Çürük Ve Periodontal Hastalık Radyolojisi

Question 1

Minede ne zaman çürükler radyografik olarak görüntülenir?

Answer 1

Minede %30-%40 mineralizasyon kaybı olduğunda

Question 2

Çürük ve periodontal kemik kaybı miktarı her zaman radyografik görüntüsünden daha fazladır(D/Y)

Answer 2

Doğru

Question 3

Hangi radyografi tekniği ne için kullanılır?

Answer 3

Panoramik radyografi:Tüm ağzı görmek için
Periapikal radyografi:Temel amaç,dişlerin periapikal bölge patolojilerinin incelenmesi
Bitewing radyografi:Çürük teşhisinde (özellikle ara yüz çürükleri , sekonder çürükler ) en kullanışlı yöntemdir.

Question 4

Çürük teşhisinde en kullanışlı radyografi tekniği nedir?

Answer 4

Bitewing radyografi

Question 5

Radyografide çürükle karıştırılan durumlar neledir?

Answer 5

1) Optik illüzyon:Özellikle proksimal yüzeylerin birbiri üzerine süperpozisyonu sonucu,süperpoze olan bölgenin çevresinde izlenen radyolusent çizgiler
2) Servikal burnout:Dişlerin servikal bölgelerinde dişin mine tabakasının bittiği alveolar kemiğin henüz başlamadığı kısımda X ışınları daha az tutulur ve bu bölgede radyolüsent alan oluşur.
3)Mach band etkisi:Radyoopasitesi yüksek bir alana komşu daha az radyoopak bir alan olduğundan daha koyu algılanır.Tamamen göz yanılgısı

Question 6

Radyografide çürükle karışan durumlar nelerdir?

Answer 6

1)Derin pit ve fissürler
2)Dental anomaliler(hipoplastik pit ve konkaviteler….vb)
3)Radyolusent görüntü veren restoratif materyaller
4)Abrazyon,atrizyon ve erozyon(fırça abrazyonu)

Question 7

Çürüklerin radyografik sınıflaması nedir?

Answer 7

1)Başlangıç mine çürüğü
2)İlerlemiş mine çürüğü
3)Mine-Dentin birleşimine ilerlemiş
4)Dentin çürüğü
5)Derin dentin çürüğü

Question 8

İnterproksimal alanda kontakt noktalarından radyolusent bir çentik olarak başlayan çürük?

Answer 8

İnterproksimal çürük

Question 9

İnterproksimal çürük tabanı…………………..olmak üzere …………………….şekilde ilerler.
Mine-dentin sınırına ulaşınca tabanı……………………doğru olan……………………şeklinde başlangıç gösterir.

Answer 9

Mine
Konik
Pulpaya
Konik

Question 10

Proksimal çürükler dentinde daha……………………………şekilde yayılır.Çürüğün………………………..sınırları net olarak seçilemez.

Answer 10

Diffüz
Dentindeki

Question 11

Mine ile sınırlı lezyonlarda…………………….oluşumu nadirdir.Lezyon dentine ilerledikçe zamanla minede……………………..ve ………………………..oluşumu gözlenir.

Answer 11

Kavitasyon
Kırılma
Kavitasyon

Question 12

Oklüzal çürükler nereden başlar?

Answer 12

Pit ve fissür

Question 13

……………………….çürükleri mine-dentin sınırına ulaşana kadar radyografik olarak tespit edilemez.

Answer 13

Fissür çürükler

Question 14

Fissür çürükleri mine dentin sınırına ulaştığında fissürün en derin yerinde …………………………………şeklinde görülür.

Answer 14

Radyolüsent nokta

Question 15

Oklüzal çürüklerde ileri lezyonlarda ucu………………………. , tabanı……………………….doğru şekillenen……………………bir biçim alır.

Answer 15

Pulpaya
Mineye
Konik

Question 16

Bukkal veya lingual çürüklerde radyografide çürüğün bukkalde mi lingualde mi olduğu ayırt edilemez.(D/Y)

Answer 16

Doğru

Question 17

Dişeti çekilmesi sonucu sement yüzeyinde meydana gelen çürüklerdir?

Answer 17

Kök çürükleri

Question 18

Kök çürükleri interproksimal bölgede mine sement birleşiminin altına doğru uzanan sınırları belirgin …………………………………….şeklinde görülür.

Answer 18

Radyolüsent bir kase

Question 19

Sekonder/rekürrent çürük nedir ve neden oluşur?

Answer 19

•Mevcut restorasyonların kenarlarında oluşan çürüktür.Dolgu materyallerinin kavite duvarına uyum sağlamaması nedeniyle sızdırma sonucu oluşan çürüktür.(restorasyon kenarlarının uyumsuzluğu plak birikimine ve çürüğe neden olur)

Question 20

Rezidüel çürükle sekonder/recürrens çürük arasındaki fark nedir?

Answer 20

•Rezidüel çürük,çürüğün tamamen uzaklaştırılamaması sonucu oluşur.
•Sekonder çürük,uyumsuz restorasyon sonucu plak retansiyonuna bağlı oluşan çürüktür.
•Karıştırılmamalıdır.

Question 21

Rampant çürük nedir?

Answer 21

Ağızda çok sayıda çok hızlı ilerleyen çürük lezyonlardır.

Question 22

……………………. ,rampant çürük görülebilir.

Answer 22

Kserestomi(ağız kuruluğu)

Question 23

Radyasyon çürükleri dişin neresinden başlar?

Answer 23

Servikal bölgesinden

Question 24

Radyografik olarak dişlerin kole bölgelerinde mesial ve distalde radyolüsent alanlar şeklinde olan çürük?

Answer 24

Radyasyon çürükleri

Question 25

Periodontal hastalıkta radyografinin rolü nedir?

Answer 25

1)Varolan kemik miktarı 2)Alveoler ve furkasyon bölgelerindeki kemik kaybı 3)Periodontal aralığın genişlemesi 4)Kök rezorpsiyonları 5)Kök uzunluğu ve morfolojisini kuron-kök oranını 6)Periodontal hastalığa neden olan ya da şiddetlendiren lokal faktörleri saptamak 7)Diş taşı ,çürük ,periapikal lezyon ve patoloji varlığını değerlendirme Kullanılır.

Question 26

Periodontal hastalık tanısında en çok kullanılan radyografi tekniği nedir?

Answer 26

Paralel teknik ve bitewing tekniği

Question 27

Periodontal hastalık radyografisinde bitewing tekniğinde neler izlenebilir?

Answer 27

Bitewing tekniğinde dişlerin sadece kuron kısımları ve alveolar kretin tepesi görülebilir. Bu nedenle yalnızca supragingival tartar ile başlangıç kemik kayıpları izlenebilir.

Question 28

Periodontal hastalıkta radyografide en uygun teknik paralel tekniktir.Bunun sebebi nedir?

Answer 28

1)Paralel teknikte uzun kon kullanılır ve diş boyutları ile alveolar kemik miktarı gerçek görüntülerine yakın izlenir. 2)Maksiller posterior bölgede zigomatik çıkıntının maksiller dişlerin üzerine süperpozisyonunu önleyerek radyografinin değerlendirmesini kolaylaştırır.

Question 29

Son yıllarda teknolojinin gelişmesiyle özellikle…………………..yöntemide periodontolojide kullanılmaktadır.

Answer 29

Substraksiyon

Question 30

Substraksiyon yönteminin avantajı nedir?

Answer 30

Farklı zamanda alınan radyografilerde,küçük miktardaki kemik kayıplarının daha iyi saptanmasına olanak sağlar. Pratikte uygulanması zordur.

Question 31

Panoramik radyograflar,periodontal hastalık için uygundur.(D/Y)

Answer 31

Yanlış.Değildir

Question 32

Radyografiler, tedavi sonrası iyileşmenin takibinde de sıklıkla kullanıldıklarından……………………..kurallarına uyarak alınmalıdır.

Answer 32

Standardizasyon

Question 33

Standardizasyon için neler yapılmalıdır?

Answer 33

1)Hasta takiplerinde cihazın kVp,mA,kolimasyon gibi teknik özellikleri aynı olmalı 2)Işınlama süresi aynı olmalı 3)Kullanılan filmler ,aynı marka,özellik ve saklama koşullarını taşımalı 4)Isırtma blokları sabit olmalıdır.Hasta ilk geldiğinde hazırlanan ısırtma blokları ,periyodik kontrollerde kullanılarak,hastanın her seferinde aynı yerden ısırması sağlanmalıdır.

Question 34

Periodontal hastalıkta radyografilerin sağladıkları nelerdir?

Answer 34

1)Kemik miktarının saptanması,kemik kaybının bölgesinin ve yönünün belirlenmesi 2)Dişlerin gerçek boyutu,kök sayısı,kök kurvatürü,kuron-kök oranları öğrenilir 3)Prognozun saptanması,iyileşmenin takibi 4)Klinik muayeneyi doğrular ve tekrar muayene edilmesi gereken bölgeleri belirler 5)Lokal hazırlayıcı etkenin ne olduğunu ortaya çıkarı.Supra ve subgingival tartarlar ,uyumsuz restorasyonlar ,Oklüzal travma gibi etiyolojik faktörleri ortaya koyar.

Question 35

Periodontal hastalıkta radyografilerin yetersiz kaldığı durumlar nelerdir?

Answer 35

1)Periodontal hastalığın başındaki kemik değişiklikleri gözlenemez 2)Radyografilerde ölçülen kemik kaybının miktarı ,gerçek kemik kaybı miktarından daha azdır 3)Bukkal ve lingual kemik seviyeleri süperpozisyondan dolayı genellikle görüntülenemez 4)Kemik deformitelerinin morfolojisi izlenemez 5)Sert ve yumuşak doku ilişkisi ve yumuşak dokudaki değişiklikler radyografide izlenemez 6)Periodontal cebin derinliği radyografide izlenemez(cebe radyoopak görüntü veren alet yerleştirilirse izlenebilir) 7)Radyografiler dişte lüksasyon olup olmadığını göstermez 8)Radyografilerde periodontal hastalığın aktivitesi belirlenemez 9)Radyografiye bakıp tedavi öncesi mi sonrası mı belirlenemez

Question 36

Kretin,oklüzal düzeleme paralelliği korunur,ancak kret yüksekliği ,komşu dişlerin mine sement sınırının 1-1,5mm sınırının daha da altındadır.Bu durum nedir?

Answer 36

Horizontal kemik kaybı

Question 37

Horizontal kemik kaybı…………….ve……………………….da görülür.

Answer 37

Diyabet Okluzal travma

Question 38

Kret hem oklüzal düzleme paralelliğini kaybetmiştir hem de kret yüksekliği normal yüksekliğin altındadır.Bu durum nedir?

Answer 38

Vertikal kemik kaybı

Question 39

Komşu dişler arasındaki interdental septal kemiğin tepesinde ortaya çıkan çöküntüdür?

Answer 39

İnterdental krater

Question 40

……….mm ve daha………………derinlikteki kraterler radyografide görülebilir.Defektin apikal kenarı tipik olarak……………sınırlıdır.Genellikle …………….bölgede izlenir.

Answer 40

1mm Daha fazla Düzensiz Posterior

Question 41

Çok köklü dişlerin furkasyon bölgesinde izlenen radyolusens ?

Answer 41

Furkasyon defektleri