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PHT-3313 final > Cours Sylvain > Flashcards

Cours Sylvain Flashcards

1
Q

But de la msk avancée?

A

Procéder à l’évaluation et au traitement du mouvement et ainsi, ultimement, de la fonction.

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2
Q

3 causes les + importantes d’échec en physio?

A

1e: croyances des patients
2e: facteurs psychosociaux
3e: dx erroné
Absence de relation thérapeutique aussi

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3
Q

Vrai ou faux: essayer de poser un dx spécifique aide le patient et permet d’offrir le traitement le plus efficace?

A

Vrai

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4
Q

Combinaison de quelles techniques de raisonement permet une approche spécifique?

A

hypothético-déductif et des déclencheurs de réponse- patients

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5
Q

Une approche de classification des patients basé sur le traitement permet quoi?

A

différence significative, autant à court terme qu’à long terme, au niveau de la douleur et de la fonction

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6
Q

Meilleure manière de classer les lombalgies non-spécifiques?

A

Sous-groupes basée sur le mécanisme sous- jacent

Permet d’assurer un tx approprié

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7
Q

5 modèles de sous-classifications diagnostiques?

A
  • Treatment-based system for the management of low back pain
  • Mechanical Diagnosis and Treatment (McKenzie)
  • Classification of CLBP (O’Sullivan)
  • Sub-classification strategy (Gibbons)
  • MSK Clinical Translation Framework: ce qui est utilisé
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8
Q

Qu’est-ce que le diagnostique pathoanatomique?

A

Dx qui vise à identifier structure responsable des Sy

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9
Q

Dx pathoanatomique a permis un dx définitif dans combien de % des personnes avec lombalgie?

A

10%

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10
Q

La boite diagnostique du framework nous dit quoi?

A

Informe sur ce qui ne vas pas

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11
Q

La boite functional behaviors du framework nous dit quoi?

A

influence le dx, nous aide à identifier “ce qui devrait être fait”

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12
Q

Expliquer sous classification dx: patron de mouvement (contrôle du mouvement)?

A
  • Dlr vient du fait que le mouvement habituel (souvent anormal) amène un stress excessif sur le tissus
  • Aide à expliquer l’origine des Sy au patient et à prescrire des exs spécifiques
    ex: dysfonction en flexion
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13
Q

Qu’est-ce qu’une dysfonction de mouvement?

A

recrutement musculaire et mouvements anormaux

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14
Q

V ou F: un mvt anormal peut être le résultat OU induire une pathologie?

A

V

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15
Q

Caractéristiques cliniques qui pointent vers une dysfonction de mouvement?

A
  • Douleur posturale,lors de MEC statique-assis/debout
  • Début insidieux
  • Surutilisation
  • Douleur périodique
  • Douleur chronique
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16
Q

2 éléments qui jouent un grand rôle dans le développement des dysfonctions?

A

Mvts habituels et postures prolongées

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17
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique au cou?

A
  • Extension CR/V à l’extension du cou

- Extension cx et cr/v : Tête en protraction

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18
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à l’épaule?

A
  • Rotation inférieure de l’omoplate à l’élévation–> PRINCIPALE
  • Tête humérale antérieure (pas principale, plus un prob de translation)
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19
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique au poignet?

A
  • Déviation radiale à l’extension du poignet
  • Extension des doigts à l’extension du poignet
  • Extension du pouce à la déviation radiale
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20
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique en lombaire?

A
  • Flexion lombaire à la flexion du tronc

- Extension lombaire à l’extension du tronc

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21
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à la hanche?

A

RI fémur au SKB–> principal

-Tête fémorale antérieure (Prob de translation associé au prob de mvt actif principal: RI)

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22
Q

Patrons de mouvement habituel pathologique à la cheville?

A
  • Pronation au SKB

- Extension des orteils à la FD

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23
Q

3 aspects de la correction du mouvement?

A

1-Traiter les restrictions
2-Prescription d’exercices correctifs du mouvement
3-Prescriptions d’exercices de contrôle de translation

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24
Q

Description des muscles avec rôle prédominant de stabilité?

A
  • mono-articulaires
  • optimaux pour maintenir la posture/antigravité/stabilité
  • Tendance à: inhibition, flexibilité excessive, faiblesse en présence de dysfonction prolongée
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25
Q

Description des muscles avec rôle prédominant de mobilité?

A

-bi-articulaires
-optimaux pour mouvement rapide, accélération, produire
grande force et puissance
-Tendance à: hypertonicité, perte de souplesse, raideur excessive en présence de dysfonction

26
Q

2 types de muscles avec prédominance de stabilité?

A
  • Stabilisateurs locaux

- Stabilisateurs globaux

27
Q

1 type de muscle avec prédominance de mobilité?

