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Flashcards in Crash deck antibiotiques Deck (20):
1

Famille pénicilline (Bêta-lactamine)

Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans / paroi bactérienne en se liant aux PBP (bactéricides)

E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

2

Pénicilline G.

Mode d'action: Inhibiteur de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (bactéricides)
Couverture:
- Streptocoques: Strep. pneumo, viridans, bêta-hémolytiques
- Entérocoques
- Neisseria meningitidis
- Bâtonnet Gram Positifs
- Spirochètes (Treponema pallidium)
- Anaérobies: bâtonnets et cocci gram positif de la bouche, fusobacterium
Indications générales:
- Infections Streptoccocus pneumoniae sensible
- Infections streptocoques B-hémolytiques et strep gr. viridans
- Syphilis
E.S principaux:
- Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

3

Cloxacilline:

Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide)
Couverture:
- Staph. Aureus
- Streptocoques Bêta-hémolytiques
Indications générales:
- Infections à Staph. Aureus sensible
- Cellulite
- Endocardite
E.S principaux:
- Allergies, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

4

Amoxicilline / ampicilline

Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide)
Couverture:
- Mêmes que pénicilline G, +:
- Haemophilus influenzae
- +/- E. Coli
- Entérocoques
- Listeria monocytogenes
Indications générales:
- Infections à entérocoque
- Méningite à Listeria
- PAC, otite enfants
E.S principaux:
- Allergies, diarrhée, Leucopénie, colite à C. difficile

5

Ticarcilline, pipéracilline.

Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne en se liant aux PBP (action bactéricide)
Couverture:
- Comme pénicilline G, +:
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginosa
Indications générales:
- Infection à Pseudomonas Aeruginosa
E.S principaux:
Allergie, diarrhée, leucopénie, Colite à C. difficile

6

Combinaison de pénicilline/inhibiteur de bêta-lactamase: amoxil/acide clavulanique, pipéracilline/tazobactam, ticarcillinne/acide clavulanique

Mode d'action: L'acide clavulanique et le tazobactam inactivent les bêta-lactamases.
Couverture:
- Activités de bêta-lactamine, +:
- Staph Aureus
- Bacteroides fragilis
- Entérobactéries productrices de Bêta-lactamases
Indications générales:
- Infections polymicrobiennes telles:
o abcès intra-abdominal
o abcès pulmonaire
o pied diabétique
o morsures
E.S principaux:
Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

7

Céphalosporines (bêta-lactamine)

Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)

E.S principaux: Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

8

Céphalosporines 1ère génération (les nommer également).

Céfazoline, Céphalexine (PO), Céfadroxil (PO)
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
Couverture:
- S. aureus
- Streptocoques
- E. Coli
Indications générales:
- Prophylaxie chirurgical
- Cellulite
- Infection à S. aureus
- Antibiothérapie à domicile
E.S principaux:
Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile

9

Céphalosporines 2e génération (les nommer également).

Céfuroxime (PO et IV)
Mode d'action: Inhibiteur de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
Couverture:
- S. aureus
- Streptocoques
- M. Catarrhalis
- H. Influenzae
- E. Coli
Indications générales:
- Infections respiratoires modérées (PAC, MPOC)
E.S principaux:
Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. Difficile

10

Céphalosporines 3e génération (les nommer également).

Ceftriaxone, Céfotaxime, Céfixime (PO)
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
Couverture:
- S. aureus
- Streptocoques
- Entérobactéries
- Neisseria sp.
- H. Influenzae
**Ceftazidime a des indications particulières:
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginosa*
Indications générales:
- Méningites (pas de Rx PO)
- PAC sévères
- Infections à BNG
E.S principaux:
.Allergie diarrhée leucopénie colite à C. difficile

11

Céphalosporines 4e génération (les nommer aussi).

Céfépime.
Mode d'action: Inhibiteur de la synthèse de protéoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
Couverture:
- S. Aureus
- Streptocoques
- Entérobactéries multirésistantes
- Pseudomonas aeruginosa
Indications générales:
- Infections nosocomiales
E.S principaux:
Allergie diarrhée leucopénie colite à C. difficile

12

Carbapénèmes (bêta-lactamine). Les nommer.

Imipénème méropénème
Mode d'action: Inhibiteurs de la synthèse des peptidoglycans/paroi bactérienne (action bactéricide)
Couverture:
- S. aureus
- Streptoxoques
- Entérobactéries multirésistantes type BLSE
- Pseudomonas aeruginosa
- Anaérobes
Indications générales:
- Infections polymicrobiennes
- Infections à BGM multi-résistante
- Infections nosocomiales
- Infections SNC
E.S principaux:
Allergie, diarrhée, leucopénie, colite à C. difficile.

13

Aminoglycosides (les nommer également).

