Cours Goncalves Flashcards
(22 cards)
Objectifs d’un PEC chiro du point de vue chiro
- Diminuer les SX
- Indépendance du patient
- Initiation ou maintien de l’activité physique
Objectifs d’une PEC chiro du point de vue patient
Ne plus avoir mal
Choses à savoir sur le patient
- Qui est il ? (socio-pro)
- Quelles sont ses attentes ?
- Quelles sont ses croyances ?
- Comment a-t-il connu le cabinet ?
3 piliers de la communication éthique
- Duty of veracity
- Duty of validity
- Pas d’appel à la peur
Duty of veracity
On ne doit pas mentir au patient
Duty of validity
Devoir de mettre à jour ses connaissances pour être le plus précis et juste envers le patient (recommandation de bonne pratique)
Types d’approches
- Paternaliste
- Centrée sur le patient
- autonomiste
Approche paternaliste
Modèle pas efficace en prévention ou en maladie chronique, si la communication n’est pas faite de façon éthique, c’est une manipulation
3 styles de discussion
- suivie
- guidée
- dirigée
Discussion suivie
On écoute le patient
Discussion guidée
On pose des questions pour guider la conversation en rebondissant sur ce qu’il dit et recadrant s’il s’éparpille
Discussion dirigée
On lui annonce le traitement pour avoir son consentement puis on lui reparle pendant le traitement pour connaitre les DJ
3 façons de communiquer
- écouter
- interroger
- informer
Outil pour délivrer une information
- La consultation
- La programmation neuro-linguistique (PNL)
- L’entretien motivationnel
Théorie de l’assimilation/accommodation → assimilation
Faire en sorte de faire exprimer au patient ce qu’il sait déjà
Théorie de l’assimilation/accommodation → accomodation
Ajouter une information sur ce que le patient à dit
Théorie de l’apprentissage expérimentale
“Vous avez fait du sport et en plus vous n’avez plus mal”
Explication → expérimentation → expérience → explicitation
PNL → phase 1
Synchronisation avec le patient (verbale et corporelle)
PNL → phase 2
Amener le patient au changement : apporter une solution qui théorise les choses
L’entretien motivationnel
Le but est d’amener au changement de comportement :
- Collaboration
- Vers une autonomie du patient
- Évocation
→ Dans cet entretien il faut user de ruse pour que la réflexion vienne de lui-même, il faut que lui même veuille faire ça pour sa santé
Les 6 catégories de discours-changement :
- Désir
- Capacité
- Raisons
- Besoins
- Engagement
- Premier pas
→ Les 4 premières catégories doivent être OK pour aller vers un changement
Qu’est ce qui mène à un changement de comportement
Engagement + premier pas
