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Cours 8 : Santé mentale et Vieillissement – Suicide, Maladie Bipolaire et symptômes psychotiques Flashcards

(58 cards)

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1
Q

Au sein de quel groupe d’age se retrouve le taux de suicide le plus élevé ?

A

Groupe d’âge de 50-64 ans

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2
Q

Pour les 65 ans et plus, quelle est la position du taux de suicide occupé par les femmes VS les hommes

A

Femmes : 4e taux
Hommes : 3e taux

par rapport aux autres groupes d’âge

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3
Q

Chez qui le taux de suicide est le plus grand ?

A

Hommes de 90 ans +

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4
Q

Quel est le moyen létal le plus utilisé ?

A

Médication
=> empoisonnement/ingestion de susbtances

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5
Q

Vrai ou faux
Il est peu possible que la pendaison/suffocation soit utilisé comme moyens létaux en CHSLD

A

FAUX
=> possible avec corde de store, cloche d’appel

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6
Q

Outre la médication, quels sont les 2 moyens létaux les plus utilisés par les hommes de 65 ans et plus ?

A
  1. pendaison/étranglement/suffocation
  2. Armes à feu
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7
Q

Lors d’évaluation du risque suicidaire, que peut-on faire quand aux moyens létaux ?

A
  • Diminuer les longueurs de fil dans l’entourage (ex: cloche d’appel dans les CHSLD)
  • Mettre cadre (avec consentement) pour la supervision des médications
    => car très accessibles
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8
Q

Suicide : Quels sont des facteurs de risque communs chez les ainés et les adultes (2) ?

A
  • Antécédents d’idées ou de comportements suicidaires
  • Présenter un problème de santé mentale
    => surtout Trouble de l’humeur, trouble de contrôle des impulsions et trouble de consommation
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9
Q

En présence de quoi est-il recommandé d’évaluer le risque suicidaire chez les personnes âgées et pourquoi ?

A

En présence de symptômes dépressifs
=>en raison des défis liés aux diagnostics chez cette population

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10
Q

Suicide : Quels sont des facteurs (5) de risque spécifiques aux ainés de 65 ans et plus ?

MCFDR

A
  • Expérimenter différents deuils
  • Changements majeurs de vie
  • Diminution des relations et des liens significatifs
  • Sentiment d’être un fardeau
  • Maladie et douleur chronique
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11
Q

Selon l’étude réalisée en 2021 sur l’analyse des notes de suicide chez les ainés de 65 ans et plus au Canada, quels sont les 4 thèmes (en ordre) récurrents ?

A
  1. fardeau / culpabilité
  2. santé mentale
  3. solitude
  4. santé physique / maladie
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12
Q

Par quoi (2) se caractérise le trouble bipolaire selon le DSM-5 ?

A
  • Épisodes de manies ou d’hypomanies
  • Épisodes dépressifs
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13
Q

Avant le DSM-5, dans quel chapitre était classé le trouble bipolaire ?

A

Faisait partie des troubles de l’humeur (avec la dépression majeure)

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14
Q

Comparaison prévalence de genre : chez qui le trouble bipolaire est plus fréquent ?

A

Touche 2x plus de femmes que d’hommes

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15
Q

Pourquoi le trouble bipolaire est surreprésenté dans les CHSLD ?

A

Clientèle avec grandes pertes d’autonomie, problèmes de santé …

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16
Q

A. Maladie bipolaire : quels sont les symptômes obligatoires de l’épisode de manie et la durée ?

A

Humeur …
* élevée
* expansive
* ou irritable

Presque tous les jours pendant au moins 1 semaine (>1)

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17
Q

Critère B : Quels sont les autres symptômes pour le diagnostic de la manie et quantité ?