Gentamycine, Tobramycine, Amikacine, Paramomycine, Streptomycine
Mode d'action: Antibiotiques bactéricides par inhibition de la synthèse des protéines, grâce à une liaison irrébersible au ribosome 30S. Transport actif de la molécule O2 dépendant nécessaire
Couverture:
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginusa
Indications générales:
- Synergisme avec bêta-lactamines dans les infections graecs à BGN (gentamicine), à P. aeruginosa (tobramycine, amikacine) et l'endocardite (gentamycine, streptomycine)
- Traitement empirique initial de la PNA
E.S principaux:**
- Néphrotoxicité
- Ototoxicité

14

Glycopeptides (les nommer également).

Vancomycine.
Mode d'action: Inhibe la synthèse de la paroi cellulaire par liaison au précurseur du peptidoglycan (Bactéricide)
Couverture:
- Bactéries gram +
- Staph aureus (SASM et SARM)
- Streptococcus pneumoniae R à la pénicilline
- Entérocoque
Indications générales:
- Infections à SARM
- Staphylocoques coagulase neg (ex. infection de prothèse)
- C. difficile (Par voie PO - aucune absorption systémique)
- Méningite à pneumocoque R à pénicilline
- Allergie sévère à pénicilline
E.S principaux:
- Red man syndrome
- Allergie
- Néphrotoxicité

15

Fluoroquinolones (famille en général).

Mode d'action: Agissent en inhibant 2 enzymes essentielles à la synthèse de l'ADN bactérien: l'ADN gyrase et la topoisomérase IV (bactéricide)

E.S principaux:
- Colite à C. difficile
- CI chez le jeune enfant et la femme enceinte (arthropathie, dommage au cartilage)

16

Ciprofloxacine (PO et IV)

Mode d'action: Agit en inhibant 2 enzymes essentielles à la synthèse de l'ADN bactérien: l'ADN gyrase et la topoisomérase IV (bactéricide)
Couverture:
- Entérobactéries
- Pseudomonas aeruginosa
- Mycoplasma sp
- Chlamydia sp
- Legionella Sp
Indications générales:
- Infections urinaires
- Infection à P. aeruginosa sensible
E.S principaux:
- Colite à C. difficile
- CI chez jeune enfant et femme enceinte (arthropathie, dommages au cartilage)

17

Fluoroquinolones respiratoires (les nommer!)

Moxifloxacine (PO et IV), Levofloxacine
Mode d'action: Agissent en inhibant 2 enzymes essentielles à la synthèse de l'ADN: l'ADN gyrase et la topoisomérase IV (bactéricide)
Couverture:
- Entérobactéries
- Streptooques
- S. aureus sensible
- Anaérobes
- Chlamydia sp
- Legionella sp
Indications générales:
- PAC
E.S principaux:
- Colite à C. difficile
- CI chez jeune enfant et femme enceinte (arthropathie, dommages au cartilage)

18

Macrolides (les nommer également).

Azithromycine, Érythromycine, Clarithromycine
Mode d'action: Agissent par inhibition de la synthèse des protéines et se lient au ribosome 50S. **Bactériostatiques!
Couverture:
- Streptocoques
- S. aureus
- H. Influenzae
- L. pneumophila
- Chlamydia sp
- Mycoplasma sp
- MAC
- H. pylori
- Campylobacter jejuni
- Mycobactéries
Indications générales:
- PAC
- ITS à C. trachomatis
- Prévention et traitement infections à MAC
- Pneumonie à Legionella ou Mycoplasma
- Chlamydophila pneumoniae
E.S principaux:
- Gastro-intestinaux
- Interactions médicamenteuses

19

Lincosamides (les nommer)

Clindamycine
Mode d'action: Inhibition de la synthèse des protéines en se liant à la partie 23S du ribosome 50S. Effet anti-toxine. Bactériostatique
Couverture:
- Bactéries gram +
- Staph aureus (SASM et SARM-AC)
- Streptocoques bêta-hémolytiques
- Anaérobes
Indications générales:
- Infections à S. aureus et streptocoques bêta-hémolytiques dans le cas d'allergie séèvre à pénicilline.
- En combinaison avec pénicilline dans les cas de choc toxique à streptococcus gr. A
E.S principaux:
- Colite à C. difficile

20

TMP-SMX (Bactrim)

Mode d'action: Agit par le blocage séquentiel de la synthèse de l'acide folique (bactéricide)
Couverture:
- Staphylocoques
- Streptocoques
- Listeria
- Entérobactéries
- H. Influenzae
- Nocardia
- S. maltophilia
- B. cepacia
- Pneumocystis jirovecii
- T. gondii
- I. belli
- Cyclospora
Indications générales:
- Infection surinaires non-compliquées
- Prophylaxie et traitement de P. jirovecii
- Traitement exacerbations MPOC
E.S principaux:
- Réaction d'hypersensibilité
- Toxicité hématologique (via inhibition acide folique)