Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

TLM - Examen 3 > Cours 8 - Thyroïde - Hormones > Flashcards

Cours 8 - Thyroïde - Hormones Flashcards

(43 cards)

Start Studying
1
Q

Par quoi se fait la régulation de T3 et T4?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment se fait la régulation de T3 et T4?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les 3 scénarios possible d’une T4 basse?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les test de la fonctions thyroïdienne?

A
  1. TSHs
  2. T4 libre (FT4)
  3. Thyroxine totale (T4 tot.)
  4. Triiodothyronine totale (T3 tot.)
  5. T3 libre (FT3)
  6. T3 réverse (rT3)
  7. TBP
  8. Thyroglobuline
  9. Anti-corps anti-thyroïdiens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les caractéristiques du test de TSH?

A
  1. Excellent test pour la discrimination (hypo, eu et hyperthyroïdie)
    a. Faible Δ de T3-T4 => forte Δ de TSH (x10)
  2. Test immunométrique :
    a. ⬆️ TSH => déficience en T3-T4 circulants (+ lévothyroxine)
    b. ⬇️ TSH => ⬆️ T3, T4
  3. Prélèvements: sérum (conservation à -20C)
    a. Attention à “l’effet crochet” et aux AC naturels anti-TSH de souris
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les caractéristiques du test de la thyroxine total (T4 tot)?

A
  1. [T4]ser&raquo_space; [T3]ser
  2. Affinité de T4 pour protéines porteuses = 10x T3
  3. Si TBG = n
    a.T4 tot. ⬆️ => hyperthyroïdie
    b. T4 tot. ⬇️ => hypothyroïdie
  4. ⬆️ TBG => ⬆️ T4 tot
    a. + CO, fê enceinte, hyperprotéinémie, hépatite aiguë
  5. ⬇️ TBG => ⬇️ T4 tot
    a. cirrhose, glucocorticoïdes, dopamine, androgènes, maladies rénales néphrotiques, maladies chroniques, maladies hépatiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que se passe-t-il si la liaison de T4-TBG dimine?

A

⬇️ T4 tot :
1. Salicylate
2. Phénytoïne (Dilantin : épilepsie)
3. Carbamazépine (anticonvulsivant : épilepsie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment se fait le prélèvement de la thyroxine totale?

A

tube hépariné ou EDTA (congelé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les interférences du test de la thyroxine totale?

A

1.Hyperlipémie (compétition avec les sites de liaison de TBG)
2. AC anti-thyroxine
3. Hémolyse (si dosage par polarisation de fluorescence)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les caractéristiques de la T4 libre (FT4)?

A
  1. 0.02 % de T4 total, le reste est lié à TBG ou à l’albumine
  2. ⬆️ FT4 (seul active) => hyperthyroïdie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Comment se fait le prélèvement de la T4 libre (FT4)?

A

Sérum conservé à -20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les interférences du test de la T4 libre (FT4)?

A
  1. Héparine (tube ou Tx)
  2. Hyperlipémie (fausse ⬆️ T4 => solution: centrifugation de l’échantillon)
  3. Albumine sérique (↓ Alb => ↑ FT4)
  4. Auto-AC anti-T4
  5. Phénytoïne et salicylate –> stimule les enz. de dégradation => ⬇️ FT4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les caractéristiques du test de Tri-iodothyronine (T3 tot)?

A
  1. Si TBG : n; T4: n mais ⬆️ T3 tot => Dx thyrotoxicose
  2. ⬇️ T3 tot dans les maladies aiguës et chroniques –> ⬇️ conversion T4 en T3
  3. ⬆️ T3 tot si ⬆️ TBG –> grossesse, CO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est l’avantage du test de la tri-iodothyronine (T3 tot)?

A

Av: ⬆️ T3 tot plus tôt et plus fort que T4 tot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est l’interférence du test de la tri-iodothyronine (T3 tot)?

A

Bilirubine (+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

À quoi sert le T3 libre (FT3)?

A

Confirmer l’hyperthyroïdie (surtout thyrotoxicose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est l’avantage du test de la T3 libre (FT3)?

A

FT3 n’est pas affecté par les variations de TBG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les interférences du test de la T3 libre (FT3)?

Study These Flashcards
A
  1. Héparine
  2. Dysalbuminémie
  3. AC anti-T3
19
Q

Quand est-ce que la T3 réverse (rT3) augmente?

Study These Flashcards
A
  1. Hyperthyroïdie
  2. Maladies systémiques sévère
20
Q

Quand est-ce que la T3 réverse (rT3) diminue?

Study These Flashcards
A

Hypothyroïdie

21
Q

À quoi sert le test de TBP (Thyroxine-Binding-Protéine)?

Study These Flashcards
A
  1. Diagnostiquer des anomalies du transport des hormones thyroïdiennes.
  2. Différencier une hypothyroïdie vraie d’un trouble de liaison des protéines
22
Q

Qu’Est-ce que la TBP?

