Cytologie des liquides

Question 1

Nommez les 3 causes d’accumulation de fluides?

Answer 1

1. Augmentation de la formation des fluides
2. Diminution de la réabsorption des fluides
3. Augmentation de la formation des fluides et diminution de la réabsorption des fluides

Question 2

Quel est le but de la petite quantité de liquide dans les cavités?

Answer 2

Minimiser la friction entre les organes et les membranes séreuses

Question 3

Nommez les 2 critères de classement des liquides d’épanchemen?

Answer 3

1. Taux de protéines et comptage cellulaire
2. Pathophysiologie et cause sous-jacente

Question 4

Quelles sont les 3 catégories en fonction du taux de protéines et du comptage cellulaire?

Answer 4

a) Transsudat pauvre en protéines (ou transsudat simple)
b) Transsudat riche en protéines (ou transsudat modifié)
c) Exsudat

Question 5

Décrire les paramètres pour un transsudat pauvre en protéines?

Answer 5

Comptage cellulaire <1.0
Taux de protéines <25
Apparence claire et limpide

Question 6

Décrire les paramètres pour un transsudat riche en protéines?

Answer 6

Comptage cellulaire >1.0
Taux de protéines 25-75
Apparence légèrement trouble

Question 7

Décrire les paramètres pour un exsudat?

Answer 7

Comptage cellulaire >5.0
Taux de protéines >20
Apparence trouble, opaque

Question 8

Décrire les causes générales de transsudat simple?

Answer 8

Diminution de la pression oncotique
Augmentation de la pression hydrostatique
Uropéritoine

Question 9

Que faut-il vérifier en présence de transsudat?

Answer 9

Vérifier l’albumine plasmatique

Question 10

Si l’albumine plasmatique est basse, quelle est la prochaine étape?

Answer 10

Vérifier pour la protéinurie

Question 11

Quelles sont les causes possibles d’hypoalbuminémie selon les résultats de bandelette urinaire?

Answer 11

Si protéinurie: syndrome néphrotique
Si absence de protéinurie: perte intestinale ou insuffisance hépatique

Question 12

La l’albumine est normal, quelle cause devrait-on considéré?

Answer 12

Uropéritoine et doser la créatinine dans l’effusion
Considérer la possibilité d’une perte de liquide au niveau des lymphatiques intestinaux.

Question 13

Quelles sont les causes possibles d’un transsudat modifié?

Answer 13

Maladies cardiaques, maladies hépatiques, lésions intracavitaires, néoplasie.
maladies du coeur droit
Certains uropéritoines
Certaines effusions inflammatoires de nature infectieuse ou non
Péritonie infectieuse féline

Question 14

Décrire les causes possibles d’exsudat?

Answer 14

Inflammations septiques ou non septiques
Effusion chyleuses et néoplasiques très cellulaires
Certains uropéritoines
Péritonites biliaires
Pancréatite

Question 15

Décrire les 2 types de transsudats possibles dans un hydrothorax?

Answer 15

Pauvre en protéines
Riche en protéines

Question 16

Décrire les causes de transsudat pauvre en protéines d’un hydrothorax?

Answer 16

Hypoprotéinémie sévère secondaire à des pertes
Hypoprotéinémie secondaire à une insuffisance hépatique

Question 17

Décrire les causes de transsudat riche en protéines d’un hydrothorax?

Answer 17

Insuffisance du coeur droit
Insuffisance du coeur gauche
Maladie du péricarde
Obstruction du drainage lymphatique

Question 18

Décrire les causes possible de transsudat riche en lymphocytes?

Answer 18

Maladie cardiaque
Néoplasme

Question 19

Décrire le transsudat infectieux de la PIF?

Answer 19

Taux de protéine >35g/L
Majorité de neutrophiles, nombreux macrophages et petits lymphocytes

Question 20

Décrire comment le ratio albumine:globuline dans le liquide d’effusion affecte le diagnostic de la PIF?