A

Mobilisateurs globaux

28
Q

Stab locaux: aug la raideur pour contrôler quoi?

A

translation

29
Q

Stab locaux: contraction amène bcp ou peu de changement de longueur?

A

Peu ou pas

30
Q

Stab locaux: v ou f, ils initient le mouvement?

A

F: activité anticipatoire, contractent avant initiation du mouvement

31
Q

Stab locaux: dépendant ou indépendant de la direction du mouvement?

A

Indépendant

32
Q

Stab locaux: v ou f: contractent tout au long du mouvement?

A

v

33
Q

Exemples de muscles stabilisateurs locaux?

A

Multifides, Anconé, poplité, carré pronateur

34
Q

Stab locaux: comment pourraient-ils contribuer à la proprioception?

A

En augmentant la tension dans la capsule

35
Q

Stab globaux: v ou f, génèrent de la force pour amener un mouvement?

A

F: pour CONTRÔLER le mouvement

36
Q

Stab globaux: changement de longueur dans quel type de contrction?

A

changement excentrique de la longueur

37
Q

Stab globaux: permettent la décélération du momentum de faible force de quel mouvement surtout?

A

rotation

38
Q

Stab globaux: indépendant ou dépendant de la direction?

A

dépendant

39
Q

Stab globaux: v ou f, ils sont activés tout au long du mouvement?

A

f: activité non-continue

40
Q

Exemples de stabilisateurs globaux?

A
  • Moyen fessier
  • Deltoide (partie profonde)
  • Obliques
  • Trapèze supérieur
41
Q

Stab globaux: 2 tendances de ces muscles?

A

Tendance à être inhibés et à avoir une flexibilité excessive

42
Q

Mobilisateurs globaux: fonction principale?

A

Génère du torque pour produire le mouvement

43
Q

Mobilisateurs globaux: changement de longueur lors de la contraction?

A

changement concentrique de la longueur

44
Q

Mobilisateurs globaux: accélération?

A

accélération concentrique, surtout en flex/ext

45
Q

Mobilisateurs globaux: dépendant de la direction?

A

oui, très

46
Q

Mobilisateurs globaux: tonique ou phasique?

A

très phasique

47
Q

Exemple de mobilisateurs globaux?

A

Droit fémoral Ischio-jambiers Droit abdominal Spinaux

48
Q

2 tendances des mob globaux?

A

Devenir court et hypertonique

49
Q

Interventions pour des changements temporaires au niveau de ces muscles?

A

contract-relax, étirements, trigger points

50
Q

Intervention pour des changements permanents au niveau de ces muscles?

A

contrôle de mouvement

51
Q

Type de fibre prédominant pour les muscles stabilisateurs?

A

type 1

52
Q

Type de fibre prédominant pour les muscles mobilisateurs?

A

type 2

53
Q

Quand on parle de prédominance des fibres, on parle de quel ratio?

A

60/40

En cas de patho du muscle, le ratio switch donc le muscle change neurologiquement

54
Q

Type d’activité qui stimule recrutement des fibres de type 1(donc les muscles stabilisateurs)? (5)

A
  • Oscillation posturale
  • postures prolongées
  • mouvements fonctionnels normaux sans charge
  • assis non-supporté
  • mains loin du corps prolongé
55
Q

Quel type d’entraînement optimise recrutement des fibres 1?

A

Entraînement à faible charge

56
Q

V ou f: la surcharge permet aussi d’augmenter le recrutement des type 1?

A

F: donc le renforcement n’aide PAS à renforcer nos stabilisateurs
Faut être capable de recruter les stabilisateurs et non pas les renforcer

57
Q

Augmentation de combien de % de la tension des stabilisateurs locaux pour avoir une augmentation significative de la résistance au mouvement?

A

1-3%

58
Q

Combien de % de la contraction maximale des muscles autour d’une arti est nécessaire pour produire la raideur maximale d’un segment?

A

25%: Donc pas besoin d’une activation maximale des stabilisateurs pour avoir une stabilité maximale

59
Q

Quel type de fibre on recrute le + dans les AVQ?

A

75-85% des type 1: Donc ont vit avec nos muscles responsables de contrôle du mouvement, pas avec ceux qui permettent de faire le mouvement

60
Q

Décrire le 6 étapes de la boucle de la dysfonction?

A

1-Douleur et pathologie (trauma, fibrose)
2-Compensation pour les restrictions et dominance des mobilisateurs globaux pour garder la fonction
3-Dysfonction de stabilité
4-Recrutement inefficace des stabilisateurs (glob et loc)
5-Inhibition fibres de type 1
6-Proprioception diminuée

61
Q

Moyens pour traiter boucle de dysfonction?

A

Gestion de la douleur jour 1 est primordial:

  • TM
  • Glace
  • Trigger point

PHT-3313 final (2 decks)

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