CUIDADOS PALIATIVOS

Question 1

¿Qué son los cuidados paliativos?

Answer 1

Enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes con enfermedades crónicas o terminales, aliviando el dolor y sufrimiento físico, emocional, espiritual y social.

Question 2

¿Cuál es el objetivo principal de los cuidados paliativos?

Answer 2

Proporcionar alivio de síntomas de difícil control y preservar la dignidad del paciente.

Question 3

¿Qué buscan reafirmar los cuidados paliativos?

Answer 3

La vida y la muerte como procesos naturales, sin acelerarla ni prolongarla innecesariamente.

Question 4

¿Qué especialidades y áreas integran un equipo de cuidados paliativos?

Answer 4

Medicina, enfermería, psicología, trabajo social, fisioterapia, espiritualidad, derecho, nutrición, entre otras.

Question 5

¿Quién fundó los cuidados paliativos modernos?

Answer 5

Cecily Saunders.

Question 6

¿Qué concepto introdujo Cecily Saunders en 1964?

Answer 6

Dolor total: combinación de dolor físico, emocional, espiritual y social.

Question 7

¿Dónde y cuándo se abrió el primer centro de cuidados paliativos?

Answer 7

Saint Christopher’s Hospice, 1967.

Question 8

¿Qué dijo Cecily Saunders sobre la morfina?

Answer 8

Defendió su uso vía oral en pacientes terminales para control del dolor.

Question 9

QUÉ DOLORES OBSERVABA SAUNDERS

Answer 9

• Dolor físico: es lo que responde tu cuerpo
  ○ Dolor psicológico espiritual: dolor inexplicable y que no sabemos tratar

Question 10

¿Qué derecho reconoce la Declaración Universal de los Derechos Humanos (1948)?

Answer 10

Derecho a cuidados de salud, incluyendo cuidados paliativos.

Question 11

¿Qué publicó el DOF el 7 de enero de 2008?

Answer 11

Ley de Voluntad Anticipada en Gaceta Oficial del DF.

Question 12

Qué establece el artículo 166 BIS de la Ley General de Salud?

Answer 12

• Voluntad anticipada para decidir sobre tratamientos terminales.
• Derecho a suspender tratamiento curativo y recibir cuidados paliativos.
• Salvaguardar vida en terminalidad y garantizar muerte natural digna.
• Divide medios en ordinarios y extraordinarios.
• Regula consentimiento, autonomía y adecuación terapéutica.

Question 13

¿Desde cuándo son obligatorios los cuidados paliativos en México?

Answer 13

Desde el 1 de noviembre de 2013.

Question 14

¿Qué se publicó el 14 de diciembre de 2016 en México?

Answer 14

Derecho de niños y adolescentes a cuidados paliativos.

Question 15

5 DE ENERO DE 2009

Answer 15

se reforma el articulo 184 d ela lgs adiciona el
artículo 166 bis que contiene la ley en materia de cuidados paliativos

Question 16

a partir de que años se pudo gozar de cuidados paliativos

Answer 16

2009

Question 17

1 de noviembre de 2013:

Answer 17

se reforman y adicionan del reglamento de la LGS:
materia de prestación de servicios de atención médica capítulo VIII BIS de
Cuidados Paliativos Artículos

Question 18

26 de diciembre de 2014

Answer 18

obligatoriedad de Esquemas de Manejo Integral de
Cuidados Paliativos y Guía del Manejo Integral de Cuidados Paliativos

Question 19

14 de diecimebre de 2016

Answer 19

se publica que no solamente los adultos pueden
tener cuidados paliativos, sino que también los niños

Question 20

Q: ¿Qué son los cuidados paliativos pediátricos?

Answer 20

Cuidados activos del cuerpo, mente y espíritu de niños desde diagnóstico de enfermedad amenazante.

Question 21

¿Qué son los cuidados paliativos neonatales?

Answer 21

Cuidados activos de recién nacidos con diagnóstico de vida limitada, desde nacimiento hasta 28 días.

Question 22

¿Qué son los cuidados paliativos prenatales o perinatales?

Answer 22

Cuidados desde diagnóstico fetal o segundo trimestre hasta el primer día postnatal.

Question 23

Cuidados básicos:

Answer 23

atención de necesidades vitales, higiene, alimentación e
hidratación y en su caso manejo de VA permeable→ también para adultos

Question 24

¿Cuáles son los 6 criterios para considerar enfermedad terminal?

Answer 24

1. Pronóstico limitado (<6 meses).
2. Enfermedad avanzada e incurable.
3. Pérdidas funcionales importantes (PPS ≤ 50%, Karnofsky < 50%, ECOG ≥ 3).
4. Síntomas refractarios.
5. Fragilidad progresiva.
6. Deseo expreso de suspender medidas invasivas.

Question 25

¿Qué establece el Artículo 166 BIS fracción 4 de la LGS?

Answer 25

Permite que toda persona mayor, independientemente de su estado de salud, exprese su voluntad anticipada por escrito ante dos testigos para recibir o no tratamiento en caso de enfermedad terminal.

Question 26

¿Qué dice el Artículo 166 BIS fracción 5 de la LGS?

Answer 26

Toda persona mayor de edad, en uso de sus facultades, tiene derecho a suspender voluntariamente tratamiento curativo y optar por cuidados paliativos.

Question 27

¿Qué establece el Artículo 166 BIS fracción 6 de la LGS?

Answer 27

Que la suspensión de medicamentos es válida para iniciar medidas de control del dolor o malestar en el paciente terminal.

Question 28

¿Qué regulan las fracciones 7-10 del Artículo 166 BIS de la LGS?

Answer 28

Consentimiento informado firmado. Respeto a la autonomía del paciente. Posibilidad de reanudar tratamientos si así lo desea. Protección legal de su voluntad anticipada.

Question 29

¿Qué publicó el Diario Oficial de la Federación (DOF) el 7 de enero de 2008?

Answer 29

La Ley de Voluntad Anticipada en la Gaceta Oficial del Distrito Federal.

Question 30

¿Qué pasó el 5 de enero de 2009 en la Ley General de Salud?

Answer 30

Se reformó el artículo 184 y se adicionó el artículo 166 BIS para regular cuidados paliativos y voluntad anticipada.

Question 31

¿Qué es eutanasia?

Answer 31

Acto deliberado de un médico para provocar la muerte de un paciente.

Question 32

¿Qué es distanasia?

Answer 32

Prolongación inútil de la vida con sufrimiento, haciendo más daño que bien

Question 33

¿Qué es ortotanasia?

Answer 33

Permitir la evolución natural de la enfermedad, ofreciendo cuidados paliativos sin acelerar ni impedir la muerte.

Question 34

¿Qué es el dolor?

Answer 34

expresión física de un estímulo.

Question 35

¿Qué es el sufrimiento?

Answer 35

Experiencia emocional subjetiva que puede acompañar al dolor físico.

Question 36

¿Qué es el dolor total?

Answer 36

Dolor físico, emocional, espiritual y social que acompaña a enfermedades terminales.

Question 37

Por qué son limitados los cuidados paliativos en urgencias?

Answer 37

Porque se prioriza la atención inmediata de emergencias, sin enfoque paliativo.

Question 38

¿Qué dilema surge con comités de bioética en cuidados paliativos?

Answer 38

Que priorizan la defensa de la vida sin siempre contemplar la voluntad del paciente.

Question 39

¿Qué es SECPAL / EAPC / NICE?

Answer 39

organismos y asociaciones internacionales y europeas que establecen guías, criterios y recomendaciones para la atención de pacientes en situación terminal, especialmente en cuidados paliativos.

Question 40

SECPAL

Answer 40

Sociedad Española de Cuidados Paliativos

Question 41

EAPC

Answer 41

European Association for Palliative Care

Question 42

NICE

Answer 42

National Institute for Health and Care Excellence (Reino Unido)

Question 43

PPS

Answer 43

(Palliative Performance Scale) Mide el estado funcional de un paciente en cuidados paliativos. Va del 100% (completamente funcional) al 0% (fallecido). Criterio terminal: menor o igual a 50%. (Significa que la persona ya pasa más del 50% del día en cama o silla, necesita mucha ayuda o ya no se comunica bien).

Question 44

Karnofsky Performance Scale

Answer 44

usado más en oncología. También va de 100 a 0. Criterio terminal: menor a 50%. (Paciente no puede cuidarse por sí mismo y requiere asistencia total.)

Question 45

ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)

Answer 45

Mide la capacidad funcional en pacientes con cáncer. Va de 0 (totalmente activo) a 5 (muerto). Criterio terminal: ECOG ≥ 3 (Paciente confinado a cama o silla más del 50% del tiempo, incapaz de realizar actividades de autocuidado.)

Question 46

pérdida grave de funcionalidad medida con escalas

Answer 46

PPS ≤ 50% Karnofsky < 50% ECOG ≥ 3