Croissance normale et anormale Flashcards

(43 cards)

1
Q

Quels sont les 3 phases de la croissance?

A

Foetale
Infantile
Pubertaire
(2 dernier post natale)

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Q

Dans la phase foetal, l’environnement tel que les facteurs liés à la _____, à la contrainte _______, influencent la croissance du bébé.

A

la mère

utérine

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3
Q

Dans la phase foetale, une anomalie reliée au cordon ombilical est associé à quel facteur de croissance?

A

Facteurs liées au placenta

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4
Q

Vrai ou faux : Hormones placentaires: NE JOUENT PAS un rôle crucial dans la croissance fœtale

A

Vrai

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Q

Dans la phase foetale, une anomalie génétique est associé à quel facteur de croissance?

A

Facteur liés au foetus (facteur génétique)

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6
Q

Qui suis-je? J’ai un rôle important dans la croissance fœtale surtout
au 3ème trimestre de la grossesse

A

Insuline

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7
Q

Vrai ou faux : GH (growth Hormone): a un rôle direct

sur croissance in utero

A
FAUX GH (growth Hormone): Pas de rôle direct
sur croissance in utero
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8
Q

Vrai ou faux : TSH ET glucocorticoïde n’ont pas d’ action sur la croissance en longueur in utero

A

Vrai

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9
Q

Qui suis-je : un facteur qui a un rôle plus important après la naissance que durant phase foetale

A

Facteurs génétiques

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10
Q

Quel est le calcul de la taille-cible génétique (TC)?

A

(Tpère + Tmère)/ 2 ± 6.5 cm (si garçon c’est + et si fille -)

(± 8.5 cm) (écart type peu importée sexe)

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11
Q

Qui suis-je : hormones essentielles au développement du cerveau des enfants de moins de 3 ans

A

Hormes thyroïdienne

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12
Q

Qui suis-je : hormones avec effet indirect sur la croissance post-natale (donc +- essentielle)

A

Insuline

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13
Q

Qui suis-je : hormones qui stimule la production d’ IGF1 par le foie

A

GH

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14
Q

Qui suis-je : hormones ou la sécrétion augmente avec l’âge. Quand suis-je sécrété au maximum?

A

IGF1

à la puberté

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15
Q

Quelle hormone ne devra pas être donné en dose supra-physiologique? pourquoi?

A

Glucocorticoïde : Inhibent la croissance par effet direct sur le cartilage et l’ os et inhibent sécrétion de GH

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16
Q

Qui suis-je : hormones avec Action synergique avec les autres hormones pour stimuler la croissance pubertaire

A

Testostérone, estrogène

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17
Q

Qui suis-je : ma déficience entraîne rachitisme et retard de croissance

A

Vitamine D

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18
Q

À quelle âge correspond la période où le changement de courbe de croissance est possible?

A

2 premières années de vie

19
Q

Vrai ou faux : sans aucune hormone, un enfant ne grandirait jamais

A

Faux (il y a une partie de la croissance indépendante des hormones)

20
Q

Qu’est-ce que la vélocité de croissance?

A
  • Paramètre important pour évaluer la taille

* Distance (en taille) parcourue en une année et exprimée en centimètre (cm)

21
Q

Outre la taille en longueur, qu’est-ce qui peut être important de mesurer en taille? (partie du corps)

A

–-Périmètre crânien
–-Envergure (arm
span) (longueur entre les 2 majeurs)
–-Segment supérieur (tronc tête) segment inférieur (bassin et + bas) et rapport SS:SI

22
Q

Quelle est la proportion SS / SI à la naissance? et vers l’âge de 7 ans?

A

1,7 vs 1 (le tronc est long à la naissance)

23
Q

À 2 ans mon enfant fait 80 cm à 2 ans, il sera alors d’une taille d’environ ___ cm à l’âge adulte

24
Q

Quelle est la vélocité de croissance à l’enfance?

25
Quelle est la vélocité de croissance à la puberté?
10 cm/année
26
Quelles sont les 2 causes de petite taille à vélocité nomarle?
1.Retard de croissance constitutionnel 2.Courte taille familiale idiopathique
27
Dans le Retard de croissance constitutionnel, la _______ ______ est ralentie expliquant la courte taille
Maturation osseuse
28
Dans le Retard de croissance constitutionnel, il y a souvent une histoire familiale de ______ ______.
Puberté tardive
29
Vrai ou faux : dans la Courte taille familiale idiopathique, la cible génétique est petite
Vrai
30
Quels sont les 3 causes endocriniennes du retard de croissance?
1. Hypothyroïdie | 2. Déficit en hormone de croissance 3. Syndrome de Cushing
31
Quels sont les 7 causes non endocriniennes du retard de croissance?
1. Malnutrition 2. Les maladies chroniques 3. Courte taille post RCIU 4. Syndrome de Turner 5. Les maladies osseuses 6. Les maladies génétiques dysmorphiques 7. Retard de croissance psychosocial
32
Quelle est la principale cause de retard de croissance | chez les enfants de moins de 2 ans? (non endocrinienne)
Malnutrition
33
Vrai ou faux :Le retard de croissance peut être un des premiers signes de maladie chronique en post natal
Vrai
34
Nommer 5 types de physiopathologie du retard de croissance dans la maladie chronique
- Malnutrition - Augmentation dépenses métabolique - Inflammation chronique - Altération du pic de croissance pubertaire - Iatrogène (corticoïdes)
35
__% des enfants nés avec RCIU ne rattraperont jamais leur retard de croissance dans leurs 2 premières années de vie (et ni même après)
15%
36
Quel est le paramètre de croissance le plus souvent affecté durant les maladies endocriniennes?
La taille
37
Que doit-on faire dans le cas d'une petite taille inexpliquée chez une fille?
Faire un caryotype (éliminer syndrome de Turner)
38
Qu'est-ce qui se passe avec la taille lors de maladie endocrinienne chez l'enfant (parfois)? et que se passe-t-il avec le poids?
Taille diminution | Poids augmente
39
Quelle est le traitement de l'hypothyroïdie? Qu'est ce qu'on vise?
–Synthroid 2 à 3 mcg /Kg par jour (en moyenne) On –Vise à normaliser la TSH
40
Comment on fait le vrai dx de déficit en hormone de croissance (1 test para clinique)?
–Réponse insuffisante à 2 tests de stimulation de GH par des agents pharmacologiques
41
Quel est le traitement de déficit en GH? Jusqu'a quel âge on traite?
rhGH (dose de remplacement) Injectable (S/C) 0,18mg/kg/sem 7j/7 au coucher 16 ans chez le garçon 15 ans chez la fille
42
``` Une enfant se présente avec les sx suivants : • Membres courts • Brachydactylie • Jambes en varum • Macrocéphalie • Retard dvp moteur ``` Quel est le dx?
Achondroplasie (syndrome dysmorphique)
43
Vrai ou faut : une hypoglycémie peut être associé à un défit en GH
vrai