cukrzyca cd Flashcards

(48 cards)

1
Q

różnica w genetycznym podłożu w cukrzycy typu 2 a MODY

A

w typie 2 genetyka PREDYSPONUJE i mechanizm jest WIELOGENOWY, w MODY genetyka POWODUJE, mechanizm jest JEDNOGENOWY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

typy cukrzycy

A

1, 2, inne typy, ciążowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

co ile lat powinna byc osoba 45+ badana w kierunku cukrzycy

A

co 3 lata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kto powinien się badać raz w roku w kierunku cukrzycy NIEZALEŻNIE od wieku

A
  1. prediabetes
  2. kobiety po urodzeniu dziecka >4kg
  3. BMI >25
  4. mała aktywność fizyczna
  5. choroby CV
  6. cukrzyca w wywiadzie rodzinnym
  7. dyslipidemia
  8. NT
  9. PCOS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

dlaczego można nie lubić taizolidynodionów ?

A

bo powodują retencję płynów i narastanie masy ciała

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

czy w prediabetes stosujemy metforminę ?

A

Można, jeśli jest wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

czy średnie pomiary glukozy w samokontroli można przełożyć na wynik HbA1c ?

A

tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

pierwszy objaw przewlekłej choroby w pediatrii

A

zaburzenie wzrastania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

na jakiej podstawie oblicza się bazę w insulinoterapii ?

A

Na podstawie porannej glikemii - dostosowujemy dawkę do momentu w którym osiągniemy dobre wartości glikemii na czczo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jak dobieramy doposiłkowe dawki insuliny ?

A

na podstawie wyliczonej ilość wymienników węglowodanowych(WW) i dostępnych w zaleceniach startowych przeliczników WW-j.insuliny; oczywiście kluczowa jest tutaj odpowiednia glikemia poposiłkowa - jeśli jest nieprawidłowa 2h po posiłku i wymaga dostrzyknięc to następnym razem większa dawka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co oznacza liczba przy nazwie insuliny ?

A

Ile % jest skąłdowej szybko działającej, reszta jest o przedłużonym czasie działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jaka jest górna granica CTK u osób z cukrzycą ?

A

130/80(ale patrz na najnowsze wytyczne Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego !!!bo zmieniają się praktycznie co parę lat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

co oznaczają plusy przy badaniu tętna ?

A

każdy plus to kolejno obecnośc tętna w: tęt udowej, podkolanej, podeszwowej grzbietowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

jakie LDL powinny mieć osoby wysokiego ryzyka nie leczone wcześniej ?

A

<1,4 LUB 50% wyjściowej wartości - zawsze wybieramy mniejszą wartość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Albuminuria - A1,2,3, - jakie wartości

A

A1<30
A2 30-300
A3 >300

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

eGFR - G1,2,3,4,5 - jakie wartości

A
G1 >90
G2 89-60
G3a 59-45
G3b 44-30
G4 15-29
G5 0-14
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

HDL - norma dla M

A

> 1,0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

HDL - N dla K

A

> 1,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

AGP - co to jest i co nam daje

A

Ambulatoryjny profil glikemii; pozwala na poznanaie wahańi poznanie średniego ZAKRESU jako uzupełnienie HbA1c jako wartości śrendiej(która może wyjśc ok z bardzo dużych wahań

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W jakim zakresie chcemy glikemie ? Jaki procent pomiarów powinien się mieścić w tym zakresie ? Gdzie jest bardzije liberalne a gdzie bardziej zaostrzone ?

A

70-180mg/dl; >70%; bardziej zaostrzone w ciąży; bardziej liberalne u pacjentów satrszych

21
Q

Dlaczego nie łączymy ACEI i ARB w leczeniu NT ?

A

Bo nie daje większych korzyści a znacznie zwiększa ryzyko działań niepożądanych szczególnie z zakresu niewydolności nerek

22
Q

Leczenie pierwszego rzutu w cukrzycy typu II ?