Study These Flashcards
A

= Préalbumine, albumine et TBG (protéine de transport de l’hormone thyroïdienne

23
Q

Qu’est-ce qu’affecte la concentration de TBP?

Study These Flashcards
A

[T3] et [T4] totale mais Ø libre

24
Q

Quand est-ce qu’il peut y avoir une grande variation de TBP? Qu’Est-ce qu’il faut faire dans ces cas?

Study These Flashcards
A
  1. Hépatites aiguës
  2. Anomalie congénitales de TBP
    –> Mesurer directement les protéines RIA ou EIA
25
Quelles sont les caractéristiques de l'hyperthyroxinémie dysalbuminémique?
1. Élévation thyroxine sériquer et index T4 libre 2. Albumine a un site de liaison anormal aavec grande affinité pour T4 > T3
26
Est-ce que l'hyperthyroxinémie est un état hyper, hypo ou eu thyroïdien?
Euthyroïdien --> Ø confondre avec hyper
27
Que se passe-t-il avec la T4 total, la FT4 et TBP lors d'une hyperthyroïdie?
T4 total : ⬆️ FT4 : ⬆️ TBP : N
28
Que se passe-t-il avec la T4 total, la FT4 et TBP lors d'une hypothyroïdie?
T4 total : ⬇️ FT4 : ⬇️ TBP : N
29
Que se passe-t-il avec la T4 total, la FT4 et TBP chez un nouveau-né, CO et femme enceinte?
T4 total : ⬆️ FT4 : N TBP : ⬆️
30
Que se passe-t-il avec la T4 total, la FT4 et TBP lors d'un mal aiguë, syndrome néphrotique, prise androgène et déficience en TBG?
T4 total : ⬇️ FT4 : N TBP : ⬇️
31
Que se passe-t-il avec la T4 total, la FT4 et TBP avec du Salicylates et danazol?
T4 total : ⬇️ FT4 : N TBP : N
32
Quand est-ce qu'on prend du Danazol? Qu'est-ce que s'Est?
1. Endométriose 2. Ressemble à progestérone et bloque la relâche de la FSH et LH de l'hypophyse et créer pseudoménopause
33
Quels sont les médicaments qui ont des effets sur la thyroïde? Quels sont les effets?
1. Corticostéroïdes/drogues dopaminergiques : **Inhibent sécrétion TSH** 2. Lithium/thiouraciles : **Inhibent sécrétion T3 et T4** 3. Oestrogènes : **Augmentent TBG** 4. Corticostéroïdes/androgènes : **Diminuent TBG** 5.Salicylates/phénytoïne/carbamazépine/ danazol : **Compétitionnent avec site de liaison de T4 sur TBG** 6. β-bloqueurs : **Inhibent conversion T4 en T3**
34
Dans quelles conditions la TBG augmente?
1. Génétique 2. Grossesse 3. Oestrogènes (CO)
35
Dans quelles conditions la TBG diminue?
1. Génétique 2. Perte de protéines (syndrome néphrotique) 3. Malnutrition, malabsorption 4. Acromégalie --> **Protéine osseuse** 5. Maladie de Cushing --> **Protéine pour glucose** 6. Corticostéroïdes à forte dose 7. Maladies sévères 8. Androgènes --> **Protéines musculaire ce qui diminue protéine thyroïde**
36
Qu'est-ce que le thyroglobuline (TG)?
1. Marqueur tumoral --> Mesuré dans les cas de cancer folliculaire ou papillaire de la thyroïde 2. Marqueur d'une résolution d'une thyrotoxicose --> Premier paramètre à se normaliser
37
Quand est-ce que le thyroglobuline (TG) augmente?
Si : 1. ⬆️ TSH 2. ⬆️ TRH 3. ⬆️ HCG 4. ⬆️ AC anti-thyroïde Car ils ont la même chaîne alpha
38
Quel est le dx d'une augmentation de thyroglobuline?
Thyroïdite subaiguë
39
Quel est le dx d'une diminution de thyroglobuline?
Thyrotoxicose factice
40
Quel est le but des anti-corps anti-thyroïdiens?
1. Dépister les maladies auto-immunes, 2. Évaluer les interférences possibles et la valeur prédictive du pronostic
41
Quels sont les types d'anticorps anti-thyroïdiens
1. Auto AC anti T3, T4 2. Auto AC anti-microsomes thyroïdiens -->thyroïdite d’Hashimoto et maladie de Grave 3. Auto AC anti-TG --> thyroïdite d’Hashimoto et maladie de Grave 4. Auto AC anti-récept. TSH --> peu d’intérêt clinique
42
Vrai ou faux? La présence d'auto anti-corps donne des informations sur la fonction thyroïdienne.
Faux donne aucune info
43
Quelles sont les 3 types d'anomalies thyroïdiennes?
1. Morphologiques --> Goître 2. Inflammatoire --> Thyroïdite 3. Fonctionnelles --> Hyper/hypo thyroïdie

TLM - Examen 3 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions