure un aspect crucial de la récupération de la fonction suite à une lésion du SNC.

A

Vrai

28
Q

Les mouvement sont organisée dans quoi et modulés en fonction de quoi?

A

Dans un but fonctionnel et modulés en fonction des contraintes de l’ENVIRONNEMENT

29
Q

But de l’approche task-oriented

A

1) Optimisation des composantes physique spécifiques à une action
2) Améliorer le contrôle moteur des segments du corps et l’habileté dans les activités de la vie quotidienne

30
Q

Vrai ou faux: Chaque tâche comporte des exigences qui lui sont propres sur le plan musculaire

A

Vrai

31
Q

Quels sont les muscles qui s’active en premier dans les APAs?

A

Ceux qui permettent une plus grande stabilité

32
Q

Selon le postulat 3, le processus de récupération suit les stades prévisibles du développement de l’enfant, vrai ou faux?

A

Faux

33
Q

Est-ce que selon le postulat 3, tous les déficits liés à une lésion sont directement causé par la lésion?

A

Non, il peut y avoir des changements secondaires (compensations, non-utilisation d’un membre, etc)

34
Q

Quand doit avoir lieu la première évaluation en physio post évènement neuro?

A

24-48 HEURES

35
Q

Est-ce que la récupération fonctionnelle est la même chose que la récupération motrice au niveau de la plasticité?

A

Non, c’est moins précis dans la récupération fonctionnelle

ARM examen 2 (5 decks)

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