A

Modyfikacja stylu życia(dieta+ćwiczenia) + metformina

23
Q

Czym się różni wpływ czynników genetyczych w T1DM, T2DM i MODY >

A

T1DM, T2DM - genetczne czynniki PREDYSPONUJĄ

MODY - genetyczne czynniki DETERMINUJĄ

24
Q

Leczenie w wyboru w cukrzycy mody

25
Czy w MODY są p/c ?
NIE
26
Czy w MODY po kilku latach chorby da radę oznaczyć peptyd C
Jasne, to nie DM1
27
cukrzyca mitochondrialna - co jest charkterystyczne ?
towarzyszy głuchota
28
Wspólne cechy monogenowych form cukrzycy związanych z opornością na insulinę(4)
1. oporność na insulinę 2. hiperinsulinemia 3. wczesny początek 4. nieprawidłowości ilości i rozkładu tk tłuszcozwej
29
Co jest ważne w leczeniu form cukrzycy monogenowej związanej z opornością na insulinę oprócz terapii hipoglikemizującej ?
terapia hipolipemizującą ze względu na podwyższone ryzyko sercowo-naczyniowe u tych chorych
30
wartości prediabetes na czczo
100-125mg/dl(5,6-7mmol/l)
31
Czym jest prediabetes ?
czynnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych
32
wartości prediabetes OGTT
140-199mg/dl
33
skąd taka wartość odcięcia dla prediabtes i diabetes ?
bo od poziomu 7,0 na czczo w górę rozpoczyna się powstawanie powiłań MIKROANGIOPATYCZNYCH
34
czy różni się cukrzyca ciążowa od cukrzycy w ciąży ?
cukrzyca ciążowa - nieprawdiłowe wartości glikemii rozpoznawane w czasie ciąży i po raz pierwszy w czasie niej występujace u danej kobiety, zwykle ustepoujące po jej zakończeniu cukrzyca w ciąży - nieprawdiłowe wartości glikemii w czasie ciąży faktycznie u danej kobiety rozpoznane po raz pierwszy ale są tak wysokie, że odpowiadają kryteriom rozpoznania cukrzycy w warunkach pozaciążowych
35
cukrzyca w ciąży kryteria
takie jak w nromalnej cukrzycy
36
cukrzyca ciążowa kryetria
takie jak dla prediabetes
37
dla jakich wartości glikemii na czczo należy wykonać OGTT u ciężarnej ?
95-125
38
dla jakich wartości glikemii na czczo u cieżarnej pilnie trzeba powtórzyć badanie ?
>125
39
w którym trymestrze ciąży przeprowadza się badania przesieowowe pod katem cukrzycy ?
w I i III trymestrze
40
najczęsstsza przyczyna amputacji kończyn dolnych nie spowodowana urazem ?
neuropatia cukrzycowa
41
Najczęstsza przyczyna wystapienia skrajnej niewydolności nerek ?
neforpatia cukrzycowa
42
najczęstsza przyczyna ślepoty u dorosłcyh występująca w czasie ich pracy zwodowej ?
retinopata cukrzycowa
43
ile białka zawiera prawidłowy mocz, mimo że go nie wykrywamy ?
do 100mg
44
Albuminuria - kryteria rozpoznania
1. 30-300mg/24h LUB | 2. 20-200mg/min w co najmniej 2-3 próbkach moczu zebranych w ciągu 3-6msc
45
wskaźnik albumina/kreatynina(ACR) - rozpozannie albuminurii
Kobiety - >3,5mg/mmol | Mężczyźni - >2,5mg/mmol
46
Białkomocz - definicja
>500mg/24h stwierdzone 2x w 2tyg LUB | >300mg/24h albuminuria
47
jak dzielimy retinopatie ?
nieproliferacyjnai proliferacyjna
48
która z retinopatii bezpośrednio zagraża utratą wzroku
proliferacyjna