Cros/Bicros

Question 1

Quels sont les impacts d’une surdité unilatérale (4) ?

Answer 1

• mécanismes binauraux sont affectés
• reconnaissance de la parole dans le silence
• reconnaissance de la parole dans le bruit
• localisation

Question 2

Dans quel cas on utilise l’appareillage unilatéral ?

Answer 2

Utilisés dans les cas où l’oreille la plus atteinte présente une surdité non appareillable car trop importante (ex. surdité profonde ou anacousie)

Question 3

Si la meilleure oreille présente une acuité auditive normale, on utilisera l’option CROS ou BiCROS ?

Answer 3

CROS

Question 4

Si la meilleure oreille présente une surdité appareillable, on utilisera l’option CROS ou BiCROSS ?

Answer 4

BiCROS

Question 5

V ou F : Il n’y a pas de critère audiométrique pour appareiller avec du BiCROS ?

Answer 5

Vrai, mais certains programmes d’aides à l’attribution peuvent en exiger

Question 6

Quand on va vouloir du BiCROS versus un seul appareil auditif ?

Answer 6

Quand les limitations fonctionnelles sont non correctement compensées par l’utilisation d’une seule prothèse auditive correctement ajustée

Question 7

Quelles sont les 3 indications cliniques pour une perte auditive appareillable ?

Answer 7

• seuil tonal à 2000 Hz et plus grand ou égale à 25-30 db HL
• surdité sévère à profonde
• pas de contre-indication médicale (pathogénies OE, OM)

Question 8

Que veut dire CROS ?

Answer 8

CROS = Contralateral Routing of Signal

Question 9

Que veut dire BiCROS ?

Answer 9

BiCROS = Bilateral Contralateral Routing of Signal

Question 10

Dis-moi le fonctionnement d’un appareillage CROS/BiCROS

Answer 10

1) Un émetteur muni d’un micro est porté du côté de l’oreille la plus atteinte
2) Le micro capte les sons arrivant à l’oreille la plus atteinte
3) L’émetteur transmet ces sons à une prothèse auditive qui est portée dans la meilleure oreille
4) Les sons sont ensuite acheminés dans la meilleure oreille par la prothèse auditive

Question 11

Avec le Bi-CROS, est-ce qu’il a des sons amplifiés dans l’oreille la moins pire ?

Answer 11

Oui

Question 12

Quelle est l’utilité de l’option CROS et BicROS ?

Answer 12

Permet à la personne de mieux entendre les sons qui proviennent du côté de l’oreille la plus atteinte en RÉDUISANT L’EFFET D’ÉCRAN DE LA TÊTE

Question 13

Nomme-moi deux exemples dans lesquels l’option Bi-CROS et CROS fait bien

Answer 13

Lors d’une conversation de groupe
Pour percevoir des avertisseurs sonores ou des signaux d’alarme

Question 14

Selon une étude avec le système CROS, quelles étaient les utilités que les adultes ayant une perte avaient ressorties ? + Est-ce que c’était significatif comme bénéfices ?

Answer 14

• reconnaissance de la parole dans le bruit (d’avantage significatif)
• localisation (pas d’avantage significatif)
• qualité de vie (pas d’avantage significatif)

Question 15

V ou F : Il est nécessaire de procéder à des essais sur une base individuelle ?

Answer 15

Vrai

Question 16

Nomme-moi une alternative aux options CROS et BiCROS ?

Answer 16

CROS transcrânien, implant cochléaire

Question 17

Pour le système CROS transcrânien, comment on achemine le signal ?

Answer 17

On achemine le signal à la meilleure oreille par voie osseuse
-Avec une prothèse auditive conventionnelle puissante
-Avec un implant en conduction osseuse

Question 18

Nomme-moi un avantage au niveau du CROS transcrânien ?

Answer 18

Avantages au niveau de la manipulation et de l’utilisation (ex. meilleure oreille laissée libre)

Question 19

V ou F : Les données scientifiques disponibles ne seraient pas tellement concluantes pour la reconnaissance de la parole et la localisation ?

Answer 19

Vrai, ne restaure pas l’audition binaurale, car tous les sons sont acheminés à une seule oreille

Question 20

Comment fonctionne un implant cochléaire ?

Answer 20

On achemine le signal à l’oreille la plus atteinte par stimulation électrique. On stimule directement le nerf auditif de la pire oreille.

Question 21

Si j’ai un implant à une oreille et un appareil à l’autre, comment cela s’appelle ?

Answer 21

Stimulation bimodale

Question 22

Que serait l’avantage de porter une prothèse auditive dans la meilleure oreille en plus d’avoir un implant ?

Answer 22

Pour la reconnaissance de la paire dans le bruit et la localisation (stimulation bilatérale qui pourrait permettre de restaurer certains indices binauraux)

Question 23

V ou F : Les prothèses CROS coutent plus chères que les conventionnelles ?

Answer 23

Faux, pour avoir une prothèse auditive à laquelle on peut lui rajouter un dispositif CROS comme on le ferait pour une aide de connectivité. Beaucoup de compagnies offrent un dispositif CROS en option (moins dispendieux). Cependant, si ce n’est pas possible, la plupart des compagnies offrent l’option de transformer une prothèse en dispositif CROS (plus dispendieux).

Question 24

Quelles sont les étapes dans le Verifit pour vérifier le CROS ?

Answer 24

Placer la sonde dans la meilleure oreille
Sélectionner «Open» dans le menu du Verifit et procéder à l’égalisation du haut-parleur (fonction «Equalize»)
Mesurer la courbe REUR de la meilleure oreille sans prothèse à 0 degré azimut
Placer la prothèse et l’émetteur CROS fermés dans les oreilles de la personne
Garder le dispositif fermé et mesurer la courbe REOR (à 0 degrés); devrait être semblable au REUR, sinon problème avec l’embout de prothèse qui est trop fermé; dans ce cas, modifier l’embout pour assurer un appareillage suffisamment ouvert
Tourner la chaise pour que le haut-parleur du Verifit soit à 90 degrés du côté de la pire oreille (côté CROS) et refaire une mesure REOR pour visualiser l’effet d’écran de la tête
Dans la même position, ouvrir le dispositif et mesurer la courbe REAR; elle devrait être semblable à la courbe REUR; sinon ajuster la prothèse pour s’en approcher

Question 25

Que fait-on pour s’assurer que la prothèse occlue l’oreille ?

Answer 25

On fait une mesure sans appareil. Ensuite, on insère la prothèse (fermée, sans amplification) et on refait la mesure. Si la prothèse n’occlue pas l’oreille, on obtiendra la même courbe.

Question 26

Quelles sont les étapes pour le Bi-CROS ?

Answer 26

Placer la sonde dans la meilleure oreille
Procéder à l’ajustement de la prothèse auditive (meilleure oreille) en suivant le protocole d’ajustement habituel, à 0 degré azimut
Tourner la chaise pour que le haut-parleur du Verifit soit à 90 degrés du côté de la pire oreille (côté CROS) et activer l’émetteur CROS
Dans cette position, mesurer la courbe REAR; ajuster la prothèse auditive pour atteindre les cibles prescrites par la méthode prescriptive utilisée (en utilisant les seuils et les cibles pour la meilleure oreille)