COURS5-MATURITÉ Flashcards
(26 cards)
définition santé?
état complet de bien etre physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie (OMS)
Déterminants de la santé mentale?
-fcts individuels (maitriser pensées, émotions, comportements, relations avec autrui)
-fcts sociaux, culturels, économiques, politiques, environnementaux
santé mentale et santé globale intrinsèquement liées? V ou F
V
pathologies en santé mentale >65 ans (3)
troubles dépressifs 7%
troubles anxieux 6%
manifestations infra-cliniques 25%
TA et dépressifs = 5%
Association pathologies somatiques et/ou neurocognitives = 50%
Troubles anxieux?
anxiété excessive
sentiment de peur
inquiétudes
comportements d’évitement
sx intenses, fréquents, persistants et graves
provoque détresse qui nuit à capacités dans différents plans de leur vie
Formes anxiété? (9)
-phobie spécifique
-anxiété sociale
-trouble panique
-anxiété généralisée
-agoraphobie
-anxiété de séparation
-mutisme sélectif
-TA induit par une substance
-TA du à une autre affection médicale
prévalence % anxiété ?
65 ans: 5,5%
18-64 ans : 7,3%
2 à 4 F par homme
plus fréquents âge adulte
les plus fréquents:
TAG (7,3% sur 6 mois)
troubles phobiques (3,1% sur 6 mois)
Sx anxiété personnes âgées
nervosité, prévoir le pire
tensions musculaires
irritabilité
insomnie
diff concentration
sueurs
palpitations
ralentissement psychique
douleur chronique
plaintes somatiques variées
Facteurs risque anxiété chez PA
genre
célibat/divorce
faible niveau éduc
évé vie stressants
polypathologies chroniques
haut niveau névrosisme
handicaps
Épisode dépressif majeur ?
-min 5 sx, 2 semaines
-min 1: humeur dépressive ou perte intérêt ou plaisir
-perte de poids
-insomnie/hyper
-agit/ralent psychomoteur
-fatigue
-dévalorisation, culpab excessive
-baisse aptitude concentrer, indécision
-pensées de mort récurrentes, idées suicidaires
dépressions mélancoliques
sévérité +++
catatonisme possible
dépressions délirantes
thématique délirante surajoutée, négations d’organe
dépressions hostiles
oppositionnelle
dépressions anxieuses
majoration risque suicidaire
Sx anxieux vs dépressifs?
anxiété: anticiper nég le futur, nervosité, agitation, inquiétudes excessives
dépression: retour ds passé, ruminations, triste, pleurer, perte motivation, impuissance, somatisation, apathie, perte intérêt, culpabilité
Facteurs risques dépression
genre (2 F pour un homme)
solitude
isolement
perte proche
veuvage
dépendance physique
comorbidité
maladies chroniques
affections neurologiques
Comorbidité anxiété-dépression+
1.démence
2.MCI ou MA
3.Parkinson
démence = 40%
MCI ou MA = 50-60%
Parkinson = 50%
+ MPOC, troubles du sommeil, AVC et maladies cardiovasculaires
fréquence anxiété et dépression dans maladie Alzheimer
anxiété = 42
dépression = 44,9%
apathie= 55,5%
au niveau cérébral, dépression dans la MA:
-hypoperfusion régions frontales (baisse débit sanguin)
-baisse substance grise cortex orbitofrontal
-modif recapture sérotonine au niveau du cortex
Sx psychologiques et comportementaux avant dx maladie
rythme diurne
dépression
retrait social
anxiété
paranoïa
idées suicidaires
Traitements dépression/anxiété
1.anxiolytiques (benzodiazépines)
2.antidépresseurs (ISRS)
3.TCC
4.combinaison méd + TCC
5.ECT (thérapie électro-convulsive)
taux suicide QC?
années 2000 = augmentation
après années 2000 = diminution
3x plus chez les hommes
taux tentatives de suicide QC?
augmente avec les années
plus élevé chez les femmes
taux suicide selon âge Qc?
-jusqua 65 ans = augmentation chez 2 sexes
-plus on avance en âge, plus différence entre les deux sexes
-après 65 ans, baisse chez les deux sexes
-à 65 ans: plus bas que 20-64 ans chez les femmes
-après 65 ans, plus bas que 35-64 ans chez les homems