Answer 20

si <0.8 = support dx PIF
si >0.8 =exclut la PIF

Question 21

Quelle est la méthode de référence pour diagnostiquer la PIF?

Answer 21

L’histopathologie

Question 22

Décrire les causes d’exsudat éosinophilique?

Answer 22

Idiopathique, infectieux, néoplasique, hypersensibilité et pneumothorax

Question 23

Chez un chat présentant un exsudat éosinophilique quel est le principal diagnostic différentiel à exclure?

Answer 23

lymphome

Question 24

Nommez des causes possibles de chylothorax?

Answer 24

Maladies cardiovasculaires, néoplasmes, dirofilariose ou idiopathique

Question 25

À quoi correspond le comptage cellulaire et le taux de protéines d’un chylothorax?

Answer 25

un transsudat riche en protéines

Question 26

Décrire les causes de transsudat pauvre en protéines d’une effusion péritonéale?

Answer 26

Hypoprotéinémie sévère secondaire à des pertes
Hypoprotéinémie secondaire à une insuffisance hépatique
Augmentation de la pression hydrostatique
Hypertension porte de causes variées

Question 27

Quel test permet de confirmer un uropéritoine lors d’effusion péritonéale?

Answer 27

un ratio créatinine effusion: créatinine sérique >2

Question 28

Nommez les causes de transsudat riche en protéine lors d’effusion péritonéale?

Answer 28

Hypertension porte de causes sous-jacentes

Question 29

Nommez les causes possibles d’exsudat non infectieux d’effusion péritonéal?

Answer 29

Péritonite biliaire

Question 30

Comment se nomme le matériel basophile amorphe présent lors d’une cytologie de péritonite biliaire?

Answer 30

bile blanche (correspond à la portion mucineuse de la bile)

Question 31

Nommez des types d’exsudats infectieux?

Answer 31

Péritonite septique bactérienne
Péritonite à cestode
Effusion néoplasique

Question 32

Que peut-on observer sur une lame d’exsudat de péritonite à cestodes?

Answer 32

corpuscules calcaires

Question 33

Que suggère la présence de fibres végétales dans un épanchement abdominal?

Answer 33

Une rupture digestive et entérocentèse accidentelle

Question 34

Pour un test de triglycérides pour une suspicion d’effusion chyleuse?

Answer 34

Confirmé si >1,1
TG effusion> TG sérique

Question 35

Comment confirmer la suspicion de péritonite biliaire?

Answer 35

Ratio bilirubine effusion:sérum >2

Question 36

Vrai ou Faux, normalement un liquide synovial normal est visceux?

Answer 36

Vrai

Question 37

Lorsque le liquide est visceux, que peut-on observer au niveau cellulaire sur une cytologie?

Answer 37

Présence d’alignement cellulaire

Question 38

Que peut-on observer à la cytologie de liquide synovial lors d’arthrite dégénérative?

Answer 38

augmentation de la quantité de liquide
Légère augmentation du comptage cellulaire
Légère augmentation des protéines
Fragments de cartilages possibles

Question 39

Décrire ce qui peut être observé lors d’arthrites infectieuses et non infectieuses?

Answer 39

Augmentation du comptage cellulaires, des protéines totales et de la proportion de neutrophiles

Question 40

Décrire 2 types de cellules potentiellement visible lors de polyarthrites associée aux lupus?

Answer 40

Ragocytes
cellules LE

Question 41

Définir les ragocytes?

Answer 41

neutrophiles ayant phagocyés du matériel pourpre correspondant à des débris nucléaires ou des complexes immuns composés d’anticorps et d’histones ou d’ADN

Question 42

Définir les cellules LE

Answer 42

Neutrophiles ou des cellules mononucléaires qui contiennent une grosse inclusion rose qui correspond à du matériel nucléaire dégénéré

Question 43

Comment confirmer le diagnostic d’une arthrite bactérienne?

Answer 43

Visualisation de bactéries intracellulaires à la cytologie
ou
culture positive