A

Au moins 3 (4 si seulement humeur irritable) :

  • ↑ ES et idées de grandeurs
  • ↑ de l’activité orientée vers un but ou agitation psychomotrice
  • Réduction du besoin de sommeil
  • Plus grande volubilité ou désir constant de parler
  • Fuite des idées ou sensations subjectivent que les pensées se défilent
  • Distractibilités subjectives ou objectivées
  • Engagement excessif dans des activités à potentiel élevé de risques (achats compulsifs, conduites sexuels, conduite automobile dangereuse, investissement déraisonnable)
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18
Q

Quelles sont les 3 différences entre la manie et l’hypomanie ?

A
  • Durée :
    => Manie : symptômes au moins 1 semaine
    => hypomanie : au moins 4 jours
  • Critère E :
    => Hypomanie : sévérité n’entraîne pas une altération significative du fonctionnement social ou professionnel
  • Hypomanie : avec épisode dépressif
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19
Q

Quels sont les 2 types de maladie bipolaire ?

A

Type 1 :
* Épisode manique
* Épisode dépressif caractérisé (fréquent, mais pas requis)

Type 2 :
* Épisode hypomanique
* Épisode dépressif requis
* Aucun épisode de manie

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20
Q

Quand débute habituellement la maladie bipolaire ?

A

Généralement dans la 20e

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21
Q

Bipolarité : Vrai ou faux

Le fonctionnement est altéré entre les épisodes bipolaires

A

FAUX
Le fonctionnement est normal entre les épisodes

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22
Q

Comment se déroule l’évolution avec l’âge de la maladie bipolaire après la cinquantaine (5) ?

A
  • Atténuation des symptômes
  • Persistance tristesse et mélancolie
  • Rechutes moins fréquentes
  • Moins de manie et psychoses
  • Plus de dépression
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23
Q

Vrai ou faux

Le taux de rémission de la maladie bipolaire est le même pour les personnes âgées et jeunes ?

