Curs 9

Question 1

De cine este vascularizat fasciculul his și nodul av?

Answer 1

De prima arteră separată a coronarei drepte

Question 2

Cine formează plexurile arteriale subendocardice?

Answer 2

Coronarele de tip B

Question 3

Coronarele de ce tip au dispoziție oblică?

Answer 3

A

Question 4

Coronarele de ce tip se termină în jumătatea subepicardiaca?

Answer 4

Tip A

Question 5

Când se realizează perfuzia Vd?

Answer 5

Și sistolic și diastolic

Question 6

Când se realizează perfuzia Vs?

Answer 6

Doar sistolic pentru ca are miocardul contractul mult mai mare și îngreunează fluxul sanguin mult

Question 7

Ce rol are circulația colaterală?

Answer 7

Leagă între ele arterele intramurale

Question 8

Ce număr de capilare are omul în circulația coronariană?

Answer 8

2500/mm2

Question 9

Fiecare miofibrila miocardică primește un capilar coronar?

Answer 9

Nu
Fiecare fibră miocardica

Question 10

Când sunt colaterale preexistente?

Answer 10

În arteriogeneza

Question 11

Când începe ateriogeneza?

Answer 11

În momentul ocluziei unui vas subepicardic

Question 12

Câte faze cuprinde ateriogeneza și cat durează?

Answer 12

3 faze
Prima faza, in primele 24 de ore de la ocluzia
A doua faza, in primele 1 zile 3 saptamni
A treia faza, de la 3 la 6 luni

Question 13

Ce cuprinde prima fază a ateriog?

Answer 13

Lărgirea calibrului colateralelor deja exostente

Question 14

La sf carei faze diam colat crește de 10 ori?

Answer 14

La sf fazei 2

Question 15

Cine secretă în faza 2 și ce?

Answer 15

Miocitele factori de creștere și enzime proteolitice
Cel endoteliale enzime proteolitice

Question 16

De ce e caracterizată faza a doua a aterio?

Answer 16

De inflamație și proliferare

Question 17

Ce etapă cuprinde degradarea matricei și ce etapă cuprinde depozitarea matricei?

Answer 17

Digerare - et 2
Depozitare - et 3

Question 18

Care e diam vaselor la sf fazei 3?

Answer 18

1mm

Question 19

Ce rezultă din angiogeneza?

Answer 19

Colateralele subendocardiace

Question 20

Care formare de colaterale e dată de o ocluzie?

Answer 20

Arteriogen

Question 21

Care formare de colaterale este de novo?

Answer 21

Angiogeneza

Question 22

Cum se face maturarea colateralelor preexistente?

Answer 22

Prin depozitarea de MEC

Question 23

Cum se face maturarea colateralelor de novo?

Answer 23

Prin formarea MB

Question 24

Care e consumul de oxigen al miocardului?

Answer 24

10ml/100g/min

Question 25

Cum modifică tahicardia necesarul de o2?

Answer 25

Îl creste

Question 26

Ce estimează determinatii majori ai consumului de o2?

Answer 26

Consumul de o2 activ al miocardului

Question 27

Ce estimează det minori?

Answer 27

Consumul miocardic de o2 în condiții bazale

Question 28

Cum e extracția de o2 a miocardului în condiții bazale?

Answer 28

Maxima

Question 29

Care e coeficientul de extracție al miocardului?

Answer 29

70-75%

Question 30

Cum se adaptează inima în necesitatea unui aport mai mare de o2?

Answer 30

Modificarea fluxului, vasodilatatie

Question 31

Cat e fluxul sanguin coronarian din DC?

Answer 31

4-5%

Question 32

Câți ml e fl sanguin coronar?

Answer 32

300ml/min

Question 33

Cum se modifică fluxul sanguin coronar in efort?

Answer 33

Crește de 4 5 ori

Question 34

Activitatea miocardului poate să fie menținută fără flux sanguin coronar?

Answer 34

Da, în hipotermia operațiile pe cord deschis

Question 35

Care e presiunea de perfuzie din teritoriul coronarian?

Answer 35

Presiunea din aorta

Question 36

Cum se modifică fluxul coronar la o creșterea a presiunii de perfuzie rapidă?

Answer 36

Crește dar apoi revine la normal

Question 37

Cum se modifică fluxul coronar la o creșterea a presiunii de perfuzie lentă?

Answer 37

Nu se modifică deloc

Question 38

Rezistența minimă bazală coronariană?

Answer 38

Când patul capilar e total destins, în diastola

Question 39

De ce e reprezentată rezistența bazală?

Answer 39

De rezistența vâscoasă și rezistența de inertie

Question 40

Cat reprezintă rezistența bazală

Answer 40

10 15 %

Question 41

În ce condiții e importantă rezistența inerțială?

Answer 41

În arterele mari, nu prea în coronare

Question 42

Ce pondere are rezistența coronară exitrinseca în repaus? Dar în tahi?

Answer 42

Repaus; 20% Tahi 35%

Question 43

Care e factorul principal al rezistenței coronariene extrinseci?

Answer 43

Compresia musculară sistolică a vaselor coronare de tip b

Question 44

Cum se modifică fluxul în coronară stângă la sf contracției ventriculare?

Answer 44

Se poate chiar inversa prin efectul de masaj al sistolei ventirculare

Question 45

Cu ce e prop indicele presiune timp diastolic?

Answer 45

Cu oferta de o2 la niv Vs

Question 46

Ce indicarâtor fidel al perfuziei coronariene există?

Answer 46

Iptd/ipts

Question 47

Ce valoare a acelui raport arată o perfuzie coronară eficientă?

Answer 47

0.8

Question 48

Rezerve vasodilat coronariene

Answer 48

Dif între fluxul în condiții bazale și cel în condiții maximale

Question 49

Cat crește fluxul coronar prin vasodilatația maximală a patului coronar?

Answer 49

400%

Question 50

Care e cel mai plauzibil mediator al reglării metabolice la nivel cobornar?

Answer 50

Adenozina

Question 51

Când s=crește secreția de adenozină și dc?

Answer 51

În hipoxie pt ca produce vasodilatație și așa este adus o2 la țesuturile nevoiase

Question 52

Unde sunt bine reprezentați Rp alfa 1

Answer 52

În vasele subepicardice

Question 53

Unde sunt mai mulți receptorii beta 2?

Answer 53

În vasele mici

Question 54

Pentru ce receptori are afinitate mai mare noradrenalina?

Answer 54

Alfa

Question 55

Care sunt cei mai importanți hormoni sistemice implicați în circulația coronariană?

Answer 55

Catecolaminele

Question 56

Cum e modificat preponderent fl coronarian?

Answer 56

Prin mecanisme locale mai degrabă decât prin mecanisme extrinseci

Question 57

Ce e sindromul X?

Answer 57

Ischemia miocardică evidentă clinic sau pe ekg fără modificări morfologice ale arteleor coronare

Question 58

Ce condiție e implicată în sindromul x?

Answer 58

Disfuncția endoteliala