Cours 9 Flashcards
(36 cards)
Qu’est-ce que ca fait de fumer quand tu as une maladie du système artériel?
- augmente adhésion des plaquettes sanguines
- augmente vasoconstriction
- réduit fibrinolyse (dissolution des caillots sanguins)
- dommages à l’endothélium… variable chez fumeur passif
triade de Virchow
facteurs qui favorisent thrombose
1- stase sanguine (congestion veineuse)
2- dommage à l’endothélium
3- hyper coagulabilité
causes insuffisance artériel aux pieds AIGUES
- vêtements
- touniquet
- traumatisme
- engelure
causes insuffisance artériel aux pieds TRANSITOIRE
- phénomène de Raynaud
causes insuffisance artériel aux pieds CHRONIQUES
- athérosclérose
- thrombo-angéite oblitérante (TAO)
- vasculite
occlusion artérielle
diminution de la lumière des artères (stade 1)
Claudication intermittente
dlr à la marche à cause d’un rapport vasculaire insuffisant aux tissus périphériques (stade 2)
==> attention à la présence de neuropathie
Dlr au repos
diminution importante de la perfusion sanguine des tissus (diminution du potentiel de guérison) (stade 3)
Gangrène
mort des tissus causée par manque de perfusion sanguine (stade 4)
==> sèche: occlusion des artères sans infection barcétienne
==> humide: arrêt soudain de sang avec infection bactérienne
angiosomes
région cutané vascularisé par une même artère
athérosclérose
plaque de cholestérol qui emplit l’intima d’une artère
- artère durcit (calcification de la média)
- augmente PA
- formation thrombus
- surtout les grosses artères (ex: aorte)
Microangiopathie
causée par hyperglycémie
diminution des échanges locaux avec les tissus
- lésion de la rétine
- neuropathie
- peut mener à amputation
- ## influence guérison des plaies==> micro: dév. neuropathie = ulcère (indirectement)
==> macro: ulcère car le sang ne se rend pas (artériosclérose)
arthériosclérose
hyperplasie de la paroi média des artères
- dépôts muccopolysaccharides
- évolue vers médiacalcose
- cause pas d’ischémie! mais diminution des échanges nutriments et O2
- durcissement des artères (artères difficiles à compresser et donc à prendre le pouls)
embolie distale (syndrome de l’orteil bleue)
oblitération soudaine d’un vaisseau artériel par un thrombus
Thrombo-angéite oblitérante (Buerger)
maladie inflammatoire occlusive des artères de petit et moyen calibre et des veines des extrémités des membre (orteils / doigts)
==> influencé par la consommation de tabac
–> débute face lat des orteils = dlr + prob
Phénomène de Raynaud
spasme des artérioles digitales
- pire au froid = c’est blanc!
primaire: idiopathique + B/L
Secondaire: vasculite /sclérodermie + U/L
Acrocyanose
érythème bleuté en forme de mailles de filet
- jeunes F qui travaillent au froid
- diffus / plaques / asymétrique
Érythermalgie
pieds chauds avec sensation de brûlure, élancement, broiement
- B/L et symétrique
- secondaire à l’ex’s ou exposition à la chaleur
- RARE
Lésions par le froid
a) perniose:
- spasmes artérioveinulaire de courte durée lié au froid
- mauve
- familial
- démangeaisons + dlr
b) engelures:
- pas de spasme!
- cristaux de glace se forment dans les tissus
- post activités à l’extérieur
==> réchauffer rapidement / en cycle / peut prendre 45 jrs avant apparition du sillon d’élimination
syndrome de loges
élévation pathologique de la pression intra-tissulaire dans un compartiment musculaire (loge trop petite pour accommoder le changement de pression)
- pouls conservés car l’atteinte est a/n de la microcirculation
FR des pathologies veineuses
- F enceintes
- augmentation IMC
- âgé
processus patologiques - pathologies veineuses
1- faiblesse de la paroi des veines / valvules
2- inflammation de la paroi des veines + thrombose superficiel (veines superficielles + communicantes) ==> v. saphène
3- inflammation de la paroi des veines + thrombose profonde (veines profondes) –> mollet
insuffisance veineuse
stade 1: veines superficielles–> télangiectasie
stade 2: veines sous-cutanées
stade 3: veines profondes
télangiectasies
dilatation pathologique et permanente des petits vaisseaux de la peau
