CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NORMAIS

Question 1

Quais são os fatores determinantes do crescimento?

Answer 1

Fatores intrínsecos: Genética (pais)
Fatores extrínsecos: Ambiente, Nutrição

Question 2

Quais são as fases de crescimento? Caracterize elas.

Answer 2

Intrauterina (determinada pelo ambiente), Lactente (até 2 anos), Infantil (a partir de 3 anos até puberdade, crescimento em ritmo constante e estável), Puberal

Question 3

Como é o crescimento na fase lactente?

Answer 3

Crescimento intenso porém desacelerado.

Question 4

O que caracteriza a fase puberal?

Answer 4

Ação dos esteroides gonodais sexuais, crescimento acelera até o pico e depois desacelera.

Question 5

Quais são os tipos de crescimento?

Answer 5

Geral, Neural, Linfoide, Genital

Question 6

Qual é o primeiro passo para avaliar o crescimento da criança?

Answer 6

Obter valores de peso, estatura, perímetro cefálico e interpretar de acordo com os gráficos

Question 7

Qual é o peso médio ao nascer?

Answer 7

3,5 kg.

Question 8

Qual é o ganho de peso esperado nos primeiros 4 trimestres de vida ?

Answer 8

-700g/mês (25-30g por dia). (Primeiro trimestre)
-600g/mês (segundo trimestre)
-500g/mês (terceiro trimestre)
-300g/mês (quarto trimestre)

Question 9

Faça uma análise matemática sobre o ganho de peso da criança em relação ao peso do nascimento

Answer 9

• Duplica o peso do nascimento em 4-5 meses
• Triplica o peso em 1 ano
  -Quadruplica em 2 anos

Question 10

Como é medida a estatura em crianças?

Answer 10

<2 anos: comprimento com régua de madeira; >2 anos: altura.

Question 11

Qual a estatura esperada ao nascer?

Answer 11

50 cm

Question 12

Quantos cm espera que a criança cresça em 1 ano?

Answer 12

25 sem em um ano
Sendo: 15 cm no primeiro semestre e 10cm no segundo semestre

Question 13

Qual é o perímetro cefálico ao nascer?

Answer 13

Costuma ser 35 cm.

Question 14

Como ocorre o crescimento do perímetro cefálico em 1 ano?

Answer 14

Primeiro trimestre: 2 cm/mes
Segundo trimestre: 1 cm/mes
Terceiro e 4 trimeste: 0,5 cm/mes

Question 15

Como se interpreta os valores de crescimento? O Que significa os percentils?

Answer 15

Compara com outras crianças usando gráficos e observa a tendência da curva, que deve ser ascendente e paralela. Valor de referencia p50 (mediana).

Question 16

O que significa percentil 50?

Answer 16

50% das crianças saudáveis têm altura menor e 50% têm altura maior.

Question 17

Os percentis 3,15,50 e 97 estão normais? O que é preciso analisar?

Answer 17

Percentis: p3, p15, p50, p85, p97 estão normais, você precisa avaliar se a curva é ascendente e paralela

Question 18

Como se calcula a idade corrigida?

Answer 18

40 sem - idade ao nascer = tempo perdido
Idade corrigida = Idade atual - Tempo perdido.

Question 19

Qual o período do desenvolvimento que as crianças mais crescem?

Answer 19

No período neonatal (ao contrario do que muitos pensam ser puberdade)

Question 20

O que marca a puberdade?

Answer 20

Gonadarca (crescimento/desenvolvimento das gonadas), alterações biológicas e hormonais, maturação do eixo HHG (GnRH -> LH/FSH -> esteroides gonadais)

Question 21

Quais são as idades fisiológicas para o início da puberdade?

Answer 21

Sexo feminino: 8-13 anos; Sexo masculino: 9-14 anos.

Question 22

Quais as modificações físicas da puberdade ?

Answer 22

-Caracteres sexuais secundários

-Aceleração do crescimento

-Capacidade reprodutora

Question 23

O que caracteriza o estadiamento de Tanner em mulheres?

Answer 23

Desenvolvimento de pilificação, genitália e mamas.

Question 24

Qual é o primeiro sinal da puberdade nas mulheres?

Answer 24

Telarca (surgimento do broto mamário).

Question 25

Quanto tempo depois da telarca, espera-se a menarca.

Answer 25

Após 2 anos

Question 26

Descreva Tanner em Mulheres (Mamas)

Answer 26

Mamas: M1: pré Puberal M2: Broto mamário M3: Aumento mama e areola , pico de crescimento M4: Duplo contorno M5: Mama madura, mulher adulta

Question 27

Descreva Tanner em mulheres (Pelos):

Answer 27

P1: Pré puberal P2: Pubarca localizada nos grandes lábios P3: Pelo chega na sínfise púbica P4: Grande quantidade, mulher adulta P5: Pelo alcança rapaz das coxas

Question 28

Quando ocorre o pico de crescimento nas mulheres?

Answer 28

Ocorre entre M3 e M4, com aumento de 8-9 cm/ano.

Question 29

Qual a ordem de desenvolvimento sexual nas mulheres?

Answer 29

Telarca, Pubarca, Estirão, Menarca

Question 30

Qual é o primeiro sinal da puberdade nos homens?

Answer 30

Aumento testicular (G2).

Question 31

Quando ocorre o pico de crescimento nos homens?

Answer 31

Ocorre em G4, com aumento de 9-10 cm/ano.

Question 32

Descreva Tanner em homens (Gonadarca)

Answer 32

G1: Pré puberal G2: Aumento testicular (usa orquidômetro de Prader) . De 4mm para cima (primeiro sinal) G3: Aumento do penis em comprimento G4: Aumento do penis em diâmetro, contorno da glande. Pico de crescimento G5: Genitália adulta

Question 33

Descreva Tanner em homens (Pubarca).

Answer 33

P1: pré puberal P2: pubarca localizada na base do penis P3: pelo chega na sínfise púbica P4: Grande quantidade, homem adulto P5: Pelo alcança raiz das coxas P6: Ascende ate cicatriz umbilical

Question 34

O que é ginecomastia?

Answer 34

Tecido glandular mamário no sexo masculino, geralmente autolimitado.

Question 35

Quais são os aspectos da avaliação do desenvolvimento?

Answer 35

Desenvolvimento motor, adaptativo, social e da linguagem.

Question 36

Como é a sequência do desenvolvimento?

Answer 36

Crânio → Caudal; Cubital → Radial.

Question 37

O que caracteriza o desenvolvimento normal?

Answer 37

Todos os marcos presentes de acordo com a idade esperada.

Question 38

O que indica alerta para o desenvolvimento?

Answer 38

Ausência de 1 ou mais marcos para a faixa etária. Deve reavaliar em 30 dias

Question 39

O que significa ausência de 1 ou mais marcos para a faixa etária anterior ?

Answer 39

Provável atraso. Deve referenciar para especialista

Question 40

Quando surge o reflexo do paraquedista?

Answer 40

Surge em bebês a partir de 8-9 meses e persiste pelo resto da vida.

Question 41

Quais os marcos ?