A

VRAI

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24
Q

Vrai ou faux

Avec l’âge, la maladie bipolaire nécessite plus d’hospitalisation

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A

FAUX
=> moins de rechute = moins d’hospitalisation

25
Vrai ou faux La maladie bipolaire en vieillissant est associée à un plus haut taux de mortalité
Vrai => diminution espérance de vie de 10 ans
26
Évolution bipolarité avec l'âge : à quelles (3) maladies physiques est associée la bipolarité ?
* Syndrome métabolique : graisses abdos, résistance insuline => augmente le risque des autres maladies de santé * Hypertension artérielle * Diabète
27
Quels sont les 2 principaux types de délires chez les personnes âgées ?
Non congruents avec l'humeur : => Persécution => de référence
28
Vrai ou faux ? Chez les aînés bipolaires, les symptômes psychotiques sont plus fréquents que chez les plus jeunes
FAUX => moins fréquents
29
Spécificité chez les ainés : dans le tableau classique des manies, par quoi est remplacée l'euphorie chez les ainés ?
* Irritabilité ou hostilité
30
Comparativement aux plus jeunes, qu'est-ce que présentent davantage (2) les aînés bipolaires ?
+ de troubles de comportements + de troubles cognitifs
31
Quels sont les 3 profils types de la maladie bipolaire chez les ainés ?
* Trouble bipolaire à début précoce (diagnostic dans la 20e) => bipolaire vieillissant * Trouble dépressif au cours de la vie avec un premier épisode maniaque au cours du vieillissement * Trouble bipolaire tardif (manie après 50 ans)
32
Qui suis-je ? Apparition d’une manie au cours du vieillissement (après 50 ans) sans antécédents de trouble de l’humeur
Profil : Aîné ayant un trouble bipolaire tardif
33
Qu'est-ce qui caractérise le profil de la maladie bipolaire d'un aîné ayant un trouble dépressif au cours de la vie avec un premier épisode maniaque au cours du vieillissement ?
Grande latence (10-17 ans) entre épisode dépressif et premier épisode maniaque
34
Qu'est-ce qui peut avoir causé un trouble bipolaire tardif ?
* Cause organique / troubles cognitifs / causes neurologiques
35
Qui suis-je ? Symptôme marqué par une conviction fausse et irrationnelle à laquelle la personne adhère de manière inébranlable
Délire
36
Quel type de délire suis-je ? Croyance d’avoir des capacités, une richesse ou une renommée exceptionnelle
Mégalomaniaque (idées de grandeur)
37
Quel type de délire suis-je ? Croyance que certains gestes, commentaires ou éléments de l’environnement sont dirigés vers soi
De référence
38
Quel type de délire suis-je ? Croyance que l’on peut être agressé, harcelé par une personne, un groupe ou une organisation
Persécutoire/paranoïde
39
Quel type de délire suis-je ? Préoccupations exagérées et disproportionnées concernant sa santé ou le fonctionnement de ses organes
Somatique
40
Quel type de délire suis-je ? Relatif aux erreurs d’identification de personne
D'identité
41
Quel type de délire suis-je ? Croyance erronée qu’une autre personne est en amour avec soi
Érotomaniaque
42
Quel type de délire suis-je ? Croyance selon laquelle une personne croit qu'elle est morte ou qu'une partie de son corps est mort
Nihiliste
43
Quels sont les 2 délires d'identité ?
* Syndrome de Capgras : croire qu’un proche est remplacé par un inconnu/imposteur * TV signs : croire que les images de la television sont vraies
44
Symptômes psychotiques : quels sont les 2 types d'hallucinations les plus fréquentes chez les ainés ?
Visuelles et auditives
45
Quel est le type d'hallucination dans les TNC VS les troubles psychiatriques ?
TNC : visuelles Psychiatriques : auditives
46
Schizophrénie : Vrai ou faux La schizophrénie se développe entre l'adolescence et la trentaine, il est alors impossible de développer ce trouble dans la vieillesse
FAUX => possibilité schizo. tardive (après 50-60 ans)
47
A. Schizophrénie : quels sont les symptômes obligatoires et le nombre nécessaire pour établir diagnostic
1 symptôme parmi : * Délires * Hallucination * Pensées/langage désorganisés
48
A. Schizophrénie : quels sont les symptômes possibles outre les symptômes obligatoire, le nombre et la durée ?
2 symptômes ou + * Comportements désorganisés * Symptômes négatifs Au moins 6 mois
49
Quels sont des symptômes (3) résiduels fréquents de la schizophrénie ?
* Symptômes négatifs * Hallucinations mineures * Croyances bizarres
50
Quel est le type d'hallucination retrouvé principalement dans la schizophrénie ?
Auditives
51
Quels sont des symptômes positifs (4) de la schizophrénie ?
* Délires * Hallucinations * Trouble de la pensée / langage * Comportements désorganisés
52
Quels sont des symptômes négatifs de la schizophrénie ?
* Retrait social * Appauvrissement émotif * Apathie * Appauvrissement de la pensée * Anhédonie * Affect plat
53
Qui suis-je ? Diminution de la capacité à ressentir du plaisir Quel type de symptôme ?
Anhédonie : symptôme -
54
Qui suis-je ? Absence complète (ou presque) d’expression émotionnelle quel que soit le stimulus Quel type de symptôme ?
Affect plat : symptôme -
55
Quels sont des exemples de comportements désorganisés ?
* Agitation imprévisible * Grimace * Mouvements stéréotypés * Grimace * Écholalie * Mutisme
56
Évolution avec l'âge (schizophrénie) : quels sont les 3 évolutions ?
* Plus de symptômes - que + * Persistance et détérioration des symptômes cognitifs : effet médication à L-T * Vieillissement accéléré : Diminution espérance de vie (+20 ans)
57
Selon l'OMS, la schizophrénie se tient à quel rang parmi les causes d'invalidité pour les plus de 60 ans ?
3e cause d'invalidité parmi les troubles mentaux
58
Chez qui (4), la schizophrénie tardive est plus fréquente ?
* Chez les femmes Ainés présentant : * Déficit sensoriel * Isolement social * Antécédents familiaux troubles de l'humeur

PSY 2254 : Maturité et vieillesse (11 decks)

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